עורקים כליליים: מבנה, תפקוד ומחלות

אל האני עורקים כליליים, המכונה גם כלילי כלי, כולל את עורקים כליליים או עורקים כליליים ורידים כליליים או ורידים כליליים. הם מספקים חמצן וחומרים מזינים ל לֵב דרך ה דם ולהסיר דם מחומצן. הם חיוניים לרגיל לֵב פונקציה.

מהם עורקים כליליים?

עורקים כליליים יש לו דם כלי המכסים את לֵב ברשת משובחת, מספקת חמצן וחומרים מזינים לשריר הלב. הם נקראים גם כליליים כלי מכיוון שהמילה הלטינית coronarius פירושה צורת כתר או זר. לעיתים קרובות, המונח כלי דם כלילי מתייחס רק לעורקים הכליליים, אך הוורידים הכליליים כלולים גם בעורקים הכליליים. העורקים הכליליים (arteriae coronariae) כוללים שני גדולים דם כלים, הכלילי השמאלי עורק או arteria coronaria sinistra, ואת העורק הכלילי הימני או arteria coronaria dexta. ענפים דקים של כלי דם התפצלו מאלה במהלךם ויצרו זר סביב הלב. שלושת הכלים הגדולים ביותר של הוורידים הכליליים (venae cordis) הם ה vena cordis media, vena cordis parva ו- vena cordis magna. ישנם גם מספר ורידים כליליים קטנים יותר. בגלל הגבוה שלה חמצן צריכה, הלב תלוי בזרימת דם מעל הממוצע לתפקוד תקין, המסופק על ידי הוורידים הכליליים.

אנטומיה ומבנה

שני העורקים הכליליים מתעוררים ממש מעל שסתום אב העורקים מהכניסה של אבי העורקים, העיקרי עורק של גוף האדם. הכלילי השמאלי עורק מתפצל לשני גזעים עיקריים, ramus circumflexus ו- ramus interventricularis הקדמי. מסיבה זו לעיתים מכנים אותו שלושה עורקים כליליים במקום שניים. ענפים עדינים אחרים נובעים מכלי הדם הגדולים, בדיוק כמו בעורק הלב הכללי הימני, ומופצים ברשת על שריר הלב. הוורידים הכליליים הגדולים עוברים במקביל במידה רבה לעורקים הכליליים לפני שהדם המוזרב הנישא בוורידים נאסף במה שמכונה סינוס קורונריוס, שנמצא בחלק האחורי של הלב, ומשם נכנס ל חדר ימני של הלב. דם מהוורידים הכליליים הקטנים יותר נכנס ל חדר ימני ותאי לב אחרים ישירות. בתהליך זה מועבר דם לוורידים בלחץ נמוך בהרבה מאשר בעורקים.

פונקציה ומשימות

העורקים הכליליים אחראים לספק לשריר הלב חמצן וחומרים מזינים. לכן, כדי להבטיח תפקוד חלק של הלב, יש חשיבות רבה לאספקת דם טובה לכלי הדם. הלב וכלי הדם יחד יוצרים את מערכת לב וכלי דם. ברוב המקרים, העורק הכלילי השמאלי אחראי על אספקת דם עשיר בחמצן ל אטריום שמאלי והשרירים של חדר שמאל. היא גם אחראית על אספקת חלק גדול מהמחיצה הבין-חדרית (דופן ההפרדה בין החדר השמאלי לימין), ובמידה מסוימת, הדופן הקדמית של הלב חדר ימין. העורק הכלילי הימני מספק דם מחומצן ל חדר ימני, השרירים של חדר ימיןהחלק האחורי של המחיצה הבין-חדרית, הצמתים הסינואטריאליים וה- AV, ובחלקו לקיר האחורי של חדר שמאל. סוג זה של אספקה ​​לשריר הלב מכונה סוג הביניים, השכיח אצל שלושת רבעי האוכלוסייה. עם זאת, יש גם מה שמכונה סוג האספקה ​​השמאלית, שבו העורק הכלילי השמאלי מפותח יותר ומספק גם את הדופן האחורית של החדר. בסוג הספק הימני, העורק הכלילי הימני מפותח בהתאם יותר והדופן הקדמית של החדר מסופקת גם על ידי זה. כלי דם. בעוד העורקים הכליליים מעבירים דם עשיר בחמצן וחומרים מזינים ללב, הוורידים הכליליים אחראים על הסרת דם דליל החמצן המכיל פַּחמָן דו-חמצני ומוצרי פסולת אחרים.

מחלות ותסמינים

כאב בחזה שלעתים יכול להקרין לזרוע שמאל, גב, בטן או לסת, תחושת מתיחות בחזה או קוצר נשימה וקוצר נשימה עשויים להוות סימן ל מחלת לב כלילית, או מחלת עורקים כלילית. במקרה זה נוצרים משקעים בציפוי הפנימי של כלי הדם הכליליים, המכונים בשפתם הסתיידות בכלי הדם (טרשת עורקיםזה מוביל להיצרות והתקשות של כלי הדם, שיכולים עוֹפֶרֶת להפרעות בהובלת הדם ובכך לאספקת חמצן וחומרים מזינים מופחתים ללב. אם הקוטר הפנימי של הכלי מכווץ בפחות מ -50 אחוז, בדרך כלל אין תסמינים. אם ההיצרות חמורה יותר ויכולה עוֹפֶרֶת כדי להשלים סְפִיגָה של הכלי, הלב כבר לא מסופק כראוי. קיים חוסר איזון בין צורך שריר הלב בחמצן לבין האספקה, מה שמוביל למה שנקרא אנגינה פקטוריס עם כאב בחזה, תחושה של מתיחות בחזה וקוצר נשימה. תסמינים אלה מופיעים במיוחד תחת לחץ, כאשר צריכת החמצן של הלב יכולה להגדיל פי ארבעה עד חמש. במנוחה, התסמינים בתחילה נעלמים לחלוטין, בתנאי שהתכווצות כלי הדם עדיין לא התקדמה יותר מדי. אחד או יותר כלי דם כליליים עשויים להיות מושפעים מהתהליך, שמתחיל בצורה חתרנית. אם הכלי הכלילי חסום לחלוטין, זה מוביל למוות של אזור שרירי הלב המסופק על ידי הכלי המתאים. ההשלכות של מחלת לב כלילית יכול להיות התקף לב או מוות לב פתאומי. סיבוכים אחרים כוללים אי ספיקת לב or הפרעות בקצב הלב. בנוסף להיצרות עורקים כליליים עקב משקעים, כלי הדם יכולים גם לגרום להיצרות כלי הדם ובכך לפגיעה בזרימת הדם. בכלי הדם, שרירי כלי הדם מתוחים.