גושים בבלוטת התריס נראים לרוב גרועים ממה שהם באמת, ורק במקרים המעטים ביותר הם מהווים איום על האדם שנפגע. הם נפוצים הרבה יותר במדינות מתפתחות מאשר במדינות מתועשות עשירות ומשתנים במידה רבה באופן התפתחותם.
מהי צמת בלוטת התריס?
בלוטת התריס גוּלָה מתייחס לשינוי המורפולוגי ב בלוטת התריס, הממוקם ב צוואר ואחראי על תהליכים מטבוליים חשובים כמו גם על אחסון של יוד וייצור חיוני הורמונים. בהקשר זה, הרפואה מדברת על מה שמכונה קר וצמתים חמים, הנבדלים זה מזה על ידי מאפיינים שונים. לפיכך, צומת חם עובד באופן עצמאי ועוקף את ה- בלוטת התריס ומעגל הבקרה התירוטרופי שלו כביכול, השולט בשחרורו של הורמונים מ בלוטת התריס אל דם. קר בלוטת התריס גוּלָהלעומת זאת, מתייחס לרקמה חריגה שנוצרת בבלוטת התריס אך אינה מייצרת הורמונים.
סיבות
ברוב המקרים, בלוטת התריס גוּלָה מעיד על מחסור של יוד, אותו יש להשיג באמצעות דיאטה. לכן, הם מופיעים לעתים קרובות גם במדינות עם בסיס חסר דיאטה, שם צריכה קבועה של יוד, הכלול ב ביצים או דגים, למשל, לא יכולים להיות מובטחים. אבל גם בכמה מדינות דרום של גרמניה ממחסור ביוד קיים בחלקים מהאוכלוסייה מזה שנים רבות. במקרים הנדירים ביותר, גוש בלוטת התריס מתגלה כגידול סרטני המתפשט בבלוטת התריס ולא ניתן להבחין בהתחלה מבלוע בלוטת התריס שאינו מזיק.
תסמינים, תלונות וסימנים
גושים בבלוטת התריס לא תמיד גורמים לתסמינים בהתחלה. אם האיבר עדיין מתפקד באופן מלא, גידולים קטנים יותר גורמים לקשיים קלים בלבד בבליעה ולעיתים צְרִידוּת. עם זאת, אם הלחץ הקבוע המופעל על ידי הגוש על בלוטת התריס מוביל ל יתר לחץ דם or בלוטת התריס, שונים בריאות בעיות עלולות להיגרם. במקרה של יתר לחץ דם, שלשול, בעיות משקל והזעה הם הסימפטומים העיקריים. אנשים מושפעים חווים בדרך כלל חולשה אינטנסיבית, המתרחשת בפרקים ומתפוגגת בתקופות מנוחה. תת פעילות של בלוטת התריס מובילה ל עייפות, עצירות ומצבי רוח דיכאוניים. חיצונית, בדרך כלל לא ניתן לזהות גושים בבלוטת התריס. ניתן להרגיש רק גידולים גדולים מבחוץ. מדי פעם ניתן לראות בהם בליטה מתחת ל עור. כשנוגעים בהם, הגושים הנפוחים כואבים, ו קר מזיע ו סְחַרחוֹרֶת עלול להתרחש באופן מיידי. אם לא מטפלים בצמתים של בלוטת התריס, עלולים להתפתח תסמינים נוספים. צמיחה נוספת מובילה בהכרח להפרעות בתפקוד האיברים, מה שבטווח הארוך משפיע גם על תהליכים הורמונליים בגוף. כשל בבלוטת התריס יכול עוֹפֶרֶת ל אובדן שיער, עייפות כרונית ושינו עור מראה חיצוני. בנוסף, עלולות להופיע מחלות נפש, שרובן קשורות לאי נוחות נוספת.
אבחון ומהלך
בדרך כלל הבחינו בגושים בבלוטת התריס באיחור או כלל לא על ידי האדם המושפע, וזאת בשל העובדה שלעתים קרובות הם אינם גורמים כְּאֵב או אי נוחות אחרת. רק כאשר הם מגיעים לגודל מסוים - על ידי לחיצה על קנה הנשימה והוושט הסמוכים - הם יכולים לגרום לקשיי בליעה ו נשימה, תחושת לחץ ו"גוש בגרון "המפורסם. מסיבה זו, הם בדרך כלל מתגלים אך ורק במקרה במהלך בדיקות שגרתיות ואז נבדקים על פי אופיים וסיווגם. צמתים קרים יכולים עוֹפֶרֶת לבעיות חמורות יותר אך ורק בגלל צמיחה מוגזמת. לעומת זאת, גושים חמים יכולים להתדרדר יתר לחץ דם בגלל שחרורם האוטונומי של הורמונים, שיכולים להתבטא ב שלשול, דופק מהיר, עצבנות וירידה במשקל. התוצאה של גוש ממאיר בבלוטת התריס היא גרורה, אשר בהכרח מובילה למוות אם לא מטפלים בה.
