פתוגנזה (התפתחות מחלה)
ניתן להבחין בגורמים שונים בפתוגנזה של דיסמנוריאה. אלה כוללים פסיכולוגים (כמו מצבי לחץ) וגורמים חברתיים (מעמד חברתי) וכן השפעות הורמונליות. אלו הם פרוסטגלנדינים (קבוצת רקמות הורמונים), אך גם לויקוטריאנים, אוקסיטוצין או וזופרסין. כנראה הגורם המניע של דיסמנוריאה הוא ייצור יתר של פרוסטגלנדינים, מה שמוביל לכואב התכווצויות של שרירי הרחם (שרירי הרחם). הפרעה דיספורית קדם וסתית (PMDS), גרסה של תסמונת קדם וסתית (PMS), נגרמת על ידי רגישות יתר גנטית למין הורמונים.
אטיולוגיה (גורם)
דיסמנוריאה ראשונית
סיבות ביוגרפיות
- תקלות אנטומיות של רֶחֶם (רחם; למשל רחם רטרוורטר (רחם "מוטה לאחור"))
- חריגות רחם תחתונות (מומים ברחם) (כ -10% מהמקרים):
- רֶחֶם arcuatus (lat. arcuatus "כפוף") - ביטוי קל ביותר של רֶחֶם מחיצה (ראה להלן).
- רחם bicornis (מיזוג חלקי של צינורות מולר): זה מצב נפוץ צוואר הרחם (צוואר הרחם) עם קרני רחם המופרדות בדרגות שונות.
- רחם דידלפיס (חוסר היתוך של שתי צינורות מולר): זה תנאי לשכפול של קורפוס הרחם (גוף הרחם) ו צוואר הרחם רחם.
- מחיצת רחם (מיזוג מוחלט של צינורות מולר עם ספיגה לא מלאה של מחיצת האמצע, מה שמביא לאורך ולצורה משתנה של מחיצת המחיצה (מחיצה); מום הרחם הנפוץ ביותר): התוצאה היא רחם בעל צורה נורמלית חיצונית עם חיצוני קרקעית רחבה רחבה ונרחבת (חלק רחב של הרחם השוכב בין פתחי הצינור) עם מחיצת חציון סגיטלית. ניתן להבחין בין שלוש צורות על פי אורך המחיצה:
- רחם סובטרוס (מחיצה נמתחת לחלל החלל / הרחם).
- מחיצת רחם (מחיצה משתרעת עד צוואר הרחם).
- מחיצת הרחם הרחם (מחיצה נמתחת לצוואר הרחם).
- חד רחם חד קרני (התפתחות לקויה בצינור מולר): זה עלול לגרום לנוכחות קרן ראשונית.
סיבות התנהגותיות
- מצב פסיכו-חברתי
- קונפליקטים פסיכולוגיים
דיסמנוריאה משנית
סיבות התנהגותיות
- מצב פסיכו-חברתי
- קונפליקטים פסיכולוגיים כגון רצון לא ממומש להביא ילדים לעולם או בעיות שותפות אחרות.
סיבות הקשורות למחלות
ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48).
- קרצינומה של צוואר הרחם (סרטן צוואר הרחם).
נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)
- פלוויפתיה - תחתונה כאב בטן אצל נשים בגלל סיבות שונות מאוד, שעשויות להיות סומטיות (פיזיות) וגם פסיכולוגיות.
- Pelvipathia vegetativa (מילים נרדפות: parametropathia spastica, גודש באגן) - דיסטוניה צמחית (הפרעה בהולכה באזור מערכת העצבים) עם ביטוי באגן בנזילות צמחית (רגישות ל לחץ).
- מיטלשמרז (כְּאֵב בזמן ה בִּיוּץ / ביוץ).
מערכת גניטורינארית (כליות, דרכי שתן - איברי רבייה) (N00-N99).
- אדנומיוזיס (אדנומיוזיס אוטרי) - איים רירית הרחם בתוך שריר הרחם (אנדומטריוזיס רחם).
- אדנקסיטיס (דלקת של חצוצרות ושחלה), כרונית.
- אנדומטריוזיס - התרחשות של רירית הרחם (רירית הרחם) מחוץ לרחם, למשל, בתוך או על השחלות (שחלות), שפופרות (חצוצרות), שתן שלפוחית שתן או מעי [בדיחה מקסימאלית: לפני וסת].
- פוליפ רירית הרחם - שינוי שפיר (במובן של פוליפ) של רירית הרחם.
- תסמונת קדם וסתית (PMS)
- רַחמִי שרירנים - גידולים שפירים של הרחם.
סיבות אחרות
- היצרות צוואר הרחם (היצרות צוואר הרחם).
- היפופלזיה באברי המין (היפופלזיה רחמית / תת-התפתחות הרחם).
- בתולים imperforatus ("קרום בתולין שלם").
- התקן תוך רחמי (IUD, סליל)
