מבוא
מבצע והקשור אליו הרדמה מהווה עומס מסוים על הגוף, ולכן הגוף יכול להגיב בהתאם לאחר הליך כזה. תופעות לוואי אלה של הרדמה יכולות להשתנות מאוד מאדם לאדם, הן במספר והן בעוצמה. סיבוכים יכולים להתרחש באזור ה מערכת לב וכלי דם, אבל בחילה ו צְרִידוּת שכיחים הרבה יותר, והזיה יכולה להופיע במיוחד אצל אנשים מבוגרים. כְּאֵב הוא כמעט תמיד בן לוויה לא רצוי בשלב שלאחר הניתוח, אך הוא מסולק על ידי המומחים באתר במידת האפשר.
תופעות לוואי אופייניות
באזור של מערכת לב וכלי דם, גידול ב לֵב קצב יכול להתרחש, אשר נתפס כביכול "דפיקות לב". ה דם לחץ יכול גם לגרום לבעיות בשני הכיוונים. לחץ דם גבוה הוא לעתים קרובות מאוד לא שם לב לחולה.
אם כן, זה יכול להתבטא כסחרחורת, כאבי ראש, עצבנות, צלצולים באוזניים או עייפותוכו 'הסימפטומים של נמוכה דם לחץ יכול להיות דומה מאוד. סְחַרחוֹרֶת, כאבי ראש, עייפות וקוצר נשימה יכול להתרחש גם.
לפני שמבחינים בתסמינים אלו, בדרך כלל הם כבר נלחמים, מכיוון שהמטופל נמצא במעקב צמוד בחדר ההתאוששות ואז במחלקה. תופעת לוואי שכיחה לאחר הרדמה היא הופעתה של בחילה ו הקאה לאחר הרדמה, המכונה גם PONV (בחילות והקאות לאחר הניתוח). ה בחילה מלווה לעיתים קרובות בחיוורון ובזיעה קרה.
במיוחד אצל חולים מבוגרים חוששים מהזיה לעתים קרובות. זה יכול להתבטא בהפרעות של תודעה והתמצאות או בלבול, רעד, הזיותתסיסה או "חוסר מנוחה" (משמש לעתים קרובות כמילה נרדפת), הזעת יתר ודפיקות לב. ההשפעה מושפעת גם: חרדה, דמעות, אך גם אופוריה ותוקפנות יכולים להתרחש יתר על כן, יכולה להיות תחושה חזקה של קור ואי שקט, כמו גם צְרִידוּת, אשר נובע מהצינור, הצינור שאיתו הוא מאוורר.
לאחר הרדמה, לעיתים קרובות ישנן תופעות לוואי שונות, שלרוב משפיעות על המטופל למשך יממה. תופעת לוואי תכופה במיוחד לאחר חומר הרדמה היא עייפות. העייפות כתוצאה לאחר ההרדמה נגרמת מכך שהתרופות הניתנות למטופל לפני הניתוח ובמהלכו כך שהוא / היא ישנים די עמוק, זקוקים לזמן מסוים לפני הוצאתן (הסרתן) מה גוּף.
לשם כך, יש לפרק את התרופות ב כבד ואז חוסל דרך המעיים או הכליות. זה לוקח זמן רב יותר עבור חלק מהחולים וקצר יותר עבור אחרים, במיוחד אלה שלוקחים תרופות לשינה בתדירות קבועה. לפיכך חולים רבים חווים מה שמכונה "הנג-אובר", שבו התרופות, אשר מנוהלות תחת הרדמה כך שהמטופל לא ישים לב לשום דבר מהניתוח, יהיה לאחר אפקט ארוך עוד יותר.
זה יכול להוביל לתופעות לוואי כגון עייפותבחילות או אפילו תחושות של אי נוחות לאחר הרדמה. העייפות אינה דבר רע עבור חולים רבים לאחר הניתוח, מכיוון שהם יכולים לישון יותר בזמן שלאחר הניתוח וכך לתת לגוף זמן להתאושש ההרדמה והמבצע. בדרך כלל העייפות נמשכת יום או יומיים כתוצאה לאחר ההשפעה ההרדמה.