סיבוכים
צמת בלוטת התריס שלא טופלה עלולה לגרום בעיקר לבעיות הורמונליות. אז גושים חמים עוֹפֶרֶת ל שלשול, דופק מהיר, עצבנות או ירידה במשקל, למשל. צמתים קרים גורמים לעיתים קרובות להיצרות קנה הנשימה. זה יכול להוביל לקוצר נשימה, קוצר נשימה ועוד נשימה אם בלוטת התריס מתרחשת בשיתוף עם מחלת בלוטת התריס הפוליציסטית, הדבר עלול להוביל להתפתחות בלוטת התריס. יתר על כן, גוש בבלוטת התריס עלול לגרום לקושי בבליעה. תלוי בגודל הגידול, שאיפה של שאריות מזון עלולה להתרחש ולגרום למצוקה נשימתית ולעיתים נדירות דלקת ריאות. סיבוך אפשרי נוסף הוא כרוני צְרִידוּת, שהכי שכיח אם הגוש בבלוטת התריס אינו מטופל לתקופה ממושכת. גוש ממאיר בבלוטת התריס יתפשט עוד יותר גרור ככל שהוא מתקדם, מה שמוביל למוות אם לא מטפלים בו. הסרה כירורגית של בלוטת התריס יכולה לגרום לדימום, דלקת, ומדי פעם נזק לבלוטת התריס. טיפול ברדיואוד יכול לגרום לתופעות לוואי כולל אובדן תיאבון, בחילה, כאב גרון, וזמני בטן הַקפָּדָה. אחרון, קיים סיכון שהחומרים והחומרים המשמשים עלולים לגרום לתגובות אלרגיות.
מתי כדאי ללכת לרופא?
במקרה של גושים בבלוטת התריס, תמיד יש צורך לפנות לרופא. לא יכולה להיות ריפוי עצמי במחלה זו, ולכן טיפול רפואי הוא תמיד הכרחי. יש להתייעץ עם הרופא אם האדם הפגוע סובל מכך קשיי בליעה. אלה מתרחשים בדרך כלל ללא סיבה מסוימת ובמיוחד לצמיתות. יתר על כן, קבוע צְרִידוּת יכול גם להצביע חזק על הגושים בבלוטת התריס ויש לבחון אותו גם אם הוא מתרחש לאורך זמן ללא סיבה מסוימת. יתר על כן, הגושים בבלוטת התריס יכולים גם לגרום לשלשול, עצירות, או חזק מאוד עייפות של האדם המושפע. תלונות אלו מצביעות גם על גושים בבלוטת התריס ויש לחקור אותן תמיד. במקרים מסוימים, חמור סְחַרחוֹרֶת או חמור אובדן שיער עשוי גם להצביע על הגושים בבלוטת התריס ויש לחקור אותם. הבדיקה והייעוץ הראשונים יכולים להיעשות על ידי רופא כללי או על ידי רופא משפחה. להמשך בדיקה או טיפול, בדרך כלל יש צורך במומחה. לא ניתן לחזות באופן אוניברסלי אם תוחלת החיים של האדם המושפע מופחתת על ידי הצמתים בבלוטת התריס.
טיפול וטיפול
בדרך כלל משתמשים בשני פרוצדורות עיקריות בטיפול בגושים בבלוטת התריס. ראשית, במיוחד אם הגוש כבר הגיע לגודל כזה שהוא לוחץ על קנה הנשימה והוושט, מומלץ להסיר כירורגי. זה מבוצע ללא יוצא מן הכלל במקרה של ממצא סרטני, אם כי מומחים עדיין חלוקים בשאלה האם יש צורך בהסרה מוחלטת של בלוטת התריס או שמא די בהסרה סלקטיבית של הרקמה הפגועה. במקרה של גושים קרים גדולים מאוד שכבר גורמים לאי נוחות, בדרך כלל מומלץ לניתוח למנוע פגיעה בוושט ובקנה הנשימה העדין. הגרסה האחרת של בקרה, אשר, עם זאת, עובד רק עבור גושים חמים, הוא השימוש טיפול ברדיואוד. זה כולל מתן יוד רדיואקטיבי לחולה, בצורה של זריקות or קפסולות, המופקד בגוש בלוטת התריס, שם הוא גורם להתפרקות הרקמה שזה עתה נוצרה ולמותה.
