תרפים
If פוליפים של רֶחֶם מתגלים אך אינם גורמים לתסמינים, אין צורך להסיר אותם. כאן, השאלה האם יש לבצע טיפול או לא צריכה להתברר במשותף על ידי הרופא והמטופל לאחר שקילת היתרונות והחסרונות. ברוב המקרים, לעומת זאת, ההחלטה היא להסיר את פוליפים מ רֶחֶם מטעמי בטיחות. אין מנוס מהתערבות אם קיים חשד לשלב טרום סרטני או אם ממצאים פתולוגיים נוספים נמצאים במהלך הבדיקה.
בדרך כלל, פוליפים ניתן להסיר באמצעות גירוד (גְרִידָה). פעולה זו מבוצעת תחת הרדמה כללית וניתן לשלב אותו ברחם אנדוסקופיה אם נחוץ. אם הנוכחות של סרטן נחשד בפוליפים של רֶחֶם, פיסת רקמה גדולה וחרוטית מוסרת בקונוס לולאה כביכול.
בהתאם לתוצאות הבדיקה הרקמה העדינה (היסטולוגית) יתכן ויהיה צורך בטיפול נוסף. הגרידה, המכונה גם אברסיו, משרתת מטרות אבחון וטיפול. אם פוליפים של הרחם גורמים לאי נוחות, כמו דימום ביניים, הפרשות או כְּאֵב, מומלץ לבצע גרידה.
הפוליפים מוסרים ואז נבדקים עם רקמות עדינות. במהלך הבדיקות הבאות במיקרוסקופ, ניתן לקבוע אם הפוליפ היה שפיר או ממאיר. לעתים קרובות מבוצעת שחיקה חלקית.
בהליך זה, חלקים מהקרום הרירי מה- צוואר הרחם וחלל הרחם מוסר בנפרד ואז נבדק מקרוב. הליך זה מומלץ גם במקרה של תלונות כמו דימום בין פנים, על מנת לקבוע את סיבת הדימום. פוליפים ברחם הם בתחילה גידולים שפירים של הקרום הרירי.
הם נמצאים אצל נשים רבות בכל הגילאים, אך שכיחות במיוחד בקרב חולים אחרי ובמהלכם גיל המעבר. תלוי מתי ובאילו תסמינים מופיעים הפוליפים, מומלץ להוציא אותם באמצעות ניתוח. תלוי בגודל הפוליפ, ניתן להסירו בדרכים שונות, ולעתים קרובות אפילו די בפעולה קלה כדי להסיר את הפוליפ מהרחם.
אם גינקולוג מגלה פוליפ שטחי קטן במהלך בדיקה שגרתית, הוא יכול להסיר אותו ישירות בהרדמה מקומית ללא ניתוח גדול. ניתן לדמות את ההליך להסרת א כתם לידה. עם זאת, ישנם רופאי נשים רבים שאינם יכולים לבצע ניתוח כזה בתרגול שלהם, או שהפוליפים עמוקים מדי להסרה כזו.
במקרים כאלה ניתן לבצע הפניה למרפאה גינקולוגית, שם מסירים את הפוליפים בניתוח קל. הניתוח מתבצע על בסיס אשפוז, מה שאומר שהמטופלת, לאחר הוצאת אדנואידים שלה, יכולה לעזוב את המרפאה לאחר מספר שעות ואינה צריכה להישאר שם לילה. במהלך הניתוח מציבים את המטופל הרדמה כללית כך שהוא או היא לא מודעים למבצע.
מכיוון שההליך קצר מאוד, בערך 10-15 דקות, הרדמה כללית הוא גם לזמן קצר ויש לו מעט תופעות לוואי. במהלך הניתוח הרופא מגרד את הקרום הרירי של הרחם ובכך יכול להסיר את הפוליפים. לאחר מכן ניתן לשלוח את הפוליפים לבדיקה היסטולוגית כדי לקבוע אם מדובר בפוליפ לא מזיק או שהוא כבר סרטני.
בעזרת מה שמכונה היסטרוסקופ, רופא הנשים יכול להתבונן מקרוב על הרחם רירית כדי לקבוע אם הכל הוסר והאם הרירית נראית כעת שוב סדירה. מכיוון שמדובר בהליך שגרתי קצר, המטופל יכול לרוב לעזוב את המרפאה לאחר מספר שעות. עם זאת, בגלל ההרדמה הכללית, תופעות לוואי כגון בחילה or כאב בטן עלול להתרחש, מה שאולי אומר שהמטופל יצטרך לבלות כמה ימים במרפאה עד שהסימפטומים מתפוגגים והחולה מרגיש מסוגל ללכת הביתה.
לא תמיד מציינים ניתוח, במיוחד בתחילה ניתן לפקח על פוליפים קטנים או לטפל בתרופות כגון תכשירים הורמונליים או אגוניסטים של GnRH. עם זאת, יש לשקול ניתוח, לא רק מכיוון שפוליפים יכולים להידרדר לתוכם סרטן ברחם, אך גם משום שהם עלולים לגרום לדימום ביניים, כְּאֵב במהלך יחסי מין או אי פוריות. כדי למנוע זאת, המטופל מנותח.
לאחר הסרת פוליפים או גירודים, נהוג לקחת חופשת מחלה למספר ימים. כמה זמן אתה נמצא בחופשת מחלה תלוי בגורמים שונים. ברוב המקרים, ניתן לחדש פעילויות שאינן מלחיצות פיזית לאחר יומיים עד שלושה בלבד. במקרה של פעילות מאומצת פיזית, יתכן שתועבר לחופשת מחלה למשך שבוע עד שבועיים.
מלבד הפעילות שבוצעה, משך חופשת המחלה תלוי גם בגופני הכללי מצב של האישה ומהלך הניתוח. ככלל, מדובר בפעולות קלות ללא סיבוכים. לפעמים, עם זאת, יתכן דימום מוגבר לאחר הניתוח או זיהומים וחמור יותר כְּאֵב.
במקרים אלה, החולה מועבר לחופשת מחלה עד להחלמתו. אם מעוניינים ליטול תרופות הומאופתיות לטיפול בפוליפים של הרחם, רצוי לעשות זאת ברגע שהסימפטומים הראשונים מופיעים. ככל שהלקיחה מתחילה מוקדם יותר, כך הסיכויים לשיפור טובים יותר.
תרופות הומיאופתיות שונות מומלצות לטיפול תומך. התרופה ההומאופתית Thuja מומלצת כאשר הפוליפים גורמים לכאב במהלך יחסי מין, ואילו סנגווינריה יעיל יותר לפוליפים המדממים בקלות. תרופה נוספת היא הקוניום. זה עוזר לפוליפים הגורמים לכאב חד. על מנת למצוא את התרופה ההומאופתית המתאימה לתלונות הפרט, יש להתייעץ עם רוקח או רופא אלטרנטיבי בעל ניסיון.
