אבחון וטיפול | נגע במניסקוס

אבחון וטיפול

האבחנה של א מניסקוס הנגע דורש a היסטוריה רפואית ובדיקה קלינית שלאחר מכן. במהלך בדיקה זו שונה מניסקוס ניתן לבדוק סימנים. אלה כוללים את חתימת שטיינמן אני (כְּאֵב מתרחשת ב מניסקוס פנימי נגע כאשר מניסקוס חיצוני מסובב ובחיצוני נגע במניסקוס כאשר מניסקוס פנימי מסובב), שלט שטיינמן השני (כְּאֵב נע בגב כאשר ה- מפרק הברך כפוף), סימן הפייר (כאשר יושבים על רגליים שלובות, לחץ על מרחב המפרק הפנימי גורם כְּאֵב כאשר הפנימי מניסקוס נקרע), בדיקת ה- Apley (המטופל שוכב על שלו בטן מרגיש כאב כאשר הברכיים כפופות בזווית של 90 מעלות ומופעל לחץ על כף הרגל במצב זה במהלך פנימי או סיבוב חיצוני) והדלקה של מתח varus ו- valgus, המעורר כאב באמצעות דחיסה אם יש פגיעה במיניסקוס.

בנוסף, במקרים מסוימים זה יכול להיות שימושי לקחת קרני רנטגן לאתר פגיעות גרמיות. בנוסף, א ארתרוסקופיה של הברך מתבצעת (לפיה השימוש בדימות תהודה מגנטית (MRI) כבר אינו נחוץ במקרה של מניסקוס קרוע), הכולל בדרך כלל טיפול. כאשר מבצעים ניתוח ארתרוסקופי בברך, ניתן להסיר את כל חלקי המניסקוס (כריתת המיניסקציה), לפיה יש להקפיד להסיר כמה שפחות רקמות על מנת להימנע מאוחר יותר. ארתרוזיס של מפרק הברך, או דמעות במניסקוס יש לתפור, טכניקה שיש לבצע במיוחד בחולים צעירים יותר.

בהתאם למידת הנזק והטיפול המקביל, נקבעת הפרוגנוזה לטווח הארוך של החולים שנפגעו. מומלץ להתייעץ עם רופא או פיזיותרפיסט במקרה זה כדי להבטיח שהברך תחזור כראוי ולא מהר מדי. לעיתים קרובות היכולת להשתתף באופן פעיל בספורט משוחזרת לאחר כשלושה חודשים, אך חלק מהחולים לעולם אינם חוזרים על יכולתם הקודמת לשאת משקל בברך לאחר מניסקוס קרוע.

MRI יכול לאבחן מעל 95% מדמעות המיניסקוס, ו- MRI הוא תקן הזהב לאיתור דמעות במניסקוס ללא ניתוח פולשני. ב- MRI, הניגוד שנוצר ברקמה יוצר תמונה תלת ממדית ללא כל חשיפה לקרינה. למרבה הצער, לא ניתן לדמיין כמה דמעות במניסקוס ב- MRI, או שדמעות חמורות יותר ארתרוסקופיה משחשד ב- MRI. בשל השיפור המתמיד של טכניקת ה- MRI, שיעור השגיאות ב- MRI עבור קרעים במניסקוס ירד משמעותית.