מניעה
המניעה הטובה ביותר של בלוטת התריס היא מאוזנת דיאטה המכיל יוד, המספק לבלוטת התריס מספיק יוד בכדי לבצע את תפקידיו ברמה מספקת. צריכה נוספת של יוד בצורת טבליות כדאי תוספת להגנה מפני גושים בבלוטת התריס, במיוחד אצל ילדים, אך היא אינה יכולה להחליף תזונה מאוזנת. גוש בבלוטת התריס הוא בדרך כלל תופעה לא מזיקה יחסית, אך בהחלט יכול להוביל לסיבוכים ותלונות חמורות יותר ולכן צריך - גם לגבי נדיר אך בהחלט אפשרי. סרטן - בהחלט להיבדק על ידי רופא.
טִפּוּל עוֹקֵב
אבחנה של גוש בבלוטת התריס אינה סיבה לדאגה בכל מקרה. גושים לא בולטים בבלוטת התריס בגודל של פחות מסנטימטר אחד לרוב אינם דורשים מעקב שנתי. בדיקות אחת לחמש שנים מספיקה עבור הגושים האלה. במקרה של גושים בבלוטת התריס בולטים יותר, מומלץ לבדוק באופן קבוע על מנת להבדיל בין "גושים חמים" ל"גושים קרים ". בנוסף, בודקים את גודל הגושים במהלך הבדיקות ונוגדת התפתחות של גושים קרים שעלולים להיות מסוכנים. לגדול באופן משמעותי, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. לחלופין, במקרים קלים, המומחה רושם תרופות לריסון ההרחבה. סיבה נוספת למעקב היא גילוי מוקדם של שינויים ממאירים ברקמה התאית של בלוטת התריס. אם המטופל סובל מ כְּאֵב או קושי בבליעה עקב שינויים בבלוטת התריס, מומלץ לבקר אצל הרופא. במידת הצורך, א ביופסיה נלקח לבחון את מבנה רקמת התאים מקרוב ולהוציא שינויים ממאירים או לאיתורם בשלב מוקדם. גידולים כאלה נדירים בגושים קטנים. מסיבה זו, סינון כזה הגיוני רק במקרה של צמתים בולטים בגודל של סנטימטר אחד ומעלה. גם בקבוצת חולים זו, הסיכון ל סרטן הוא נמוך מאוד, עם שיעור של כ -1.5 אחוז אצל נשים ו -0.5 אחוז אצל גברים.
הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך
לא ניתן לצמצם את גוש בלוטת התריס על ידי עזרה עצמית בחיי היומיום. כאן רק הפעולה או אולי מצוין טיפול ברדיואוד עֶזרָה. אם הצומת של בלוטת התריס הוכיח שהוא שפיר בסבירות גבוהה לאחר אבחון מדוקדק, הוא יכול להישאר גם ב צוואר ולהתבונן. עזרה עצמית בחיי היומיום בהקשר זה פירושה גם לקחת חלק בתצפית זו, אך לא למשש כל הזמן את הגוש. בליעה או נשימה קשיים המתרחשים מחדש, בנוסף להגדלת הגודל, הם סיבה מחודשת לבקר את הרופא. רגיל ניטור of הורמוני בלוטת התריס אצל המטופל דם הוא גם שימושי. לעתים קרובות הצומת קשורה לתחושת אטימות באזור הגרון. זה עשוי להיות מנוהל טוב יותר אם המטופל לא לובש צעיפים וצעיפים הדוקים. קושי בבליעה אפשרי גם בגלל חסימה מכנית של הקשר צוואר אֵזוֹר. במקרה זה, זה עוזר לאכול אוכל בנגיסות קטנות, ללעוס היטב ולהקפיד לשתות מספיק נוזלים. אלו שלוקחים הורמוני בלוטת התריס בהחלט צריך לשים לב לסדירות. לעתים קרובות זו בעיה פסיכולוגית לחולים שיש להם גוש באזור הצוואר. זה יכול להיות בגלל סיבות אסתטיות בעלות צמתים גלויים, אך גם מהפחד מבלתי מזוהה סרטן. במקרים רבים, ניתוח הוא אז ההחלטה הנכונה.
