דיבר: מבנה, פונקציה ומחלות

הרדיוס (רדיוס לטיני) הוא השם שניתן לעצם של אַמָה. הרדיוס ממוקם בצד האגודל והוא חזק יותר מהאולנה הנגדית אצל יונקים. הרדיוס הוא עצם צינורית.

מה זה רדיוס?

תרשים אנטומי המראה סיבוב כלפי חוץ וסיבוב פנימה של אַמָה. לחץ להגדלה. הרדיוס הוא עצם צינורית בתוך אַמָה זה נקרא לעתים קרובות הרדיוס במדינות דוברות גרמנית. ההנחה היא כי שם זה מבוסס על הדמיון של הרדיוס ל- דבר של גלגל עגלה. העצם הצינורית מחוברת לזרוע העליונה ונמתחת אל עצמות של הקרפוס (lat. Ossa carpalia). הרדיוס, כמו כמעט כל עצם ארוכה אחרת של האדם, מחולק לשלושה חלקים: ה ראש של הרדיוס, שמצטרף ל- עצם הזרוע (רדיוס caput), ה צוואר של הרדיוס (רדיוס קולום) העוקב אחריו, והפיר או גוף הרדיוס (קורפוס רדיוס).

אנטומיה ומבנה

הרדיוס מחולק לשלושה חלקים באנטומיה. הוא מורכב מהרדיאלי ראש, הרדיאלי צוואר, והגוף או הפיר הרדיאלי. הקצה העליון של הרדיוס מכוון למרכז הגוף ובכך מייצג את הקצה הפרוקסימלי (קרוב לגוף) של הרדיוס (הנקרא רדיוס epiphysis proximalis). ה ראש של הרדיוס מכוסה על ידי סָחוּס ופועל כאן כמו גלגל הנשען על צוואר של הרדיוס. על המשטח המפרקי של צוואר הרדיוס, בצומת עם עצם הזרוע, יש כניסה (המכונה fovea capitis radii) המיועדת לראש עצם הזרוע (lat. capitulum humeri). מעל הזחה זו נמצא מפרק חלקי (articulatio humeroradialis), השייך למפרק המרפק (articulatio cubiti). עם זאת, ראש הרדיוס מקיף גם משטח מפרקי כלילי (circumferentia articularis), המספק חיבור נייד לאולנה. החלק האמצעי של הרדיוס נקרא דבר פיר או גוף דיבר. יחד עם האולנה, חלק זה מהווה יחידה המשפיעה על תפקוד הזרוע. זה ניכר גם מהעובדה ששני אלה עצמות מחוברים וכך מחוברים בדרכים שונות. יש להם חיבור פרוקסימלי, אך גם זז דיסטלי זה לזה. יתר על כן, רצועה יציבה נפרשת בין השניים עצמות (הממברנה interossea antebrachii), המשתרעת כמעט בכל הזרוע. רצועה זו ידועה גם כקשר הרצועה ומספקת מתיחה הדוקה בכל הזרוע, שמקורה ברדיוס ויוצרת מעין חישוק (מרגו אינטרוסאוס) לכיוון האולנה. שפה זו ניתן אפילו להרגיש דרך עור. שני קצוות אחרים נמצאים בחזית (מרגו קדמי) ובגב (מרגו אחורי) של הרדיוס. השוליים האחוריים, לעומת זאת, אינם כה חדים ולכן אינם מוחשיים מכיוון שיש פחות משיכה עליו. הרדיוס מתרחב בהתמדה מאמצע הגוף, כך שבקצה התחתון יש משטח מפרקי לעצמות הקרפאליות (ossa carpi). כאן בולט לרוחב בליטה גרמית לקרפיון. בליטה זו מכונה ברפואה תהליך הסטילואיד (lat. Processus styloideus radii). כאן מתחבר שריר רדיוס הזרוע העליונה (שריר הברכיאורדיאליס). לקצה הדיסטלי של הרדיוס (המכונה epiphysis distalis radius) יש גם כניסה (lat. Incisura ulnaris), שיחד עם האולנה יוצר את מפרק הרדיוס-אולנה הדיסטלי.

פונקציה ומשימות

לרדיוס שתי פונקציות חשובות וכך משימות: ראשית, הוא מייצג חלק מה- שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד משותף. לפיכך, הוא משפיע גם על מערכת השלד והשרירים של זו האחרונה. מצד שני, הרדיוס שייך למפרק המרפק וגם מבטיח כאן באופן פרופורציונלי שניתן להזיז את זה במסגרת הידועה. אולם, כולל דבר מייצג דווקא חיבור של הזרוע העליונה ל שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד ותומך בשורש כף היד ובמפרק המרפק רק במשימות שלהם.

מחלות ותלונות

הסוגים הנפוצים ביותר של פציעות ומחלות העלולות להשפיע על הרדיוס הם א שֶׁבֶר. שניהם מתרחשים בדרך כלל כתוצאה מטראומה הנגרמת כתוצאה מתאונה או מפגיעה חיצונית אחרת. עם זאת, אצל אנשים מבוגרים או אנשים הסובלים ממחלה של חומר העצם, א שֶׁבֶר של הרדיוס יכול להיגרם גם מבלאי. בנוסף, הרדיוס מושפע בדרך כלל גם כאשר האולנה הנגדית סובלת א שֶׁבֶר או לשבור. הסיבה לכך היא ששתי העצמות מייצבות זו את זו באופן חלקי ויכולות למלא רק את תפקודן המלא יחד. שבר או שבר ברדיוס מתייצב בדרך כלל על ידי יציקה או סד למשך מספר שבועות כדי שהעצם תוכל להחלים. כמו כן, הרדיוס יכול להיות מושפע גם מפציעה של אסקס-לופרסטי או על ידי תת זרימה ראשית רדיאלית. תת רוחב ראש רדיאלי הוא חסימה משותפת, אך לרוב היא משפיעה על ילדים. פציעה של אסקס-לופרסטי היא שילוב נדיר ביותר של פגיעות בזרוע שלרוב משפיע גם על האולנה ועל הראש הרדיאלי. שוב, טראומה קשה היא לעתים קרובות הסיבה. עם זאת, תהליך הריפוי מורכב וממושך יותר. לעיתים קרובות, יש לשחזר חלקי ראש באמצעות ניתוח כדי להחזיר את התפקוד לרדיוס ולמפרק הפגוע.