אִבחוּן
לאבחון דלקת של בטן בטנה, הרופא יתחיל תחילה עם פירוט היסטוריה רפואית ו בדיקה גופנית כדי לקבל סקירה כללית של הסימפטומים. אחת הדרכים לבירור היא אנדוסקופית גסטרוסקופיה (גסטרוסקופיה), שם הרופא יכול להעריך את בטן רירית בבדיקה ויזואלית ויש אפשרות לקחת רירית ביופסיה. ב דלקת קיבה חריפה, ה גסטרוסקופיה מגלה קרום רירי אדמדם ודימום קל, אך ברוב המקרים אין צורך בגסטרוסקופיה לאבחון דלקת קיבה חריפה.
אם תסמינים מדאיגים כמו ירידה במשקל, שפל בביצועים, קשיי בליעה, דם בקיא או בצואה, חום or אנמיה הם הבחינו במהלך התייעצות עם הרופא או במהלך בדיקה גופנית, גסטרוסקופיה עם ביופסיה לקיחת ובדיקה ל הליקובקטר פילורי צריך להתבצע בכל מקרה. בגסטרוסקופיה, מיקום וסוג הפגיעה ברירית מספקת אינדיקציה לסוג הדלקת הקיים. ישנן מספר דרכים לזהות הליקובקטר פילורי: 13C-אוריאה בדיקת נשימה משמשת גם להקרנה לא פולשנית וגם ל ניטור ההצלחה של טיפול אנטיביוטי.
יש לו רגישות גבוהה (מעל 95%). בבדיקה זו המטופל מקבל תווית 13C אוריאה בתמיסת שתייה. אם ה בטן של המטופל מושבת עם הליקובקטר פילורי, השתן של החיידק מפצל זאת אוריאה לאמוניה ולפחמן דו חמצני שכותרתו 13C.
נמדדת כמות הפחמן הדו חמצני שכותרתו 13C באוויר הננשף. אם קיבה של המטופלת אינה מושבתת עם הליקובקטר פילורי, הבדיקה היא שלילית ולא נמצא פחמן דו חמצני שכותרתו 13C. באוויר הננשף. ביופסיה עבור הליקובקטר פילורי, מבוצעת בדיקת CLO מהירה (בדיקת אורגניזם קו הקמפילובקטר). דגימת הרקמה ממוקמת בתמיסה רגישה ל- pH, שמשנה את צבעה כאשר ערך ה- pH משתנה.
מכיוון שהליקובקטר פילורי מייצר אמוניה אלקליין, רקמה נגועה תראה שינוי בחומציות ובכך שינוי צבע, שמעיד על זיהום בהליקובקטר ברגישות גבוהה. אפשרויות נוספות הן גילוי החיידק בצואה או זיהוי נוגדנים in דם. תקן הזהב האבחוני של זיהוי הליקובקטר הוא בדיקה מיקרוסקופית לאחר צביעה מיוחדת כדי להראות את החיידק. על מנת להימנע מתוצאות בדיקות שליליות כוזבות בזיהוי הליקובקטר פילורי, חשוב להפסיק את הטיפול במעכבי משאבת פרוטון מספר ימים לפני קבלת האבחנה. אם יש חשד לגסטריטיס מסוג A, נוגדנים עצמיים נגד תאים תומכים ו / או הגורם המהותי וריכוז ויטמין B-12 נמוך ב דם ניתן לזהות.
