נגיף Usutu: זיהום, העברה ומחלות

נגיף Usutu יכול להדביק בעלי חיים ובני אדם ובמקרים חמורים גורם דלקת קרום המוח. הוא שייך לקבוצת הפלואיווירוס ומועבר לבני אדם על ידי יתושים.

מהו נגיף Usutu?

נגיף ה- Usutu, שמקורו באפריקה, יכול להדביק ציפורים ויונקים, כמו גם בני אדם באמצעות העברה דרך יתושים. שמו של הפתוגן נגזר מהנהר הארוך ביותר בסווזילנד. Usutu שייך לסוג Flavivirus, שתוקף את מוֹחַ של בעלי חיים ובני אדם, והוא קשור ליפנים דלקת קרום המוח וירוס ו וירוס הנילוס המערבי. ההדבקה הייתה קטלנית בכמה מיני ציפורים. אוסוטו חום בבני אדם זוהה לראשונה באיטליה בשנת 2009. המחלה הייתה קשה לאחר מכן בקרב חולים פגועים בחיסון וקשישים. זה מתבטא באלימות חום, קשה כְּאֵב רֹאשׁ ו עור פריחות. בבני אדם, נגיף ה- Usutu יכול עוֹפֶרֶת למסוכן דלקת קרום המוח (דלקת במוחבמקרים החמורים ביותר.

התרחשות, תפוצה ומאפיינים

מקרי המוות הראשונים בקרב ציפורים הופיעו באוסטריה בשנת 2001. באותה תקופה ציפורי הבר הראשונות מתו ככל הנראה עקב זיהום באוסוטו. מקרי מוות של ציפורים שחורות וכן כמה ינשופי קרניים גדולים, ציצים כחולים, דרורי בית, ציצים גדולים, קיכלי שירה וחטמות התגלו באופן אמין בשנת 2003. מקרי מוות של ציפורים אלה השפיעו על וינה ובאזורים מסוימים באוסטריה התחתית. תופעות דומות התרחשו כנראה כבר בטוסקנה בשנת 1996. עם זאת, הן נקשרו רק לנגיף האוסוטו על ידי חקירות בדיעבד. באיטליה, שווייץ והונגריה, עופות בר חופשיים מתו כתוצאה מנגיף הנגיף החל משנת 2005 ו -2006, בהתאמה. בקיץ 2011 הוערכו כי כמה מאות אלפי ציפורים שחורות נפלו קורבן לנגיף אוסוטו בגרמניה. תמותת ציפורים גדולה מסוג זה עד כה יוחסה ליתושים אקזוטיים נגועים שהגיעו לגרמניה עם משלוחי סחורות. באופן דומה, אירועים אלה הביאו מומחים להבין שמיני יתושים מקומיים, כמו גם שלהם ביצים וזחלים, יכולים גם לשמש בנגיף האוסוטו. העברה לציפורים מתרחשת באמצעות עקיצות מיתושים. מסה מקרי מוות של ציפורים בשנת 2011 התרכזו בעמקי נהרות באזור ריין-נקר ובאזורים אחרים בבאדן-וירטמברג, ריינלנד-פפאלץ והסן. העופות הנגועים נראו בתחילה אדישים במיוחד ולא יציבים על רגליהם, חסרו יותר ויותר התנהגות תעופה ופיתחו נוצות פרועות לפני שמתו. טלאים קרחים על ראש ו צוואר היו גם בולטים. ה מערכת העצבים, כבד, טחול ו לֵב שריר החיות החולות עבר שינויים דלקתיים. באזורים המושפעים בגרמניה נרשמו הפחתות אוכלוסייה עצומות בעופות השחורות. הרבה פחות מופחתים היו מינים כמו ינשופים וקורווידים. חלק מאוכלוסיות המשנה של העופות השחורים התאוששו באטיות מהתמוטטות הגדולה, ורק שנים אחר כך. העופות מעולם לא היו בקשר עם הפתוגן של אוסוטו ולכן לא הצליחו לפתח חסינות כלפיו. אולם יותר ויותר הם הפכו לחסינים מפני הנגיף החדש שהופיע. לא דווח על אובדן משמעותי נוסף של אוכלוסיית הציפורים בשנים שלאחר 2011.

מחלות ומחלות

עד היום אוסוטו וירוסים הועברו לבני אדם באמצעות עקיצות יתושים לעיתים נדירות ביותר. כי מחלה נרכשת עברה מהלך קשה נותרה החריגה המוחלטת עד היום. בתנאים רגילים, ניתן להשוות זאת לפשוטה שַׁפַעַת-זיהום. עד כה שני אנשים היו בסיכון גבוה יותר לזיהום. על פי דיווחי רופאים, מדובר בשני אנשים חסרי חיסון באיטליה. אומרים שהם נדבקו בשנת 2009 ובעקבות כך חלו ב דלקת קרום המוח. שניהם נותרו בחיים. על פי הדיווחים, אדם בקרואטיה קיבל טיפול קליני הקשור לזיהום באוסוטו. בגרמניה התגלה זיהום ויראלי בחולה אחד בשנת 2012. עם זאת, לאחר מכן לא הופיעו תסמיני מחלה. האיש נרשם כאישור דם תורם בהסן, ולכן נוגדנים נגד נגיף האוסוטו נמצא אצלו דם. על מנת שנוכל לשלול כל סיכון, עד כמה קטן, מומחים רפואיים ממליצים להגן על עצמך מפני עקיצות יתושים כדי למנוע זיהום ב- Usutu. הדבר נעשה בצורה היעילה ביותר על ידי לבישת בגדים סגורים, באמצעות שימוש מתאים דוחים וגם באמצעות כילה. במידת הצורך, הצטברות גדולה של מַיִם בבתים או בגנים יש להימנע מכיוון שמאות יתושים בבית יכולים להימצא בחביות מי גשמים, למשל, או להתפתח מזחלים. אפשר גם כאן להשתמש בחלבון מיוחד טבליות, שאינם מזיקים לבני אדם ובעלי חיים אך הורגים זחלי יתושים באזור מַיִם. יש לטפל תמיד בזהירות בעופות בר חיים או מתים, גם אם אינם יכולים להעביר את הנגיף ישירות לבני אדם. תמיד יש להימנע ממגע ישיר עם ציפורי בר. את הקשר שלהם כדאי לעשות רק בכפפות. לאחר אירוע כזה, יש צורך לשטוף ידיים היטב ולחטא אותן. אין לקבור ציפורים מתות או להוסיף אותן לאשפה ביתית, אלא להעביר אותן לגורמים רשמיים. יש לנקוט בזהירות מיוחדת כאשר לחיות מחמד יש או היו בקשר עם עופות נגועים. עדויות מראות כי נגיף האוסוטו רכש יכולת לשרוד גם בחורפים קשים. לפיכך, הוא נחשב כמוקם לצמיתות במערב אירופה. יש לו פוטנציאל התפשטות גבוה יחסית, מכיוון שהוא מועבר בקלות מיתוש ליתוש. הנגיף העטוף, חד-גדילי, שייך לקבוצת ה- RNA, כלומר החומר הגנטי שלו מורכב מ- חומצה ריבונוקלאית. קרובי משפחה של נגיף האוסוטו הוקמו בדרום ודרום מזרח אירופה וביבשת אסיה, בהתאמה, מזה זמן.