שימוש באמצעי ניגודיות באבחון

ניתן להשתמש במדיה ניגודית בהליכי הדמיה שונים, כגון קרני רנטגן, CT או MRI. הם משמשים לזיהוי טוב יותר של תהליכי מחלה אפשריים ויכולים לגרום אפילו לשינויים פתולוגיים קטנים בגופנו. קבוצת אמצעי הניגוד כוללת תרופות שונות המותאמות לבדיקה בהתאמה.

בטומוגרפיה ממוחשבת (CT), למשל, זהו חומר ניגוד המכיל יוד. במקרים נדירים עלולות להופיע תגובות אלרגיות קשות ותופעות לוואי, במיוחד עם חומר ניגוד מסוג זה. כמו ה כליה ו בלוטת התריס נמצאים בסיכון מיוחד, הקשורים לכך ערכי מעבדה בדרך כלל נבדקים לפני מתן חומר הניגוד. בשל התאימות ההולכת וגוברת, רוב בדיקות ה- CT וה- MRI מבוצעות כיום באמצעות חומרי ניגודיות.

מדוע מדיום ניגודי?

כפי שהשם מרמז, חומרי ניגודיות משפרים את הניגודיות וההבדלה של מבנים ורקמות שונות. בהתאם לבעיה, ניתן להבדיל טוב יותר בין מבנים בודדים. בנוסף, ניתן לדמיין אפילו תהליכי מחלה קטנים במיוחד.

ניתן לזהות מחלות, למשל, בשלב מוקדם ולטפל בזמן. אמצעי ניגודיות הם אפוא לא בין התרופות "הקלאסיות" המביאות להקלה או לשיפור הסימפטומים. במקום זאת, הם קיבלו חשיבות אבחנתית עצומה!

מִנהָל

ככלל, מדיה ניגודית נכנסת לזו שלנו דם מערכת ישירות דרך גישה ורידית. לשם כך, צינורית תוך ורידית קטנה ממוקמת בתוך נגיש בקלות וָרִיד, בדרך כלל בנוכל זרועך. על מנת להציג איברי בטן בצורה טובה במיוחד, ייתכן שיהיה צורך לשתות את חומר הניגוד.

אמצעי ניגודיות שונים

בעיקרון, על כל אמצעי הניגוד מוטלת המשימה לשנות או להגביר את האותות שנשלחו במהלך הבדיקה (למשל קרינה במהלך צילומי רנטגן). מבחינה לוגית, תכונותיהם תלויות אפוא בשיטת הבדיקה בה נעשה שימוש:

  • MRI: במהלך הדמיית תהודה מגנטית, החלקיקים הקטנים ביותר בגופנו (גרעיני מימן) מיושרים על ידי שדה מגנטי. שלבי התנודה המתחלפים וכתוצאה מכך הַרפָּיָה ניתן לזהות ולהציג את החלקיקים על ידי ציוד ה- MRI הרגיש, כך שניתן יהיה ליצור תמונות חתך מפורטות מאוד.

    על מנת לייצר תמונות טובות ואינפורמטיביות עוד יותר, ניתן להשתמש במדיום ניגודיות המכיל גדולינום. זה שייך לחומרים "פרמגנטיים" כביכול ומשפיע על הַרפָּיָה תכונות הרקמה שלנו. מבנים מסוימים בתמונות נראים בהירים יותר או מובחנים יותר.

    לכמה שאלות הנוגעות ל כבד (למשל גידולים), ניתן להשיג חומרי ניגודיות מיוחדים המכילים ברזל: במילים פשוטות, רק בריאים כבד תאים מסוגלים לחילוף ברזל. זה מקל יחסית על זיהוי חולים כבד תאים על תמונת ה- MRI. הליום הגז, שאינו מזיק לבני אדם, משמש לבדיקת MRI של הריאות.