יתכן, עם זאת, שהמטופל יקבל תרופות לאחר הניתוח בכדי להקל על הניתוח כְּאֵב ולעשות אותו או אותה קצת יותר עייפים כדי שהגוף ישן המון וניתן יהיה להאיץ את תהליך הריפוי. עייפות כתוצאת לוואי לאחר הרדמה היא אפוא נורמלית לחלוטין וגם אם היא נתפסת כמטרידה עבור חלק מהמטופלים, היא גם תופעת לוואי מועילה של ההרדמה. עם זאת, אם העייפות נמשכת גם לאחר שבוע, כנראה שכבר לא מדובר בתופעות לוואי של ההרדמה אלא בתופעות הלוואי של תרופה מנוהלת.
נושא זה עשוי גם לעניין אתכם: מתן הרדמה - משך והליך התרופות המשמשות להרדמה פועלות באופן מרכזי על מוֹחַ ו מערכת העצבים. זה מוביל לתופעות הרצויות, כמו חוסר מודעות וחוסר כְּאֵב תְחוּשָׁה. מכיוון שתרופות מתפרקות בגוף בדרכים שונות, לא כל ההשפעות נעלמות במקביל לאדם המושפע.
לאחר ההשכמה, האדם המושפע נמצא לעיתים קרובות במצב של בלבול. זה יכול להיות מובהק אחרת וגם לבטא את עצמו בצורה שונה. יש אנשים שנפגעו מגיבים באגרסיביות, בעוד שאחרים נוטים יותר להראות זיכרון הפרעות. ככל שאדם מבוגר יותר, תופעות הלוואי של ההרדמה חזקות יותר לעיתים קרובות ולכן הן מבולבלות יותר.
בדרך כלל ההשלכות מתפוגגות תוך מספר שעות. אולם במקרים מסוימים הבלבול עלול להימשך זמן רב יותר. במקרה זה, הרופאים מדברים על הזיה שלאחר הניתוח, שיכולה להתחיל רק כמה ימים לאחר ההרדמה.
חלק מהאנשים המושפעים שומרים על הפרעה זו לצמיתות. גורמי סיכון לדליריום הם גיל, המין הגברי וכמה מחלות קודמות, כגון סוכרת or לחץ דם גבוה. תרופות ההרדמה יכולות גם לגרום כאבי ראש אצל אנשים מסוימים לאחר ההרדמה.
בפרט חולים המועדים מִיגרֶנָה התקפים נוטים יותר לכאבי ראש לאחר הניתוח. כאבי ראש לאחר הרדמה בעמוד השדרה הם מקרה מיוחד, מכיוון שכמויות קטנות של נוזל מוחי הולכות לאיבוד וזה יכול גם לגרום לכאבי ראש קשים. ברוב המקרים, כאב הראש קיים רק לזמן קצר.
במקרה של תלונות ארוכות יותר, יש לקבל בירור נוסף מרופא המרדים. תרופות רבות הפועלות במרכז מוֹחַ יש השפעה על זיכרון. ידוע כי תרופות מסוימות מפעילות מה שמכונה רטרוגרד שכחה.
משמעות דבר היא כי זיכרון מוגבלת זמן קצר לפני מתן חומר ההרדמה. לפעמים אנשים מדווחים כי שברי זיכרון חוזרים, אך ברוב המקרים נותר פער בזיכרון. זה יכול לשמש במיוחד כדי למנוע חוויות טראומטיות, כגון טיפולים מסוימים, להיתפס.
בחילות ו הקאה הם תוצאה שכיחה יחסית של נרקוזיס. כשליש מכלל החולים מדווחים על בחילות לאחר הניתוח. ישנן מספר סיבות להופעה תכופה של השלכות אלה.
אל האני הקאה מרכז שלנו מוֹחַ גזע מודד את ריכוז החומרים הרעילים ב דם. מכיוון שצריכה טבעית של רעלים רבים היא מערכת העיכול, הגוף מגיב בהקאות. עם זאת, זה לא מוביל לירידה בריכוז התרופות שהגוף תופס כרעלים, שכן במקרה זה התרופות ניתנות ישירות דרך הדם.
סיבה נוספת יכולה להיות בליעת דם, במיוחד במהלך ניתוחי פה. הגוף אינו יכול לעכל זאת ובחילות והקאות יכולות להופיע. גורמי סיכון לבחילה הנגרמת על ידי סמים הם המין הנשי, גיל ההתבגרות והידוע מחלת נסיעה.
כאמצעי מניעה, הממשל של נוגדי חום ניתן להתחיל במהלך הרדמה. אלה מונעים או מפחיתים את הבחילות. גם הוויתור על סַם גזים יכולים להפחית את הסיכון לבחילה לאחר הניתוח.
