מהי תחבושת דחיסה?
תחבושת דחיסה היא תחבושת עוטפת המונחת סביב הרגל עם תחבושות בד אלסטי. הוא תומך בזרימת הדם חזרה מוורידי הרגליים העמוקים אל הלב. ספיגת נוזל הרקמה לתוך כלי הלימפה מקודמת גם על ידי תחבושת הדחיסה. ניתן להבחין בין טכניקות שונות לטיפול בדחיסה:
- דחיסה לפי פוטר
- דחיסה לפי פישר
- דחיסה עם תחבושת אוזניים גרגרים
תחבושת דחיסה יכולה להיות מיושמת על ידי רופא וכן על ידי צוות סיעודי בעל הכשרה מתאימה.
מתי מורחים תחבושת דחיסה?
תחבושות דחיסה מיושמות בדרך כלל, למשל, לאחר פעולות למניעת החזקת מים (בצקת) וקרישי דם (פקקת). הוא משמש בקבוצות הכוכבים הבאות:
- הצטברות נוזלים ברקמה (בצקת)
- ורידים בולטים
- אי ספיקה ורידית כרונית
- טרומבופלביטיס (דלקת ורידים עם היווצרות קרישי דם)
- מניעת היווצרות קרישי דם
- מצב בעקבות קרישי דם בוורידים העמוקים של הרגל
- כיב ברגל תחתונה (אולcus cruris, "רגל פתוחה")
תחבושת דחיסה או גרב דחיסה?
גם תחבושת הדחיסה וגם גרב הדחיסה מקדמים את זרימת הדם הוורידי ונוזל הלימפה בחזרה מהרגליים אל תא הגוף. תחבושת הדחיסה טובה בהתחלה בהורדת גודש של רגליים נפוחות מכיוון שהיא מתאימה את עצמה למצב הנפיחות הנוכחי של הרגל עם כל עטיפה. את גרב הדחיסה ניתן ללבוש ביתר קלות, כלומר גם על ידי המטופל עצמו. לפיכך, הגרב משמשת לעתים קרובות בטיפול ארוך טווח.
מה נעשה במהלך טיפול דחיסה?
ראשית, המטופל מתפשט כדי שניתן יהיה לטפל ברגליים ושוכב על הגב. כעת הרופא מרים את הרגל ומטה את כף הרגל של המטופל במפרק הקרסול ב-90°.
תחבושת דחיסה: טכניקת עטיפה לפי Pütter
תחבושת דחיסה: טכניקת עטיפת פישר ותחבושת אוזניים גרגרים
בטכניקת עטיפת פישר מניחים את תחבושות הבד בספירלה קפדנית סביב הרגל, בעוד שבתחבושת אוזני הגרגירים התחבושות מתרוצצות סביב הרגל בצורה מתומנת.
יישום נכון של תחבושות דחיסה
באופן עקרוני, יש למרוח תחבושת דחיסה לפי הדפוס הבא:
- התחבושות הבודדות חייבות להיות חופפות וצריכות להיות נקיות מקמטים.
- מפרק הקרסול צריך להיות ממוקם בזווית ישרה.
- לחץ המגע של תחבושות הבד צריך לרדת מכף הרגל ועד הברך.
- התחבושת לא אמורה לגרום לנקודות לחץ, חתכים או כאבים.
- העקב צריך להיות מכוסה.
- אזורים רגישים בגוף, כגון בולטות גרמיות, צריכים להיות מרופדים כראוי בכותנה סופגת.
מהם הסיכונים של תחבושת דחיסה?
אם התחבושת מונחת בחוזקה מדי, אספקת הדם לרגל ירודה ורקמה עלולה למות (נמק). בנוסף, עלול להיווצר פגיעה בלחץ בעצבים. הפרעות בחוש המישוש, חוסר תחושה או עקצוץ כואב הן התוצאה. כדי למנוע סיבוכים, הרופא בודק את החבישה באופן קבוע.
בעת מריחת תחבושת הדחיסה כדאי כבר לבדוק האם התחבושת לוחצת, חותכת או גורמת לכאב. לשם כך, הסתובב קצת ואז בדוק שוב אם התחבושת החליקה או עטופה חזק מדי. היזהרו מעקצוצים או חוסר תחושה - הם יכולים להיות סימן לאספקת דם לא מספקת לרגל. אם אתה חווה אי נוחות כלשהי, עליך ליידע את הרופא שלך במהירות. אם הנפיחות של הרגל פחתה עם הזמן, הרופא עשוי לרשום גרבי דחיסה בהתאמה אישית במקום תחבושת הדחיסה.
