מחלת תאי מגל (אנמיה מגלית): בדיקה ואבחון

פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.

  • ספירת דם קטנה
  • ספירת דם דיפרנציאלית
  • מריחת דם
  • מצב שתן (בדיקה מהירה ל: pH, לויקוציטים, ניטריט, חלבון, דם), משקעים, במידת הצורך תרבית שתן (איתור פתוגן ונגד תרד, כלומר בדיקה מתאימה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לרגישות / התנגדות).
  • אלקטרופורזה Hb (שיטת בדיקה בה קבוצות מולקולות מופרדות במרחב בשדה חשמלי) [איתור המוגובין תאי מגל, HbS> 50%] הערה: במקרה של נשא HbS, שיעור HbS הוא בדרך כלל בין 35 ל 45%. אם גם אחוז ה- HbS הוא <35% מחסור בברזל או α-תלסמיה נוכח. בחלק שמדרום לסהרה של אפריקה, כ- 30% מכלל האנשים סובלים מהטרו או הומוזיגוטי לא רלוונטי מבחינה גנטית וקלינית.תלסמיה, מה שמוביל למיקרוציטוזיס בלי אנמיה להיות נוכח. מיקרוציטוזיס קיים כאשר מופחת אדום דם תאים נמצאים ב ספירת דם (פירושו תא אדום כֶּרֶך (MCV): <80 פולטוליטרים (fl)).
  • בדיקת מסיסות Hb - כדי להבדיל בין HbS לבין המוגלובינים פתולוגיים שאינם מגלים (בעלי תכונות אלקטרופורטיות או כרומטוגרפיות זהות).
  • כבד פרמטרים - אלנין אמינו טרנספרז (ALT, GPT), אמינו טרנספרז אספרטט (AST, GOT), גלוטמט דהידרוגנאז (GLDH) וגמא-גלוטאמיל טרנספרז (גמא-GT, GGT), פוספטאז אלקליין, בילירובין.
  • פרמטרים של הכליה - אוריאה, קריאטינין, ציסטאטין ג or אישור קריאטינין, אם נחוץ.

פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית ופרמטרי המעבדה המחויבים - לבירור אבחנתי דיפרנציאלי.

  • בדיקה גנטית מולקולרית הערה: לנשא HbS הטרוזיגוטי בדרך כלל אין ערך מחלה.

יש לבקר גם בני משפחה.

במדינות עם שכיחות גבוהה (תדירות מחלה), מגל אנמיה נבדק כחלק מהקרנת ילודים. בגרמניה זה לא המקרה.