מחסום שליה: תפקוד, תפקיד ומחלות

מחסום השליה מפריד בין האם דם תפוצה מזה של התינוק. דרך מסנן רקמות זה, השניים דם מחזורים פועלים ללא תלות זה בזה.

מהו מחסום השליה?

מחסום השליה מפריד בין זרם הדם של האם לזו של התינוק. דרך מסנן רקמות זה, השניים דם מעגלים פועלים באופן עצמאי זה מזה. פעם ביצה מופרית שתלים בטנה של רֶחֶם, זה מסופק לחלוטין מגוף האם. מאגרי הכוח של הביצית מתרוקנים כעת והיא נשענת על שמירתם על ידי הרחם רירית. תוך כמה שבועות זה רירית מתפתח ל שליה, הדבק רק בחלק אחד של ה- רֶחֶם ונשאר מחובר לתינוק על ידי חבל הטבור. בתחילה, מחזור הדם של האם והילד עדיין לא מופרד - זה קורה רק דרך היווצרות מחסום שליה. מבחינה היסטולוגית, הוא מורכב ממספר שכבות והוא קרום הפרדה דק הממוקם בווילי הכוריוני. זה המקום בו מתרחשים חילופי חומרים בין אם לילד מכיוון שמחסום השליה קיים בכדי לאפשר רק את אותם חומרים מזרם הדם של האם לזרם הדם העוברי שהילד זקוק לו. אלו הם חמצן או חומרים מזינים, למשל.

פונקציה ומשימה

בימים הראשונים לחייה של הביצית המופרית, היא עדיין לא זקוקה להפרדה מגוף האם. אולם לאורך זמן, עצמאי תפוצה של הילד שטרם נולד הופך להיות חשוב ולכן זו אחת התפקידים הראשונים שה- שליה מתפתח. מחסום השליה משמש גם כמחסום מגן וגם כדרך תחבורה. ישנם מספר מנגנוני הובלה באמצעותם חומר יכול לעבור מהדם האימהי לילד, כגון דיפוזיה או פינוציטוזה. כל אלה מיועדים לחומרים שונים לעבור דרך מחסום השליה לתינוק. דיפוזיה, למשל, משמשת להזנת התינוק שטרם נולד. באופן זה, הוא מקבל חומרים מזינים או חמצן מהאם תפוצה. לעומת זאת, פינוציטוזיס נועד להעביר תאי חיסון מסוג IgG מהאם לתינוק. תאים חיסוניים אלה מיוצרים בבני אדם כשישה שבועות לאחר התגברות הזיהום ומבטיחים כי הוא אינו יכול להופיע במהירות. מאחר ותינוק לא יוכל לייצר תאי חיסון משלו זמן קצר לאחר הלידה, הוא מקבל בדיוק את תאי החיסון הארוכים האלה מהאם. התינוק יכול לפיכך להיות חסין רק מפני מחלות שגם אימו חסינה להן. הגנה זו מלידה ועד להיווצרותה שלה המערכת החיסונית נקרא הגנה על הקן וזה אחד התפקידים החשובים ביותר של מחסום השליה, יחד עם תזונה. עם זאת, מכיוון שגם לא הכל מותר להגיע לתינוק, מחסום השליה מגן על הילד שטרם נולד מהעברת מרכיבי דם אחרים. אלה אינם מורשים לעבור דרך מחסום השליה ובדרך זו אינם יכולים להגיע לתינוק.

מחלות ומצבים רפואיים

מחסום השליה ותפקודו קשורים קשר הדוק להתפתחות בריאה של שליה עצמה, הנקראת שליה. אם מתרחשת הפרעת שליה במהלך התפתחות זו, מחסום השליה עשוי להיפגע בנסיבות מסוימות ולגרום לבעיות לאם ולתינוק. ברוב המקרים, מחסום השליה בכל זאת שלם מספיק בכדי להבטיח הפרדה בין דם אימהי ועובר וסינון נכון של חומרים. עם זאת, לאחר הלידה, ובמקרה הגרוע ביותר, עוד לפני כן, עלולות להתרחש הפרעות שליה, המלוות בדימום כבד המפעיל מיד את לידת הילד. תלוי במידת ההתפתחות של הילד, אפשר לשמור אותו. עבור האם, היפרדות שליה מהווה סיכון משמעותי עקב אובדן דם. במקרה זה היא זקוקה לעזרה רפואית מיידית - ואז רופא neonatolog הוא גם קריטי לתינוק פג. אם השליה בריאה לחלוטין, מיקרוטראומה לשליה עדיין יכולה להתרחש תמיד. המשמעות היא שהשליה חוות פגיעה מינימלית, למשל בגלל תנועה לא נכונה, מתח פיזי גדול או אפילו בליטה לא מכוונת נגד הבטן בחיי היומיום. האם אינה מבחינה במיקרוטראומה, אך יש קרע קטן במחסום השליה ודם עוברי נכנס למחזור האימהי. זה מדאיג אם האם היא Rh שלילית והילד חיובי Rh. שלך המערכת החיסונית אז יתחיל לייצר נוגדנים כנגד הדם החיובי של התינוק שלך. התינוק הראשון שזה קורה לו ייוולד בריא לחלוטין. אולם בדרך כלל רק הראשון הֵרָיוֹן הולך בסדר. בשנייה הֵרָיוֹן, כאשר התינוק שוב חיובי Rh, של האם המערכת החיסונית יגיב מהר יותר ויתחיל לדחות את התינוק מכיוון שמערכת החיסון מזהה אותו כפולש. בעזרת תרופות המדכאים את האנטיגנים הללו בדם האם, בכל זאת, האישה יכולה להיכנס שוב להריון מאותו גבר וללדת את הילד בטוב בריאות. עם זאת, יש להכיר בזמן כי מקרה מיוחד זה קיים. אפילו מחסום שליה בריא, לעומת זאת, מאפשר לעבור חומרים לילד העלולים לפגוע בו. אנחנו מדברים על כּוֹהֶל, רכיבי סיגריות, תרופות וכמה תרופות. זו הסיבה שחשוב כל כך לנשים בהריון שלא לצרוך אף אחד מחומרים אלו ולקחת תרופות רק בפיקוחו של רופא, על מנת למנוע נזק מולד לילד.