פרוגנוזה
הפרוגנוזה של מחסור בברזל קשור ישירות לסיבה. אם ניתן לרפא את המחלה הסיבתית, סביר להניח כי מחסור בברזל ניתן לתקן.
מחסור בברזל במהלך ההריון
עבור מספיק דם במחזור והתפתחות הילד, על האישה לייצר כ- 30-40% יותר דם במהלך הֵרָיוֹן. מאז עבור דם היווצרות i. מאז יש צורך בברזל דם היווצרות, דרישת הברזל במהלך הֵרָיוֹן עולה באופן משמעותי, בערך כפול מכך, כך שיש סיכון מוגבר ל מחסור בברזל.
נשים עם מכפיל הֵרָיוֹן או הריונות ברצף מהיר נמצאים בסיכון מיוחד, אך משקל גוף נמוך ותזונה לא מאוזנת הם גם גורמי סיכון. אֲנֶמִיָה, שעלול להיגרם ממחסור בברזל, מהווה גורם סיכון לאם ולילד במהלך ההריון בנוסף לתסמינים הרגילים. מצד אחד, התינוק עלול להיות בסכנה על ידי אספקת חמצן ירודה יותר, ומצד שני - שליה עלול שלא להתפתח לחלוטין.
אם הוא קטן מדי, אספקה מספקת של חומרים מזינים חשובים לתינוק כבר לא בהכרח מובטחת. בסופו של דבר, הפרעות גדילה או אפילו מוות של תינוק תוך רחמי (כלומר בתוך רֶחֶם, עוד לפני הלידה) יכולה להיות התוצאה. בנוסף, ישנם סיכונים מסוימים עבור התפתחות הילד לאחר הלידה, למשל B.
הפרעות התפתחות מוטוריות, פיגור שכלי או בעיות התנהגות. האם בדרך כלל פחות גמישה פיזית והפחיתה את עתודות הדם בלידה, מה שמגביר את הסיכון לעירויי דם נחוצים. השלכות אפשריות נוספות הן רעלת הריון (תמונה קלינית עם, בין היתר, לחץ דם גבוה ואובדן חלבון דרך השתן) או דלקת של אגן כליה.
כל הנסיבות הללו עלולות להוביל לאשפוזים תכופים ו / או ארוכים יותר. עם זאת, מחסור בברזל בלבד, ללא הנלווה לכך אנמיה, יכול גם להיות אחראי על סיבוכים שונים. אלה כוללים צירים מוקדמים, לידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך.
מכיוון שהאורגניזם מעדיף להקצות לתינוק את הברזל הזמין במהלך ההריון, החוסר קיים בגוף האם הרבה לפני שהוא מתבטא בילד. האגודה הגרמנית לתזונה (DGE) ממליצה לכן על צריכת ברזל יומית של 30 מ"ג לנשים בהריון ו- 20 מ"ג לאמהות מיניקות (לעומת זאת: מבוגרים שאינם בהריון כ- 10-15 מ"ג).
במהלך ההריון (במיוחד מ השליש השני ואילך) לכן חשוב במיוחד להקפיד על צריכה מספקת של מזון המכיל ברזל, רצוי בשילוב עם ויטמין C (למשל כוס מיץ תפוזים), מכיוון שהדבר משפר את הספיגה בגוף. עם זאת, יש להימנע מצריכה בו זמנית של חומרים המעכבים את ספיגת הברזל; אלו כוללים סידן הכנות, נוגדי חומצה (בטן חומרים קשרי חומצה) וודאי אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (טטרציקלינים). בבקרות שגרתיות במהלך ההריון, הדם נבדק גם על מחסור בברזל (כולל פריטין) ו אנמיה (כולל המוגלובין).
יש לברר תמיד ערכים חריגים ביחס לסיבות. א המוגלובין ערך מתחת ל 10 מ"ג / ד"ל נחשב בדרך כלל כ- סיכון להריון. אם מחסור בברזל נמשך אפילו עם איזון דיאטה, ניתן ליטול טבליות ברזל נוספות.
עם זאת, יש לשמור על טיפול זה למשך מספר חודשים ויכול להוביל לתופעות לוואי שונות, בעיקר תלונות במערכת העיכול. יש נשים הרות שכבר לוקחות תכשירי ברזל כאלה כאמצעי זהירות ללא ערכי דם בולטים, אך אין צורך להמליץ על כך באופן עקרוני. לחלופין, ניתן לשקול מתן תוך ורידי (במיוחד אם ה המוגלובין הערך נמוך מ- 9 מ"ג לד"ל), לפיו ניתן לתת מינונים גבוהים מאוד תוך זמן קצר מבלי להכות את ה- בטן ומעיים בו זמנית. תמיד יש לדון באופן פרטני עם הרופא המטפל בנוהל למחסור בברזל בהריון; אין המלצות כלליות לטיפול בגרמניה.
כל המאמרים בסדרה זו:
