תסמינים
באופן כללי, ניתן לומר כי התסמינים בדרך כלל עוברים מהלך איטי. לעתים קרובות התפתחות כזו יכולה לקחת שנים. בתחילת ה דמנציה התסמינים הבאים מתפתחים לעיתים קרובות: כמובן שיש לזכור כי הופעתם הבודדת של תסמינים מסוג זה יכולה להיות רגילה למדי ואין בשום פנים ואופן להסיק מסקנות ישירות לגבי דמנציה מתקרבת.
מסיבה זו, יש לתאר תסמינים אלה כלא אופייניים (לא טיפוסיים). תסמינים אופייניים, לעומת זאת, הם: תסמינים שכיחים אחרים שיכולים להופיע, אך אינם צריכים להופיע, הם:
- הפרעות במצב הרוח (דכאון, (היפו-) שלבים מאניים וכו ') - צמצום הכונן
- אובדן תחומי עניין ותחביבים
- דחייה של כל מה שחדש
- שכחה מוגברת עם מיקום לא נכון של דברים
- ירידה ביכולות הנפשיות
- טריוויאליזציה של חולשות הנפש הגוברות
- אובדן היכולת לזכור דברים (במיוחד חדשים).
- חולים שוכחים דברים שידעו לפני הופעת המחלה, או מתערבבים ומבלבלים פיסות מידע בודדות כגון ימי הולדת (מה שנקרא הפרעת רשת הזמן)
- מטופלים מאבדים בהדרגה את האוריינטציה כביכול כלפי האדם, הזמן והמצב. הסיבה לכך היא שניתן לאחסן מידע חדש יותר ומידע ישן נשכח. - קשה יותר ויותר לחולים להפריד בין מידע חשוב ללא חשיבות.
- לאט לאט, כמעט ולא ניתן לבצע החלטות או עסקאות חשובות. - עם הזמן האישיות הבסיסית של המטופל משתנה. אנשים שהיו שלווים בעבר יכולים פתאום לכעוס או אנשים שהיו פעם לריב יכולים להיות שלווים.
זה יכול להוביל גם לחיזוק מבני אישיות מסוימים. - הפרעות בביטוי הלשוני (למשל הפרעות במציאת מילים)
- שיבושים בביצוע משימות ידניות
- הפרעות בזיהוי ושמות של אובייקטים ידועים בפועל
- הגדלת ירידה במשקל
דכאון הוא סימפטום שכיח של דמנציה. קל להבין כי אובדן הולך וגובר של פונקציות קוגניטיביות אצל האדם המושפע יכול לגרום לתגובה דכאון.
חולים מבחינים כי דברים רבים אינם מסתדרים כמו בעבר, מה שמוביל לחוסר ביטחון, התפטרות ובידוד חברתי. לכן חשוב לחזק את המסוגלות העצמית של המטופלים באמצעות תעסוקה מתאימה. בנוסף, התרופה טיפול בדיכאון ממלא גם תפקיד חשוב. בבחירת נגד דיכאוןיש לזכור כי תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות יכולות לעתים קרובות להחמיר את הסימפטומים של דמנציה בגלל האפקט האנטיכולינרגי שלהם. לכן, עדיף להשתמש בתרופות מסוג אחר, למשל citalopram.
אִבחוּן
האבחנה נעשית בדרך כלל על ידי פסיכיאטר (מומחה בפסיכיאטריה), נוירולוג (מומחה לנוירולוגיה), או פסיכולוג. לעיתים קרובות הסימפטומים הקליניים ברורים מאוד, כך שניתן לבצע את האבחנה במהירות ובמהימנות. אולם לעיתים קרובות ישנם אינדיקציות לדמנציה, אך אלה דורשים בירור נוסף.
כאן משתמשים במה שמכונה "פסיכולוגיית מבחן" (למשל מבחן צפייה, מבחן מצב מיני-נפשי). לרוב מדובר בבדיקות אשר במהירות רבה נותנות רושם מכוון מהסוג וההפרעה של ההפרעה. האבחנה מעוגלת על ידי ממצאים פיזיים הניתנים לתיעוד (CT, MRT וכו ')
גיל כאשר איבר כגון מוֹחַ הוא "בשימוש" לאורך זמן, מתרחשת הפחתה רגילה וטבעית לחלוטין בביצועים. דברים חדשים כבר לא ניתן ללמוד כל כך בקלות, מידע ישן נשכח או מבולבל מדי פעם. בניגוד לדמנציה "אמיתית", לעומת זאת, בדרך כלל חסרים שינויים במצב הרוח, באישיות ובמאפיינים אחרים שצוינו לעיל.
דיכאון מאפיין אופייני של דיכאון הוא מה שמכונה "הפרעת ריכוז". היקף הפרעה כזו יכול להשתנות מאוד. זה יכול להניח דרגה כזו שפסיכיאטרים (מומחים בפסיכיאטריה) נהגו לדבר על "דמנציה מדומה" (פסאודו-דמנציה).
את התשובה הטובה ביותר להפרדה בין דמנציה לדיכאון ניתן למצוא רק במהלך הזמן. דיכאון ניתן לריפוי, ולכן הסימפטומים (כולל בעיות ריכוז) יפחתו ככל שהסימפטומים ישתפרו. מידע נוסף זמין בכתובת: מצבי בלבול בדיכאון (דליריום) מחלות שונות עלולות לעורר מצבי בלבול המובילים להפרעות ב זיכרון ביצועים.
זה בדרך כלל גורם לאובדן התמצאות, מחשבות לא קוהרנטיות ו הזיות. בניגוד להתפתחות הדמנציה האופיינית, הזיה מתרחשת פתאום מאוד. זה בדרך כלל ניתן לטפל למדי, כך שה- זיכרון הפרעות יכולות להשתפר במהירות לאחר הטיפול.
בדרך כלל, סוג זה של בלבול מתרחש, למשל, בהקשר של תסמונות גמילה ב התמכרות לאלכוהול. סכיזופרניה בפרט, קורסים שטופלו בצורה גרועה או שאינם ניתנים לטיפול סכִיזוֹפרֶנִיָה יכול גם להוביל לירידה משמעותית בביצועים המנטליים (תסמינים שיוריים). עם זאת, בדרך כלל, סכִיזוֹפרֶנִיָה מלווה במגוון תסמינים אחרים.
סימולציה, לא פחות מכך, יש לזכור שיש אנשים שניתן "לעזור להם" לקבל אבחנה של דמנציה, ולכן הם מציגים תסמינים שהם חייבים להניח שהם אופייניים לדמנציה. בדרך כלל ניתן לראות זאת די מהר על ידי מאבחן מיומן. (כמובן, איך אסור לבגוד כאן ...)
כל המאמרים בסדרה זו:
