שלבי הגדלת הערמונית
ישנם שלושה שלבים של הגדלה שפירה של הערמונית
- שלב של גירוי ישנם תסמינים חסימתיים ומגרים
- שלב שתן שיורי כבר לא ניתן לשמור על מנגנון ההתרוקנות (פירוק). תדירות ההטלה עולה (Pollakiuria). יש שתן שיורי של 100 - 150 מ"ל בממוצע.
- שלב מים אחוריים פונקציית הגירוש של שלפוחית שתן נכשל לחלוטין. הגדלת שתן שיורית מובילה לכרונית שימור שתן עם כתוצאה מכך כליה נזק.
אִבחוּן
באמצעות שיחה והשאלון הנ"ל ניתן לקבל הנחה קונקרטית לגבי סיבת התלונה. חקירות נוספות כוללות: בדיקת פי הטבעת הרופא מרגיש באצבעותיו דרך פי הטבעת עבור ערמונית. ניתן לבדוק גודל, קווי מתאר, סימטריה ועקביות (קשיות).
אולטראסאונד זוהי אחת הבדיקות החשובות ביותר. ה אולטרסאונד יכול להיעשות דרך דופן הבטן (בטן), דרך ה שָׁפכָה דרך ה שלפוחית שתן (טרנסוויקלי) והכי טוב דרך ה חַלחוֹלֶת (transrectal). בשיטה האחרונה ניתן לזהות בצורה מדויקת ביותר גודל ושינויים מבניים.
Uroflowmetry כמות השתן המתרוקנת ליחידת זמן נמדדת (ml / s). זה תלוי בלחץ המופעל של ה- שלפוחית שתן ואת ההתנגדות של שָׁפכָה. ניתן להקליט זמן כולל ונפח ממוצע לשנייה.
באופן זה ניתן לאשר באופן אובייקטיבי שינויים במתן שתן ("חלש", "מתעכב", "נוטף"). רגיל יהיה לפחות 15 מ"ל לשנייה לגברים (נשים: 20 מ"ל לשנייה). ערכים מתחת ל -10 מ"ל לשנייה בהחלט אינם תקינים.
דם אין לצערי ערך דם שיוכיח במפורש ערמונית הַגדָלָה. קריאטינין ערכים מספקים מידע אודות תפקוד הכליה. ה ערמוניתאנטיגן ספציפי (PSA) חשוב לבידול הערמונית סרטן (סרטן הערמונית).
לערכים מעל 4 ננוגרם / מ"ל PSA, יש לקחת דגימת רקמה לשם בהירות. אורוגרמה: הנה, חומר ניגודי המכיל יוד הוא הציג לתוך וָרִיד ואז מופרש על ידי הכליות. לאחר 7 ו -15 דקות נלקחים צילומי רנטגן עליהם הכליות, אגן כליה, שופכן ושלפוחית השתן נראים לעין.
שינויים פתולוגיים נמצאים בשליש מהמקרים. זו תוספת שימושית להליכי הבדיקה במקרה של תסמינים כמו דם בשתן, חשד לגידול, חשד לאבנים (כליה אבנים) או שימור שתן. לחלופין, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות אנדוסקופיות (בשליטת מצלמה) של מערכת הסטת השתן.
MRI של הערמונית MRI בדיקת הערמונית נהיה חשוב יותר ויותר בשנים האחרונות. במיוחד לאבחון החשוד של ערמונית סרטן, יש חשיבות רבה ל- MRI של הערמונית. עם זאת, כעת ניתן גם לקחת דגימות (ביופסיות) בשליטת MRI בערמונית.
