מה זה כלורמפניקול?
כלורמפניקול הוא חומר פעיל המשמש למאבק בזיהומים חיידקיים קשים ולכן שייך לקבוצה של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. הוא האמין להפריע ל בקטריהסינתזת החלבון, כלומר ייצור חלבונים חיוני להישרדות. לכן כלורמפניקול הוא קוטל חיידקים. שמות מסחריים ידועים יותר עבור כלורמפניקול הם כלורמסאר ופרקסין. זה זמין רק במרשם וכיום, בשל תופעות הלוואי הרבות, מדובר באנטיביוטיקה מדרגה שנייה בלבד.
שדות יישום
ישנם שני סוגים של יישומים של כלורמפניקול: מקומי ומערכתי. במקרה של יישום מקומי, השפעת התרופה מוגבלת למקום אחד. דוגמאות לכך הן שימוש בכלורמפניקול לזיהומים בלחמית / קרנית, גירוד או דלקות עור.
- בשימוש מערכתי, מאמינים כי כלורמפניקול מעכב זיהומים שגרמו לתסמינים בכל הגוף. אלה כוללים טיפוס הבטן, דיזנטריה, דיפתריה ו מלריה. כלורמפניקול משמש גם לחיידקים דלקת קרום המוח, כלומר דלקת קרום המוח.
השימוש בכלורמפניקול במהלך הֵרָיוֹן והנקה אינה מנוגדת. בין היתר, השימוש בכלורמפניקול על ידי נשים בהריון יכול להוביל לכך תסמונת גריי. זה מוביל למצוקה נשימתית ולקריסת מחזור הדם אצל הילד שטרם נולד, דבר שעלול להיות קטלני.
ישנה גם התווית נגד לתינוקות וילדים קטנים. יש לתת אינדיקציה קפדנית גם למחלות במערכת המטופואיטית כמו לוקמיה או מתקדמים כבד אי ספיקה, תוך התחשבות מדוקדקת בתועלות ובסיכונים. ותרופות במהלך ההנקה
צריכת, חילוף חומרים והפרשה
תלוי בהשפעה המיועדת, כלורמפניקול נלקח דרך הפה או מוחל כפתרון, משחה או קרם לעין או לעור. מחצית החיים של התרופה היא שלוש שעות. כלורמפניקול מטבוליזם ב כבד. זה מופרש בשתן. ניתן לחלוט באופן חלקי עם כלורמפניקול.
תופעות לוואי
מעל מנה מסוימת של כלורמפניקול מח עצם פגום. התוצאות הן ייצור מופחת של לבן דם תאים (לויקופניה) ו טסיות (טרומבופניה). בנוסף, כלורמפניקול יכול גם לגרום אנמיה אפלסטית, ללא קשר לכמות שנלקחה, כך שהיווצרות כל סוגי דם תאים ב מח עצם מופרע.
מאז chloramphenicol יכול לגרום לתופעות לא רצויות רבות ב דם לספור, תרופה זו משמשת כיום רק כאנטיביוטיקה בחירה שנייה, כלומר אם המטופל אינו יכול לסבול אחרים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה או אם הם לא עובדים. תופעות לוואי ידועות אחרות של כלורמפניקול, שכיחות פחות, הן מחלות בדרכי העיכול, אלרגיות, דלקת בפריפריה עצבים (דלקת עצבים) או עצב אופטי. אם כלורמפניקול מנוהל לתינוקות מתחת לגיל 4 חודשים, הם עלולים להיות מורעלים, מה שלעיתים יכול להיות לו השלכות חמורות.
אינטראקציות
כלורמפניקול מגביר את ההשפעה של מדללי דם (נוגדי קרישה). ההשפעה של phenobarbital, חומר הרדמה המשמש לטיפול ב אֶפִּילֶפּסִיָה והכנה לקראת הרדמה, נתמך גם על ידי כלורמפניקול. אם מטופל עובר כימותרפיה, תמיד צריך לזכור כי כלורמפניקול עשוי גם לקיים אינטראקציה עם מטוטרקסט. השפעות משפרות של כלוראמפניקול תוארו גם לגבי נגזרות סולפונילאוריאה (חולי סוכרת) ו פניטואין (נגד אֶפִּילֶפּסִיָה ו הפרעות קצב לב).