בכליות אוסטאופתיה (מילים נרדפות: אוסטאודיסטרופיה אזוטמית; ננוסומיה רנליס; אינפנטיליזם נפרוגני; כליה רככת; רככת כליה; אוסטאודיסטרופיית כליות; אוסטאודיסטרופיית כליות עם אוסטאופתיה; רככת כליה; אינפנטיליות כלייתית; שֶׁל הַכְּלָיוֹת נמוך קומה; גמדות כלייתית; נזק צינורי עם פוספט הֶפסֵד; הפרעה בצינורי עם אובדן פוספט; ICD-10 M90. 8 -: אוסטאופתיה במחלות אחרות המסווגות במקומות אחרים) כרוך בשינויים בעצמות (אוסטאומלציה / ריכוך עצם) הנגרמים על ידי אי ספיקת כליות כרונית (חולשת כליות). הסיבה היא שינויים ב סידן ו פוספט לאזן (מִשׁנִי יתר של בלוטת התריס: הורמון יותרת התריס רמות ↑, סידן רמות ↓).
סימנים רדיולוגיים של כליות אוסטאופתיה ניתנים לגילוי אצל עד 50% מהחולים עם כרונית כשל כלייתי.
ניתן להבחין בין הצורות הבאות של אוסטאופתיה כלייתית:
- משני / שלישוני יתר של בלוטת התריס* (תפקוד יתר של הפרתירואיד) עם אוסטיטיס פיברוזה (דלקת בעצם).
- היפרפראתירואידיזם משני (sHPT) - הסיבה נמצאת מחוץ לבלוטות התריס ומגרה אותם לייצר יותר הורמון התריס; בדרך כלל במהלך אי ספיקת כליות בשלב הסופי או מחסור בוויטמין D
- שלישוני יתר של בלוטת התריס 8tHPT) - מתפתח מהיפרפראתירואידיזם משני ותיק, כאשר התרחשה אוטונומיה של גופי האפיתל ההיפרפלסטיים המגיבים במקור.
- מחלת עצם אדינמית
- אוסטאופתיה לאחר השתלת כליה
שיא השכיחות: מגיל 50 השכיחות לכרוניים כשל כלייתי ולכן אוסטאופתיה כלייתית עולה בהתמדה.
מראש כשל כלייתי ומתחת כרונית דיאליזה הטיפול, שכיחות (תדירות המחלה) להתפתחות אוסטאופתיה כלייתית היא קרוב ל 100%.
מהלך ופרוגנוזה: הטיפול באוסטאופתיה כלייתית חייב להיות מתוזמן כדי לשפר או לשמור על איכות חייהם של אנשים מושפעים. אוסטאופתיה כלייתית מובילה לתחלואה מוגברת (שכיחות מחלה). שינויים בשלד (המשפיעים על השלד) ניכרים בשלב מוקדם אצל קשישים ובחולים עם סוכרת מחלת מליטוס, במיוחד ב דיאליזה חולים. שבר אירועים נצפים כאן לעתים קרובות. ב דיאליזה חולים, שכיחות שברים בירך גבוהה פי 17 בהשוואה לאוכלוסייה הכללית.
