תסמינים | דלקת בעקב

תסמינים

בשל הסיבות השונות שיכולות להוביל לדלקת בעקב, גם הסימפטומים שונים במקצת, כך שתלונות משתנות אפשריות. ה עקב אכילס דלקת מתבטאת בהתחלה עם צביטה כְּאֵב בדרך כלל 2-6 ס"מ מעל עצם העקב, בתחילה מוגבל לרגעים לאחר תקופות מנוחה ארוכות יותר, כגון בבוקר לאחר הקמה, לאחר ישיבה ממושכת או בתחילת ריצה הַדְרָכָה. במהלך הזמן הנוסף, ה- כְּאֵב לאחר מכן יכול להימשך גם בשלבי המנוחה. בנוסף, נפיחות, אדמומיות והתחממות יתר באזור השטח עקב אכילס עשוי להיות מורגש, כמו גם בליטות קטנות ומוחשיות (גושים) לאורך קווצת הגיד.

במקרה של דלקת בבורסה העומדת בבסיס דלקת העקב, כְּאֵב בתחילה מתרחש רק בזמן הליכה, במהלך תנועות ב קרסול וכאשר מופעל לחץ על העקב, שמרוכז במיוחד באזור העקב האחורי-העליון. מאוחר יותר, הכאב מורגש גם במנוחה ונפיחות ב עקב אכילס אזור העקב גלוי. מאפיין אופייני נוסף הוא הכאב העלול להיגרם בעת מתיחת שרירי השוקיים, המתח את גיד אכילס ודוחס את הבורזה המודלקת שמסביב.

תסמינים של שלוחה כלייתית עליונה, הם בדרך כלל תסמינים של החדרת גיד אכילס, המאופיינת בכאבי לחץ (למשל בקצה הנעל) וכאבי עומס (למשל בזמן הליכה, ריצה). העור בחלק האחורי העליון עצם העקב האזור יכול גם להיות אדמדם, נפוח ומחומם יתר על המידה.

מכיוון שאת השלוחה העליונה יכול גם להיות מלווה דלקת הכסת, הסימפטומים שלה עשויים להופיע גם. דורבן העקב התחתון מתבטא בדרך כלל בכאבים תלויים בעומס, דקירות באזור העקב התחתון ליד כף הרגל, המופיעים בצורה אינטנסיבית במיוחד בשעות הבוקר לאחר קמה או לאחר ישיבה ממושכת (מה שמכונה כאב להכתים) . במקרים מסוימים, הכאב עשוי להשתפר מעט לאחר זמן מאמץ, אם כי הוא בדרך כלל עולה שוב עם עומס ממושך וגובר.

אם דורבן העקב התחתון מלווה בדלקת של לוחית הגיד מתחת לסוליית כף הרגל (plantar fasciitis), סימנים אופייניים לדלקת יכולים להופיע גם בחלק התחתון של העקב. בדורבן העקב העליון והתחתון, בחלק מהמקרים אפילו התולדה הגרמית של עצם העקב מתחת לעור ניתן לממש. דלקת בגיד אכילס מאובחנת בדרך כלל על ידי תיאור הסימפטומים ועל ידי א בדיקה גופנית.

מעל לכל נבדקת הכאב של תנועות מסוימות בכף הרגל, למשל כאשר מרימים את קצה כף הרגל במקביל מתיחה משרירי השוקיים. בנוסף, אולטרסאונד בדיקה יכולה לאשר אירוע דלקתי בגיד אכילס. אם הממצאים אינם ברורים, ניתן לבצע בדיקת MRT נוספת (הדמיית תהודה מגנטית).

ניתן להשתמש באותן שיטות בדיקה גם לאבחון דלקת הכסת. לאבחון שלוחה כלכלית עליונה או תחתונה, קרני רנטגן כף הרגל מורה בעיקר להראות ולהוכיח את התולדה הגרמית על הקלקאנוס. עם זאת, דלקת בהתקשרות גידים הנגרמת על ידי דורבן העקב ניתן לאבחן על ידי אולטרסאונד ו / או בדיקת MRI באותו אופן כמו גיד אכילס או דלקת הכסת. כמו ברוב התהליכים הדלקתיים המתרחשים בגוף, גם בפרמטרים מסוימים של דלקת יכולים להיות בולטים דם בדיקות לדלקת בעקב.