כאב בישבן | כאב בירך

כאב בישבן

לוקליזציה תכופה מאוד של הירך כְּאֵב נמצא באזור הישבן. ה כְּאֵב בדרך כלל מתחיל בצד החיצוני של הירך ועובר לישבן. הגורם לתלונות אלו הוא בדרך כלל שרירי הגלוטה המחברים את הטרוכנטר הגדול עם האגן.

שרירים אלה מתחים את רגל במצב סיבובי. אם ה כְּאֵב מורגשת בישבן, זה בדרך כלל לא רק הצמדות השרירים אלא כל השריר שמתוח. כגון מתחים נגרמות בדרך כלל מתנוחות לא טובות או מתנועות מונוטוניות בחיי היומיום.

המושרה על ידי שרירים כאב בישבן נגרמת במיוחד מעיסוקים בהם הרבה ישיבה או עמידה נעשים. לפעמים נוצרים קשוחים מוחשיים בשרירי הזרימה המתוחים, הנקראים גם צמתים של כיווץ או מתח קשה בשרירים. הגורם השכיח ביותר לכאבים חריפים מהירך לתחתית הוא חסימה במפרק הסקרואיליאק (מפרק סקרואיליאק, ISG). רגל, מורגשת בצורה חזקה יותר לאחר הישיבה ומגדילה גם בעת הרמת הרגל הפגועה או כשקמים ממצב כפוף.

זה יכול גם להוביל למה שנקרא תסמונת פיריפורמית, בו בצורת אגס שריר פיריפורמי (שריר הירך הפנימי) מוביל להתכווצות של עצב Sciatic או אחד מענפי העצבים שלו כאשר עובר מהאגן אל ירך. ה שריר פיריפורמי יכול להיות קצר ועבה יותר אם לא משתמשים בו כראוי; זה אחראי חטיפה, מתיחה ו סיבוב חיצוני של ירך. זה גורם לכאב המשתרע עמוק לתוך הישבן ולעתים קרובות מקרין אל תוך ירך, הירך או צלב.

בדרך כלל רק צד אחד של הגוף מושפע, טיפוס במדרגות או שכיבה על הצד הפגוע מכאיב מאוד. אי הנוחות יכולה להחמיר על ידי ישיבה ממושכת. אפשרויות הטיפול בכאבי מפרק הירך הקורנים לישבן נעות בין משככי כאבים (לְמָשָׁל אקמול או תרופות NSAID אחרות), זריקות מקומיות של סמים, פסיכותרפיה (לגורמי טריגר פסיכולוגיים), פיזיותרפיה, עיסויים ומתאימים הַרפָּיָה תרגילים לשרירים המתוחים.

לאחר ריצה קלה, כאב בירך אזור יכול להתרחש עקב עומס יתר, נעליים שגויות או נזק קודם. ברוב המקרים זוהי אינדיקציה לכך שהאימון הוא חד צדדי מדי או שהירך עמוסה בצורה לא נכונה או עומס יתר על המידה כאשר ריצה קלה. משטח לא אחיד מתי ריצה נושא גם אותו סיכון של חלוקת משקל לא סדירה על מפרק ירך.

מסיבה זו, הגנה והימנעות מגירוי יתר כרוני היא בדרך כלל הגישה הנכונה להקל על כאב בירך לאחר ריצה קלה. ה ריצה יש להתאים אימונים לכאב ולהימנע מתנועות הגוברות בכאב. בהתאם למיקום ולגורם לכאבי הירך, טיפול פיזיותרפי ובמקרים נדירים תרופות לשיכוך כאבים ותרופות נוגדות דלקת עשויות להועיל.

בנוסף, שרירים מקוצרים (חוסר איזון בשרירים) ושרירי מפרק ירך לא נמתחים לפני ריצה עלולים להעמיס על הירך במהלך התנועה ובכך להוביל לכאב. בנוסף, ספורטאים רבים מגזימים בזה באמביציה רבה ומגרים פציעות ספורט כמו מתיחות או קרעים בשרירי הירך באמצעות אימונים מוגזמים - כאב הוא התוצאה. כמו כן אופייני ששברי מאמץ (שברי עייפות) נגרמים מעומס יתר קבוע.

אלה מיקרו-שברים בשלד, הגורמים גם לדלקת periosteum שמסביב. במקרים רבים, הכאב שנוצר מלווה בתנועה מוגבלת של מפרק ירך. לא רק במהלך ריצה, אלא גם לאחר פעילויות ספורטיביות, רבים מרגישים לא נעים כאב בירך.

לעתים קרובות זהו סימן לכך שחריגה מהיקף העומס של עצמו. כאן לכולם יש מגבלות עומס שונות בנפרד. כאב המופיע באזור הירך לאחר ריצה נגרמת בדרך כלל כתוצאה מהופעת שרירים מתוחים בחלק החיצוני של הירך.

