מדי יום נולדים יותר מ- 1800 ילדים בגרמניה. בבית חולים בלבד ישנם 10 עד 12 בכל יום, ולכן 300 בחודש וכ 3600 בשנה. מספר ממלכתי למדי, שבאותה עת חושף שפע של עבודות שביצעו מיילדות ורופאי נשים. אבל כמה שיותר לידות שאנחנו עדים מדי יום בבתי החולים שלנו, לעתים קרובות כל כך אנו מתרשמים מהבכי הראשון של התינוקות, שאצבעותיהם ורגליהם הקטנות והעדינות דוחפות אנרגיה באוויר, כאילו רצו להכות את הקצב ל"מוסיקה שלהם ”.
הכנת לידה
לאחר שהתינוק זכה לבכי הראשון שלו, חבל הטבור הוא מהודק וחותך. זה מתחיל את השלב השלישי והאחרון של הלידה, התקופה שלאחר הלידה. זהו אחד הרגעים היפים ביותר, ותחושה מספקת תופסת אותנו כשאנחנו רואים את החיוך הקורן והשמח של האם שזה עתה הונח לתינוק הקטן שלה בזרועותיה. נשכחים השעות המודאגות לפני הלידה, הנשכחים הם הכאבים. התבוננות זו גורמת לך לעתים קרובות לתהות. קשה לדמיין איך אפשר לשכוח כל כך עצום כְּאֵב - אמהות צעירות רבות מתגלגלות בצרחות במיטת הלידה מבלי להקשיב אפילו לדברי היולדת - כמעט באופן מיידי. הארה נמצאת אז באותן נשים בהן יכולת לשמוע פחות את הלידה ובתחילה נראו אמיצות מאוד. אך עד מהרה התברר כי לא האומץ הופך את הלידה כמעט ללא כאבים, אלא דווקא פעולה מודעת והכנה טובה. אותן נשים לא פחדו מהלידה שלהן; הם היו נינוחים ולפיכך ללא כאבים. עובדה זו אולי נשמעת מדהימה בעיני חלקם, אך כולם מכירים זאת בעצמם אשר למשל, אי פעם קיבלו זריקה. אם אני מותח את השרירים שלי - כי אני מפחד מהזריקה - ההזרקה ממש כואבת לי. אך אם המטופל אינו חושש מהזריקה, אין לו שום סיבה להתמתח, וההזרקה לא תפגע. הבנה, סבלנות ויחסי אמון בין רופא למטופל הם כמובן תנאי הכרחי. כך גם אצל אישה בהריון. במהלך ההתייעצויות החודשיות במרכז הייעוץ, עליה להכיר את הרופא שלה ולרכוש בו אמון. במהלך תקופה זו, עליה ללמוד ולהתאמן בהתעמלות, הַרפָּיָה ו תרגילי נשימה, שיעזור לה להפיג פחד ו כְּאֵב במהלך הלידה. הֵרָיוֹן הייעוץ הוא אפוא חלק מהכנת הלידה על ידי הרופא והמיילדת. אבל הידע על תהליך הלידה עצמו הוא גם חלק מההכנה, במיוחד להיעדר אפשרי של כְּאֵב. עם זאת, זה מה שהאישה ההרה צריכה להתאים לעצמה, וזה מה שאנחנו רוצים לעזור לה במדריך זה.
תאריך לידה
לידה רגילה מתרחשת כאשר הפרי הגיע לדרגת בגרות המאפשרת לו לחיות מחוץ לרחם. באופן כללי, זה כאשר התינוק שוקל כ 3000 גרם, גובהו 49 עד 52 סנטימטרים, מבצבץ ציפורניים, אצבעות, וקצות הבוהן, ואת שער על המצח חותך בחדות. ה עור הוא ורוד חיוור, אצל בנים אשכים נכנסו לשק האשכים ובבנות השפתיים מיג'ורה לסגור את הפות. התינוק הבוגר מיד בוכה בקול רם, נע בזריזות וגם יכול לינוק במרץ. עם זאת, לבגרות זו לא מגיעים ביום מסוים, אלא קיימים במשך ימים, לפעמים אפילו שבועות, מבלי ללדת עדיין. עובדה זו לא מאפשרת לרופא לקבוע את תאריך הלידה המדויק. עד כה, לא ידוע בדיוק אילו גורמים קובעים בסופו של דבר את תחילת הלידה. הוא האמין כי שינויים הורמונליים ומשתנים במלח הגוף לאזן מעורבים. עם זאת, גודל התינוק בהחלט ממלא תפקיד בתחילת הלידה.
הופעת לידה
לקראת סוף הֵרָיוֹן, האישה ההרה מבחינה בהורדת בטן מובהקת. חגורת שמלתה התרחבה מעט, הלחץ על בטן ו לֵב הקל, ו נשימה הופך להיות חופשי וקל יותר שוב. הורדת הרחם הזו מלווה לרוב במינור התכווצויות. נשים רבות כבר חושבות שהן ילדות. נרגשים, עצבניים וממהרים לגמרי, הם מגיעים למרפאה. שם אומרים להם שה- התכווצויות הם נורמליים לחלוטין ושיש להם עוד כארבעה שבועות עד הלידה. הלידה בפועל מתחילה רק מתי התכווצויות מתרחשות באופן קבוע, כל עשר דקות - לפחות שעה ברציפות. כעת האישה ההרה חייבת לבקר במרפאה. אישה המצפה שילדה הראשון ארוכה מעט יותר מאם שכבר ילדה. זמן העבודה הכולל של אם בפעם הראשונה הוא 10 עד 13 שעות, ואמהות מרובות-זוגות הוא 20 עד 7 שעות.
