אקסופתלמוס: בדיקה

בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:

  • בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; יתר על כן:
    • בדיקה (צפייה) בעור, בעיניים ובגוף כולו [wg:
      • התקרחות *? (נשירת שיער, מפוזרת)
      • עור מזיע, חם ולח *?
      • עיניים: exophthalmos (מילים נרדפות *: אופטלמופטוזיס; אופטלמופתיה; protrusio bulbi; הידוע בכינויו "עיניים גוגיות") - בליטה פתולוגית של גלגל העין מהמסלול (מסלול) [התרחשות: לפני, במהלך או אחרי הופעת בלוטת התריס]; אדמומיות הלחמית (הלחמית); סגירה מלאה של העפעפיים (לגופטלמוס); תחושת גוף זר בעיניים ודמעות מוגברת; באינטרנט עבור לסימני עיניים לישון של בלוטת התריס של גרייבס:
        • סימן של גרפה: בעת הורדת המבט, העפעף העליון נשאר מאחור, כך שחלק הסקלרה הנראה מעל הקרנית מוגדל באקסופתלמוס
        • סימן Stellwag: מצמוץ לעיתים קרובות של העפעף
        • סימן Dalrymple: כתוצאה מנסיגת העפעף העליון (משיכת העפעף העליון), הסקלרה בין הקצה התחתון של העפעף העליון לקרנית הלימבוס (אזור המעבר בין הקרנית לסקלרה של גלגל העין) נראית כקנס פס לבן כשמסתכלים ישר קדימה
      • אריתמה בפלמר *? - צבע אדום בכפות הידיים
      • דַדָנוּת*? - הגדלת בלוטת החלב אצל גברים.
      • דרמטיה *? - שינויים בעור דומה ל- קליפות תפוזים, בעיקר על הרגליים התחתונות.
      • מוקדמת (מול השוק) myxedema *? - העור (כולל רקמת תת עורית ושומן) הוא נפוח בצק, קריר, יבש ומחוספס (במיוחד בגפיים ובפנים); חולים נראים נפוחים
      • אקרופצ'יה *? - עיבוי עצם (עקב מיקום עצם תת-פרוסטיאסטי) עם עיבוי רקמות רכות במקביל (ללא כאבים; טמפרטורה רגילה) בפלנגות בקצה האצבעות והבוהן (I-III) ואוניכוליזה (ניתוק צלחת הציפורן)
      • רעד (רעד) *?]
    • בדיקה ומישוש (מישוש) של בלוטת התריס וצוואר הרחם לִימפָה צמתים.
    • אוסקולטציה (הקשבה) של הלב [עקב השלכות אפשריות ביותר: טכיקרדיה (דופק מהיר מדי:> 100 פעימות לדקה), פרפור פרוזדורים]
  • בדיקה עיניים [עקב השלכות אפשריות ביותר: נזק לקרנית עקב התייבשות בהעדר / סגירה לא שלמה של עַפְעַף (לגופתלמוס), עצב אופטי דחיסה (לחץ גבוה על עצב הראייה, שיכול עוֹפֶרֶת ל ליקוי ראייה or עיוורון, כמו גם לקות ראיית צבע)].
    • מיקרוסקופ מנורת סדק (בדיקת מנורת חריץ).
    • בדיקת חדות הראייה וראיית הצבעים.
    • טונומטריית כיוון מבט (מדידת לחץ תוך עינית).
    • בדיקת מרחקי הגלישה המקסימליים של הנורה.
    • אולטרסאונד מסלולית (אולטרסאונד של המסלול).
    • פרימטריה (מדידת שדה ראייה)
  • בדיקה אנדוקרינולוגית (ראה להלן אבחון מעבדה).
  • בדיקת בריאות

* ממצאים אפשריים ב מחלת גרייבס: צורה של יתר לחץ דם (בלוטת התריס) הנגרמת על ידי מחלה אוטואימונית (= בלוטת התריס החיסונית).

הערה: בשלב המחלה הפעילה יש לבצע בדיקות במרווחים של ארבעה עד שישה שבועות.

סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים פיזיים פתולוגיים (פתולוגיים).