תסמינים של פרפלגיה
תסמינים רבים יכולים להופיע בהקשר של פרפלגיה. נזק ל חוט השדרה מוביל להפרעה של דרכי העצב. אלה מאבדים אפוא את תפקידם.
לכן, בנוסף להפרעת רגישות, גם השרירים מושפעים וכתוצאה מכך שיתוק. היקף השיתוקים הללו יכול להשתנות. מצד אחד, מכריע באיזו רמה חוט השדרה אירע נזק.
תסמונת חתך באזור עמוד השדרה הצווארי מובילה לשיתוק של הידיים והרגליים. שרירי הנשימה יכול גם להיות מושפע. במקרה של נזק באזור עמוד השדרה החזי או המותני, לעתים קרובות ניתן להזיז את הזרועות כרגיל, אך חלקי הגוף השוכבים מתחת לחתך הם משותקים.
בתחילת תסמונת פרפלגית, מדובר בשיתוק רפה. הידיים והרגליים תלויות ברפיון מהגוף. אולם במהלך המחלה, שיתוק רפה מתפתח בדרך כלל ל ספסטיות.
זו עלייה בטונוס, כלומר מתח קבוע, של השרירים. ריקון ה - שלפוחית שתן והמעיים נשלטים גם על ידי חוט השדרה. לעתים קרובות זה מופרע פרפלגיה.
פגיעה בחוט השדרה אינה כואבת. למרות זאת, כְּאֵב יכול להיגרם על ידי חוליה שבורה או פציעה של מבני רקמות רכות. הסימפטומים של התחלה פרפלגיה תלוי ברמת הנזק לחוט השדרה.
מופיעים תסמינים נוירולוגיים של שיתוק. בהתחלה אלה יכולים להתרחש באופן זמני בלבד ומשתנים בחומרתם. גירעונות נוירולוגיים הם מצד אחד הפרעות תחושתיות כגון עקצוץ כְּאֵב או תחושת קהות.
מצד שני, חולים מתלוננים על הפרעות במערכת השלד והשרירים כמו חולשת שרירים. במהלך המחלה הנוסף, שיתוק של השרירים עשוי להתרחש אף. בנוסף להפרעות בתנועתיות, עלולות להופיע בעיות גם בריקון המעי או שלפוחית שתן.
אם מופיעים תסמינים כאלה חשוב להתייעץ עם רופא מיד, משום שלעתים קרובות ניתן לרפא את הפרפלגיה המתחילה באמצעות התערבות כירורגית מיידית. הסימפטומים מחולקים לפרפלגיה מוחלטת ולא מלאה. בפרפלגיה מוחלטת, סיבי העצב בחוט השדרה נותקים לחלוטין.
כתוצאה מכך מסלולי ההולכה נקטעים לחלוטין. על השרירים המקבילים כבר לא ניתן לשלוט על ידי מערכת העצבים וכך לא ניתן להזיזו. שיתוק הוא התוצאה.
בפרפלגיה לא שלמה, לא כל סיבי העצבים של קטע חוט השדרה נותקו. חלק מהאותות עדיין יכולים להיות משודרים. לפיכך נשמרת פונקציה שיורית של השרירים, אפילו הפרעות ברגישות רק פחות בולטות.
החשד לדבר פרפלגיה מתבטא בדרך כלל על ידי האדם המושפע בעצמו. על מנת לאשש זאת, עומד לרשותו בדיקות שונות ונהלי הדמיה, בהתאם לסיבה החשודה. אם אירעה תאונה, לרופא יהיה או רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או סריקת הדמיה תהודה מגנטית (MRI) שבוצעה עמה שֶׁבֶר של גוף חוליות וניתן לגלות את ריסוק חוט השדרה על התמונה המתקבלת. לאחר מכן תמונות אלה מספקות מידע על היקף הנזק ומיקומן, והן מסייעות בהחלטה האם ניתוח נחוץ או לא.
עם זאת, אם הפרפלגיה התפתחה באטיות, הרופא יבצע בדיקה נוירולוגית יסודית. זה יכלול מספר בדיקות לבדיקת הרגישות וכוח השרירים. על מנת להוציא או להוכיח דלקת בחוט השדרה, דם בדיקה עשויה להיות נחוצה. אבחנות דיפרנציאליות חשובות הן שיתוקים הנגרמים כתוצאה מפגיעה ב עצבים ב מוֹחַ או על ידי מחלה של השריר עצמו. אולם במקרים אלה, הרגישות עדיין שלמה.