תקופת פתיחה
הלידה נמשכת בשלוש תקופות עיקריות שכל ילד / ה צריכים להכיר. אנו מכנים את התקופה הראשונה והארוכה ביותר את תקופת הפתיחה. זה נמשך בין שעתיים ל -2 שעות אצל נשים ראשוניות, ו -19 שעות אצל נשים מרובות פנים, ומשמש לפתיחה מלאה של החלק התחתון של רֶחֶם, ה צוואר הרחם, מבפנים ולא מבחוץ. בלי לפתוח את הפנימי והחיצוני צוואר הרחםהתינוק לא יכול לצאת מה רֶחֶם. עבודת פתיחה זו מייצגת הישג גדול של הגוף, מכיוון שה צוואר הרחם מתרחב בתהליך לקוטר של 10 עד 12 ס"מ. ברגע שצוואר הרחם פתוח, שלפוחית שתן מתפרץ בארבעים אחוז מכלל הנשים ההרות. ה מי שפיר, שבו הפרי צף ללידה כדי להיות מוגן מפניהם הלם ופגיעה, מתרוקנת. אולם לעיתים קרובות, שק מי שפיר מתפרץ מאוחר יותר מבלי להוות סיכון משמעותי לילד. עם זאת, אם שק השפיר נשבר ומרוקן את מי השפיר לפני הלידה, יש להעביר את האישה ההרה לבית החולים במצב שכיבה.
מועבר לבית החולים, אחרת קיים סיכון קל מאוד לזיהום.
תקופת פריקה
לאחר פתיחת צוואר הרחם מתחיל השלב השני של הלידה, הנקרא תקופת הגירוש, הנמשכת 3/4 עד 1/1 שעה עבור אישה ראשונית ו 2/1 עד שעה עבור אישה רב-משפחתית. עכשיו הילד נולד. בדרך כלל ה ראש מגיע תחילה דרך תעלת האגן, ואחריו הכתפיים בתנועות סיבוביות - ממש כמו מעבר הראש - ולבסוף תא המטען. בשלב זה, על האישה ההרה עצמה לעזור במיומנות. זמן קצר לאחר תחילת התכווצות, היא צריכה לדחוף חזק. כעת מתברר האם היא יכולה ליישם נכון את התרגילים שלמדה בקורס התעמלות. אם היא תצליח, היא תהיה מאותן נשים שבהן - כאמור בהתחלה - יש פחות מה לשמוע מאשר להתבונן. תקופת הגירוש, במהלכה הילד נולד, דורשת במיוחד את הרקמות הרכות של הבטן, כמו הנרתיק, רצפת אגן שרירים ו perineum. צוואר הרחם שנפתח במלואו כבר לא יכול לעמוד בפני הכוחות הפועלים על רֶחֶם מכל עבר (דיאפרגמה ולחיצת בטן, התכווצות מוגברת של שריר הרחם), הדוחפים את הילד החוצה כמו גלגלת. בעזרת תנועות מסובבות מסוימות, "גליל מי השפיר" הזה מתגבר על תעלת האגן ומותח את הנרתיק ויציאת הנרתיק עד כמה שניתן. החלק הקשה, הקודם, ה ראש, סוללת את הדרך לגוף הבא. ברגע שבו ה- ראש מגיח מהגוף האימהי, על האישה ההרה בשום פנים ואופן לא להמשיך וללחוץ, אחרת כוח הראש המתהווה עלול לגרום לקרע פרינליאלי. גם עכשיו, האם חייבת בהחלט למלא אחר הוראות המיילדת או הרופאה. בחלק מהמקרים נאלצים הרופאים לבצע חתך מונע למניעת פרינאום קְרִיעָה, המתרחש באופן שרירותי, ונתפר שוב תחת הרדמה בעקבות הלידה.
תקופה שלאחר הלידה
לאחר שהתינוק זכה לבכי הראשון שלו, חבל הטבור הוא מהודק וחותך. זה מתחיל את השלב השלישי והאחרון של הלידה, התקופה שלאחר הלידה. בערך 10 עד 15 דקות לאחר הלידה, שליה, השליה, מגורשת. עכשיו מתחילה התקופה שלאחר הלידה, במהלכה הרחם חוזר לגודלו הרגיל, שאורך 6 עד 8 שבועות. במהלך תקופה זו, יש פריקה מתמדת, תחילה מדממת, ואז מימית יותר. הרחם, שמשקלו קילוגרם אחד לאחר הלידה, חוזר למשקלו הרגיל של כ- 1 גרם לאחר זמן זה. רגרסיה של דופן הבטן קרובה מובן מאוד ללב הנשים. אבל גם כאן, האם הצעירה חייבת שוב לעזור לעצמה באופן פעיל. כבר ביום הראשון לאחר הלידה היא יכולה להתחיל בהתעמלות. קרא עוד על רזה לאחר הלידה ו הֵרָיוֹן. לסיום, הערה לאותן נשים שמניחות שהכל בא והולך מעצמו. כמו בהרבה דברים, זה בכלל לא נכון לגבי הריון ולידה. זה גם דורש פעולה מודעת ושיתוף פעולה פעיל - בין לפני הלידה, במהלכה או אחריה.
