Osteocalcin (OC; מילים נרדפות: חלבון המכיל חומצה γ-carboxylglutamic; חלבון Gla עצם (BGP)) הוא הורמון פפטיד.
Osteocalcin מיוצר בעצם על ידי אוסטאובלסטים (תאים לבניית עצם) ובשן על ידי אודונטובלסטים (דנטיןתאים יוצרים) ונקשר להידרוקסיפטיט ו סידן.
הסינתזה של אוסטאוקלצין מוסדרת על ידי 1,25-דיהידרוקסי ויטמין D (מילים נרדפות: קלציטריול, 1α-25-OH-D3). עם זאת, אוסטאוקליצין יכול למלא את תפקידו רק ביצירת עצם אם הוא קרבוקסילציה (הכנסת קבוצת קרבוקסי לתרכובת אורגנית) על ידי ויטמין K לאחר התרגום (שינויים ב חלבונים המתרחשים לאחר התרגום). לכן, ויטמין D ו ויטמין K משלימים זה את זה בצורה סינרגטית ביצירת עצם.
Osteocalcin נחשב לסמן להיווצרות עצם (היווצרות עצם חדשה).
התהליך
חומר נחוץ
- סרום דם של 1 מ"ל
- דם איסוף בבוקר בין השעות 08.00 - 09.00 (= שיא OC פיזיולוגי).
- העברה מיידית של הדגימה למעבדה או צנטריפוגה תוך שעתיים, סרום פיפטה (הוצא בעזרת פיפטה) והקפיא (כ -2 ° C).
הכנת המטופל
- שואב דם בצום בבוקר
גורמים מפריעים
- לא ידוע
ערכים סטנדרטיים
ערכים סטנדרטיים במיקרוגרם / ליטר | |
נשים | |
- לפני גיל המעבר | 11-43 |
- לאחר גיל המעבר | 15-46 |
גברים | |
<30 שנים | 24-70 |
30 - <50 שנה | 14-42 |
≥ 50 שנים | 14-46 |
אינדיקציות
- חשד אוסטאופורוזיס (אובדן עצם).
- ממאירות עם גרורות בעצמות
- ראשי יתר של בלוטת התריס (תפקוד יתר של בלוטת התריס).
- אוסטאופתיה כלייתית - מונח לכל תסמיני השלד והפרעות בחילוף החומרים המינרליים הקשורים ל אי ספיקת כליות כרונית (תהליך המוביל להפחתה מתקדמת באטיות בתפקוד הכליות).
פרשנות
פרשנות לערכים מוגברים
- שיפוץ עצמות מוגבר עם פעילות אוסטאובלסטית מוגברת.
- יסודי ותיכון יתר של בלוטת התריס (תפקוד יתר של בלוטת התריס).
- אוסטיאופורוזיס (תחלופה גבוהה; אוסטאופורוזיס בתחלופה גבוהה עם אובדן מהיר של עצם / אובדן מהיר).
- גרורות עצם במחלות ממאירות
- אוסטאומלציה (ריכוך העצמות)
- בלוטת התריס (יתר בלוטת התריס)
- מחלת פאג'ט (osteodystrophia deformans) - מחלה של מערכת השלד עם שיפוץ עצם.
- אי ספיקת כליות (עקב הצטברות של שברי OC).
פרשנות של ירידה בערכים (= ירידה בפעילות האוסטאובלסט).
- היפופראתירואידיזם (אי ספיקת בלוטת התריס).
- אוסטיאופורוזיס (תחלופה נמוכה; אוסטאופורוזיס במחזור נמוך עם קצב ספיגת עצם נמוך / מצב של אובדן איטי).
- ראומטואידי דלקת פרקים - מחלה רב-מערכתית דלקתית כרונית, המתבטאת בדרך כלל בצורה דלקת הסינוביטיס (דלקת בקרום הסינוביאלי).
- גלוקוקורטיקואיד תרפיה (→ גלוקוקורטיקואיד אוסטאופתיה/מחלת עצם).
הערות נוספות
- ערכים גבוהים יותר נמדדים אצל ילדים עם מקסימום במהלך צמיחת הגוף.
- עלייה תכופה לאחר גיל המעבר באוסטאוקלצין בהקשר של פרוגרסיב מחסור באסטרוגן.
- במקרה של אי ספיקת כליות (עקב הצטברות של שברי OC), קביעת האוסטאז עדיפה מכיוון שיש לו יציבות רבה יותר.
- ערכים נמוכים כוזבים מתרחשים כאשר הם מאוחסנים ללא מקרר זמן רב מדי בגלל אובדן פעילות חיסונית.