סיווג ההידרוצפלוס אצל תינוקות על פי לוקליזציה
יתר על כן, יש סיווג של התמונה הקלינית "הידרוצפלוס" על פי לוקליזציה. מבדילים כאן בין שלוש צורות:
- הידרוצפלוס פנימי = הרחבת החדרים או נוזל מוחי פנימי
- Hydrocepahlus externus = הרחבת מרחבי נוזלי המוח החיצוניים
- הידרוצפלוס תקשורת = הרחבת מרחבי ה- CSF הפנימיים והחיצוניים, חיבור קיים של שני החללים
הידרוצפלוס נרכש או מולד?
יתר על כן, ניתן לסווג את ההידרוצפלוס על פי זמן המקור, מכיוון שהידרוצפלוס אצל תינוקות יכול להיות מולד או נרכש. המולד, המוקדם ילדות צורות נגרמות על ידי היצרות או חסימה של חיבור הטבעי או תעלות הניקוז, על ידי דרישות שטח בשטח מוֹחַ, על ידי מומים באזור עמוד השדרה, חוט השדרה או מוח, או על ידי זיהומים לפני הלידה עם, למשל, טוקסופלזמה (טוקסופלזמוזיס) או ציטומגלווירוס (CMV). דוגמה להיצרות כזו היא היצרות אקוודוקטלית, בה מסלול החיבור בין III.
ו- IV. החדר, אמת המים (aqueductus cerebri), אינה רציפה לחלוטין, כך שנוזל השדרה אינו יכול להסתובב בחופשיות. אטרזיה של מסלולי זרימת החדר קיימת ביחס לניתוב חיבורים של חללי נוזל המוח הפנימיים.
זה מובן כמשמעותו היעדר פתיחה של מסלולים אלה, לפיהם רצוי IV. החדר מושפע. כתוצאה מכך, מתרחשת גם הפרעה בזרימת נוזל השדרה.
מומים הגורמים להידרוצפלוס אצל תינוקות הם מום ארנולד צ'יארי, מום דנדי ווקר או הגולגולת ביפידום. בניגוד להידרוצפלוס אצל תינוקות, הידרוצפלוס נרכש יכול להתרחש עקב דימום חדרי ודלקת או הידבקויות של מוֹחַ ו קרום. יתר על כן, סרטן עלול לגרום להידרוצפלוס, כגון מקלעת פפילומה, שהיא היווצרות חדשה שפירה של CSF המייצר מקלעת choroideus. כתוצאה מפפילומה זו, כמות הנוזל השדרתי המיוצר גדלה.
אבחון הידרוצפלוס אצל התינוק
על מנת לאבחן הידרוצפלוס אצל תינוק ככזה, טכניקות הדמיה מתאימות ביותר לתאר את מוֹחַ וסביבתה. לעתים קרובות אולטרסאונד מבוצע, מכיוון שזה הכי פחות מלחיץ עבור התינוק. לחלופין, ניתן לארגן טומוגרפיה ממוחשבת או סיבוב גרעיני.
עם זאת, יש לשקלל את הסיכון לחשיפה לקרינה עבור התינוק. CT ו- MRI משמשים ככלי אבחון, במיוחד לילדים קצת יותר גדולים. An אולטרסאונד ניתן לבצע סריקה בפשטות באמצעות הפונטנל שעל התינוק ראש.
זהו אתר בו ה- עצמות של גולגולת לא לגדול לגמרי יחד לאחר מספר חודשים לאחר מכן. הרופא מקבל מבט טוב על המוח ועל החללים המלאים בנוזל העצבי. כאן ניתן לראות הגדלה של חללים אלה בהידרוצפלוס.
בהתאם למקור, ניתן להעריך גם את הגורם להצטברות יתר של נוזל המוח. בדרך כלל ניתן לאבחן הידרוצפלוס אצל תינוקות. בימינו, אולטרסאונד הסריקה כבר מבוצעת במהלך הֵרָיוֹן כחלק מבדיקה מונעת, שבה, בין היתר, יש למנוע את הידרוצפלוס.
אם ההידרוצפלוס כבר מתגלה אז ניתן לטפל בו במהירות. עם זאת, זה יכול לקרות גם שההידרוצפלוס לא נראה לעין אצל התינוק עד לאחר הלידה. אם קיים חשד, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
