תרדמת סוכרתית: טיפול תרופתי

מטרות הטיפול

  • נורמליזציה איטית של דם גלוקוז (BG).
  • איזון איזון המים וחומצה-בסיס
  • איזון האלקטרוליטים (מלחי דם)

המלצות טיפול

  • קטואצידוזיס סוכרתית (DKA; שם נרדף: תרדמת קטואצידוטית) מתוקן בעיקר על ידי מתן אינסולין, נוזלים ואשלגן.
  • היפרוסמולרי nonketotic תרדמת או תסמונת (HNKS; מילים נרדפות: hyperosmolar תרדמת סוכרתית; תרדמת היפרגליקמית) מטופלת על ידי מנהל של מלוחים ו אינסולין ו אשלגן.
  • ראה גם תחת "אחר תרפיה".

חומרים פעילים (אינדיקציה עיקרית)

קבוצת חומרים פעילים רכיבים פעילים מאפיינים מיוחדים
תמיסת אלקטרוליטים מלאה תמיסת NaCl 0.9 DKA: בדרך כלל מינימום של 3 ליטר מלוחים בחמש השעות הראשונות.

ראה לעיל בקטע "הערות נוספות".

תמיסת רינגר (תמיסת אלקטרוליטים איזוטונית לעירוי תוך ורידי)
אינסולין אינסולין רגיל אין טיפול באינסולין ללא מתן נפח ב- HNKS: האינסולין ניתן רק לאחר מתן ליטר המלח הראשון
פתרון היפוטוני גלוקוז 5% אין להשהות אינסולין בגלל ליפוליזה
אלקטרוליטים אשלגן מטיפול באינסולין, כאשר ה- BG יורד
פוֹספָט שקול עם סרום פוספט <0.5 mmol / l KI (לא) באי ספיקת כליות / ליקוי בכליות