קיימים מגוון סיבות לקשיי הירדמות ושינה במהלך הניתוח, כולל כמה תרופות המשמשות במהלך ההרדמה. לחץ פסיכולוגי יכול גם להוביל להפרעות שינה וניתוחים גדולים והרדמה הם תמיד עומס על הגוף והנפש. עם זאת, ראיות מהימנות לסיבה של א הפרעת שינה לעתים רחוקות ניתן למצוא.
במיוחד במהלך הזמן בבית החולים הפרעה בשינה יכולה להתרחש גם ללא תלות בהרדמה, מכיוון שהסביבה והמצב יכולים להיראות מוזרים ומאיימים. היגיינת שינה טובה עם חדר שינה חשוך ולא חם מדי ושעות שינה קבועות יכולות לעתים קרובות להגביל את הפרעת שינה. לאחר הרדמה, תופעות לוואי כגון דכאון או עייפות ובחילה הם נורמליים למדי, אך הם אמורים להתרחש רק על פני פרק זמן קצר ולא אמורים להימשך זמן רב יותר.
באופן כללי, ביום הראשון לאחר הניתוח עלולות להופיע תופעות לוואי אופייניות כמו בחילה מוגברת וצורך גדול יותר בשינה וכן מצבי בלבול. במקרים נדירים תופעות הלוואי של ההרדמה עלולות לגרום דכאון, שניתן לתאר מעל לכל ככונן מופחת, חוסר שמחה וצורך מוגבר לישון עם סימולטני נדודי שינה. אם דכאון מתרחשת בפעם הראשונה לאחר הניתוח, חשוב ליידע את הרופאים ולהיעזר בפסיכולוג או פסיכיאטר לאחר שעזבתי את בית החולים כדי שהדיכאון לא יתבסס. מורת רוח קלה לאחר הניתוח היא תקינה לחלוטין, אך אם ההרדמה גורמת לדיכאון שנמשך יותר מחודש, קיים סיכון שהמטופל יפתח לאורך זמן דיכאון, אשר לאחר מכן יתקשה, ויהיה חשוב יותר להתייעץ עם רופא לבעיות נפשיות (פסיכיאטר) בשלב מוקדם.
עם זאת, הדיכאון הנגרם כתוצאה מהשפעות ההרדמה מופיע לרוב רק שבוע-שבועיים לאחר הניתוח ולעתים קרובות נעלם מעצמו ברגע שהמטופל שב לביתו בסביבתו המוכרת ושרד את המתחים והמתחים של הניתוח. באופן כללי, תופעות לוואי ארוכות טווח של הרדמה כמו דיכאון הן נדירות למדי, אך יש להתייחס ברצינות לסימנים ראשונים כמו עייפות מוגברת או מצב רוח מדוכא מתמשך כדי למנוע כרוניפיקציה, כלומר התקדמות הדיכאון. בְּמַהֲלָך הרדמה כללית כל פונקציות הדם, כגון לחץ דם, נשלטים על ידי תרופות.
לאחר הפסקת הטיפול התרופתי, תחילה על הגוף להשתלט שוב על משימותיו. זה יכול להוביל לתנודות ב לחץ דם. במיוחד אלה שנפגעו שיש להם גבוה או נמוך במיוחד לחץ דם בהם היסטוריה רפואית וגם לטפל בזה בתרופות יש קושי להסתגל לאחר הרדמה.
ברוב המקרים הלחץ יורד אוטומטית לאחר זמן קצר. מיד לאחר ההשכמה, על המושפעים לא לקפוץ מיד, מכיוון שלחץ הדם יכול לרדת לזמן קצר וקיימת סכנת נפילה בגלל סחרחורת. הרדמה כללית מכניס את הגוף ללחץ גדול.
התרופות פועלות בכל חלקי הגוף ויש להן כמה תופעות לוואי על התאים. בנוסף, קיים גם לחץ פסיכולוגי, שכן ניתוח ו הרדמה כללית הם תמיד יוצאי דופן מצב. שילוב זה יכול להוביל לקלה אובדן שיער לאחר הניתוח. עם זאת, זה מווסת את עצמו ובדרך כלל נראה רק כאשר הוא מוגבר שער במברשת ולא ישירות למראה האדם המושפע. תיאוריות אחרות בנושא זה אובדן שיער נידונים, אך אין ראיות עבורם.
כל המאמרים בסדרה זו:
