מוצרים
במדינות רבות, תרופות מוגמרות המכילות קוקאין כרגע כבר לא זמינים מסחרית. עם זאת, ניתן להכין אותם כמרשם חוץ בית מרקחת. קוֹקָאִין כפוף ל נרקוטים לפעול ודורש מרשם מחמיר, אך הוא אינו אסור כתרופה. הוא נמכר גם כבלתי חוקי סַם בשוק השחור, לעתים קרובות חתוך ומזוהם. בשנת 2020, תמיסת האף Numbrino המכילה קוקאין הידרוכלוריד אושר בארה"ב כ- הרדמה מקומית עבור רירית האף. התרופה מיועדת ליישומי אבחון וכירורגיה.
מבנה ותכונות
קוקאין (ג17H21לא4Mr = 303.4 גרם למול) שייך לטרופאן אלקלואידיםוכך גם האלקלואידים של משפחת לילה. קוקאין הידרוכלוריד הוא גבישי לבן אבקה או גבישים חסרי צבע. זה מאוד מסיס ב מַיִם ומסיסים מעט ב אתנול 96%. הוא נמס ב -197 מעלות צלזיוס עם פירוק.
צמח גבעול
קוקאין הוא חומר טבעי המופק מעלים של שיח הקוקה sp. (Erythroxylaceae משפחתית). ה תרופה רפואית נקרא קוקה פוליום (עלה קוקה). שיח הקוקה יליד דרום אמריקה. ראה גם תחת עלי קוקה.
הפקה
קוקאין מיוצר בעיקר באופן לא חוקי בדרום אמריקה, כולל פרו, קולומביה, אקוודור ובוליביה. זה נעשה על ידי חילוץ העלים עם ממס (נפט) ו חומצה הידרוכלורית. התוצר הסופי הוא בדרך כלל מלח קוקאין הידרוכלוריד.
הכנות
- התרופות הישנות מכילות כמה תכשירים כגון קוקה וינום (יין קוקה PH 5) או קוקה פלואידום Extractum PH 4, PH 5.
- טיפות עיניים של קוקאין
- קוקה קולה עדיין מכיל תמצית של עלי קוקהאבל הקוקאין הוסר.
- בסיס חופשי הוא הצורה המופרעת (אלקליין) ומעשנת של קוקאין. לשם כך, תערובת מימית של קוקאין הידרוכלוריד מעורבבת עם בסיס (אַמוֹנִיָה) וחולץ עם אתר. חסרון: שאריות של אתר להפוך אותו לדליק (סיכון לכוויות כאשר עישון).
- סדק הוא כמו בסיס חופשי הצורה המופרזת של קוקאין. למטרה זו, נתרן ביקרבונט (נתרן הידרוגנציה קרבונט) מתווסף לתמיסה מימית של קוקאין הידרוכלוריד. לאחר הייבוש, לבן מסה נוצר, אשר ניתן לעשן או לשאוף (נייר כסף עישון).
אפקטים
"יש חיות מעבדה, אם תינתן להם ברירה, יתעלמו ממזון וימשיכו לקחת קוקאין עד לרעב" (נסטלר, 2005).
- ממריץ (מגרה, משפר ביצועים).
- אופוריה, דיספוריזציה
- הרדמה מקומית (משכך כאבים)
- ואסו-קונסטרקטיבי (vasoconstrictive)
- סימפטומי
- דופמינרגי
- סרוטונינרג
- מעכב אפיטיט
- פסיכוטרופי
- אפרודיסיאק
- ממכר מאוד, במיוחד כשמעשנים אותו
- טרטוגניים
ההשפעות מתרחשות במהירות ולרוב נמשכות זמן קצר בלבד. לקוקאין מחצית חיים קצרה של כ -1.5 שעות.
מנגנון הפעולה
הפעולה הדופמינרגית של קוקאין בגרעין של מערכת הלימבית נראה כמרכזי באופוריה ובעוררות ההתמכרות. קוקאין מוביל לשיא וחזק זיכרון איך זה קרה (אנשים, מקומות, דברים קשורים). זה מתפתח לרצון עז ובהמשך לאילוץ לחזור על בליעה. קוקאין מגדיל את ריכוז של נוירוטרנסמיטרים ב שסוע סינפטי על ידי עיכוב ספיגתם מחדש (למשל, דופמין, נוראפינפרין, סרוטונין).
אינדיקציות רפואיות
בעד הרדמה מקומית וכיווץ כלי דם, למשל של רירית האף.
התעללות
כממריץ מְשַׁכֵּר, ממריץ, סם צד, ותרופה חכמה.
מִנוּן
ניתן להחרים קוקאין, להזריקם או ליטול אותם באופן פרורלי בתור מְשַׁכֵּר. הוא נספג היטב דרך ריריות. ניתן גם לעשן אותו, אך לא כקוקאין הידרוכלוריד מכיוון שהוא מתפרק כשמחממים אותו. תחילה יש להמיר אותו לבסיס החופשי על ידי deprotonation (סדק או בסיס חופשי, ראה לעיל). בגלל משך הפעולה הקצר, היישום חוזר על עצמו לעתים קרובות. קוקאין משולב לעיתים קרובות עם אחרים סמים, כגון אלכוהול או הרואין.
תופעות לוואי
תופעות לוואי חריפות וכרוניות (התעללות):
- הרגלים, תלות קשה, התמכרות, השתוקקות.
- הפרעות שינה לנדודי שינה מוחלטים, תסיסה, דיבור כפייתי, עצבנות, חרדה, תשישות, אגרסיביות, דיסאוריינטציה, הזיות, עוויתות, רעידות, דיכאון, היפראקטיביות, פסיכוזה, הפרעה טורדנית כפייתית, מאניה, פרנויה, פרנויה, היפרתרמיה, דליריום, רבדומיוליזה, חוסר הכרה, מוות
- הפרעות קוגניטיביות (קבלת החלטות, פתרון בעיות, חשיבה מופשטת).
- רעילות לב וכלי דם: כאבים בחזה, הארכת מרווח QT, הפרעות קצב, התכווצות כלי הדם, דופק מהיר, יתר לחץ דם, שריר הלב, איסכמיה לבבית, אנגינה, אוטם שריר הלב, מוות פתאומי
- נשימה: כיווץ סימפונות, החמרת אסטמה, כוויות, דימום במכתש, מצוקה נשימתית, דיכאון נשימתי, אי ספיקת נשימה
- אףניקוב של מחיצת האף.
- עיניים: הרחבת אישונים
- דרכי העיכול: חוסר תיאבון, איסכמיה במעי, בחילה והקאה.
- אחר תופעות לוואי בגלל זיהומים ותוספים, כגון חומרי הרדמה מקומיים, טלק, סוכר, כִּינִין, סטריכנין.
