סוכרת סוג 1: טיפול

אמצעים כלליים

  • כוון למשקל תקין! קבע את ה- BMI (מדד מסת הגוף, אינדקס מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית והשתתפות בתוכנית הרזיה בפיקוח רפואי.
  • ניקוטין הגבלה (הימנעות מ- טבק שימוש) - מעשנים הראו שליטה גליקמית גרועה משמעותית מאשר לא מעשנים (HbA1c 8.5% לעומת 7.9%); פרופיל השומנים בדם גם גרוע יותר מאשר לא מעשנים (טריגליצרידים: 1.62 לעומת 1.35 mmol / l; LDL כולסטרול: 2.78 לעומת 2.67 mmol / l)
  • מוגבל כּוֹהֶל צריכה (גברים: מקסימום 25 גרם כּוֹהֶל ליום; נשים: מקסימום 12 גרם כּוֹהֶל ליום), כפי שיכול אלכוהול עוֹפֶרֶת ל היפוגליקמיה (נָמוּך דם סוכר).
  • בדיקות קבועות של כפות הרגליים והנעלה (טיפוח כף הרגל).
  • סקירת תרופות קבועות עקב השפעה אפשרית ביותר על המחלה הקיימת או על מחלות משניות:
  • הימנעות ממצבי סכסוך פסיכו-חברתיים:
    • בריונות
    • קונפליקטים נפשיים
    • לחץ
  • הימנעות מלחץ סביבתי:
    • ניטרוזמינים (חומרים מסרטנים).
  • פעילות גופנית סדירה (↑ גלוקוז ספיגה לשרירים).
  • לפני שמתחילים בטיול השתתפות בייעוץ רפואי נסיעות.
  • בנושא "סוכרת ותנועת כבישים ”ראה להלן הנחיית אותו שם.

חיסונים

מומלץ לבצע את החיסונים הבאים, מכיוון שזיהום עלול לגרום לעתים קרובות להחמרת המחלה הנוכחית:

  • חיסון פנאומוקוקלי
    • החיסון הרב-סוכרי בעל 13 הערכים (PCV13) מכסה פחות סרוטיפים מאשר החיסון הרב-סוכרי בעל 23 הערכים (PPSV23), אך יש לו השפעה מגנה טובה יותר בדיכוי החיסוני.
    • PPSV23 צריך להינתן לא לפני חודשיים לאחר PCV2; נראה כי מרווח של 13-6 חודשים חיובי יותר מבחינה אימונולוגית.
  • חיסון נגד שפעת
  • חיסון נגד הרפס זוסטר

בדיקות רגילות

  • בדיקות רפואיות רגילות
  • בדיקות עיניים (קביעת חדות ראייה; בדיקת החלקים הקדמיים של העין; בדיקת הרשתית (רשתית הרשת) במקרה של מידריאזיס (מורחב) תַלמִיד).
    • בדיקה ראשונית מגיל 11 או לכל המאוחר 5 שנים לאחר קבלת האבחנה.
    • בדיקות עיניים קבועות:
      • אין נזק לרשתית (רשתית) (רטינופתיה סוכרתית; מקולופתיה), סיכון נמוך: כל שנתיים.
      • ללא נזק לרשתית, סיכון גבוה: מדי שנה.
      • נזק לרשתית הנוכחית: מדי שנה או במרווחים קצרים יותר.

מרווח בדיקות מעקב מומלץ בהתאם לשלב הרטינופתיה.

שלב א ' שלב ב ' שלב III שלב IV
סריקה שנים 4 שנים 3 6 חודשים 3 חודשים

5 דרגות רטינופתיה: אין, מתונות, בינוניות וחמורות שאינן מתרבות, ומתרבות או בצקת מקולרית.

רפואה תזונתית

כיום, דיאטה לאדם עם סוכרת לא קפדנית כמו לפני כמה שנים. מזונות המכילים סוכר יכול להיות גם נאכל.

  • ייעוץ תזונתי בהתבסס על ניתוח תזונתי.
  • שמירה על ההמלצות הרפואיות התזונתיות הבאות:
  • הערה: למרות שהתעצם אינסולין תרפיה מאפשר לחולים עם סוכרת סוג 1 חופש תזונתי רב, דל פחמימות במיוחד דיאטה (דיאטה דלת פחמימות מאוד) עם ממוצע של 36 גרם פחמימה בלבד ליום (≅ 5% פחמימה) קשורה לטוב יותר HbA1c (טווח ארוך דם גלוקוז) של 5.67% בממוצע בהשוואה לאנשים עם סוכרת מסוג 1 ודיאטה "רגילה", אשר בדרך כלל משיגים HbA1c של 8.2% בלבד. רצוי אם תוצאות אלו יאומתו על ידי ניסוי קליני.
  • ראה גם תחת "תרפים עם מרכיבי תזונה (חומרים חיוניים) ”- במידת הצורך, נטילת תזונה מתאימה תוספת.
  • מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.

רפואת ספורט

פסיכותרפיה

הַדְרָכָה

  • באימון סוכרת, האנשים המושפעים מוצגים בעיקר השימוש הנכון אינסולין, החשיבות של גלוקוז עצמי בדםניטור, היפוגליקמיה מודעות (היפוגליקמיה) ותזונה מותאמת. יתר על כן, בקבוצות כאלה יכול להתקיים החלפת ניסיון הדדית.