נזק כואב ל מפרק ירך מתרחשת רק כאשר קיים מתח לאורך זמן בשרירי הירך והירך. עם זאת, העמסה לא נכונה, מצבים לא נכונים במפרק, מאמץ יתר או טראומה קודמת עלולים גם הם לגרום לדלקת של בורסה (בורסטיטיס טרוכנטריקה) בעת ריצה, מכיוון שהרקמה סביב הטרוכנטר הגדול (טרוכנטר מייג'ור, בולטות גרמית בעצם הירך). רגיש מאוד לדלקת. הבורסה הממוקמת בירך נועדה למנוע חיכוך בין עצם הירך ל גידים ריצה שם.

כאב ב דלקת הכסת מתרחשת במיוחד לאחר עומס או תנועה של רגל ומתבטא בלחץ ישיר וכאבי עומק בירך הצדדית. ההתרחשות של דלקת הכסת מורגש במיוחד עם עומסים חדשים, כך שלעתים קרובות עדיין מושפעים רצים לא מאומנים. בקוקסארטרוזיס (דלקת פרקים של מפרק הירך), המפרק סָחוּס כבר שחוק כל כך עד שחלקים גרמיים של המפרק מתחככים זה בזה בעת תנועה, וכך מובילים לכאב בולט.

שִׁגָרוֹן ו שגדון יכול גם לגרום לתלונות באזור הירך בעת ריצה. במקרים נדירים, כאבי דקירה בירך המתרחשים לאחר ריצה יכולה להצביע גם על כך מחלות בירך מפרק (למשל דיספלסיה של מפרק הירךלעתים קרובות יותר תלונות כאלה נגרמות כתוצאה מחסימות של מפרק הסקרואיליאק (מפרק בין העצה ועצם האגן). ניתן לאבחן ולטפל בחסימות כאלה באמצעות פיזיותרפיה או אמצעים כירופרקטיים.

על מנת להימנע מכאבים במהלך הריצה או לאחריה, חשוב במיוחד לבחור את המידה הנכונה. יחידת ריצה המותאמת לאישי כושר גופני רמה ומספיקה מתיחה מהשרירים יכולים למנוע כאב לא רצוי. אם עדיין יש לך בעיות בעת ריצה, כדאי לשקול להתעמל בספורט פחות מאומץ בירך כגון שחיה או רכיבה על אופניים.

כאב המופיע באזור הירך לאחר ריצה נגרמת בדרך כלל כתוצאה מהופעת שרירים מתוחים בחלק החיצוני של הירך. נזק כואב במפרק הירך מתרחש רק כאשר קיים מתח לאורך זמן בשרירי הירך והירך. עם זאת, העמסה לא נכונה, מצבים לא נכונים במפרק, מאמץ יתר או טראומה קודמת עלולים גם הם לגרום לדלקת של בורסה (בורסטיטיס טרוכנטריקה) בעת ריצה, מכיוון שהרקמה סביב הטרוכנטר הגדול (טרוכנטר מייג'ור, בולטות גרמית בעצם הירך). רגיש מאוד לדלקת.

הבורסה הממוקמת בירך נועדה למנוע חיכוך בין עצם הירך ל גידים רץ לשם. כאב ב דלקת הכסת מתרחשת במיוחד לאחר עומס או תנועה של הרגל ומתבטאת בלחץ ישיר וכאבי עומק בירך הצדדית. המופע של בורסיטיס בולט במיוחד בעומסים חדשים, כך שלעתים קרובות מושפעים רצים לא מאומנים.

בקוקסארטרוזיס (דלקת פרקים של מפרק הירך), המפרק סָחוּס כבר שחוק כל כך עד שחלקים גרמיים של המפרק מתחככים זה בזה בעת תנועה, וכך מובילים לכאב בולט. שִׁגָרוֹן ו שגדון יכול גם לגרום לתלונות באזור הירך בעת ריצה. במקרים נדירים, כאבי דקירה בירך המתרחשים לאחר ריצה יכולה להצביע גם על כך מחלות בירך מפרק (למשל דיספלסיה של מפרק הירך).

לעיתים קרובות יותר תלונות כאלה נגרמות על ידי חסימות של מפרק הסקרואיליאק (מפרק בין העצה ועצם האגן). ניתן לאבחן ולטפל בחסימות כאלה באמצעות פיזיותרפיה או אמצעים כירופרקטיים. על מנת להימנע מכאבים במהלך הריצה או לאחריה, חשוב במיוחד לבחור את המידה הנכונה. יחידת ריצה המותאמת לאישי כושר גופני רמה ומספיקה מתיחה מהשרירים יכולים למנוע כאב לא רצוי. אם עדיין יש לך בעיות בעת ריצה, כדאי לשקול להתעמל בספורט פחות מאומץ בירך כגון שחיה או רכיבה על אופניים.