מוצרים
דרך העור פנטניל אושרה במדינות רבות מאז 1996 (דורוגסיק, גנרית). יש חוזקות שונות. ככל שהתיקון גדול יותר, כך יותר פנטניל משתחרר ליחידת זמן: 12 µg / h, 25 µg / h, 50 µg / h, 75 µg / h ו- 100 µg / h. האופיואיד מסווג באופן חוקי כ- סַם.
מבנה ותכונות
פנטניל (C22H28N2הו, מr = 336.5 גרם למול) קיים כלבן אבקה זה כמעט לא מסיס ב מַיִם. זה אנלוגי של פטידין ונגזרת של פיפרידין. ניתן להעביר פנטניל דרך עור בגלל שהוא חזק במינונים נמוכים, ליפופילי ומולקולה קטנה. זה גם מקל על המעבר שלה ברחבי דם-מוֹחַ מחסום למרכז מערכת העצבים.
אפקטים
לפנטניל (ATC N02AB03) משכך כאבים חזק, סם הרגעה, ותכונות פסיכוטרופיות. ההשפעות נובעות מייסורים בקולטנים של מיקרו-אופיואידים במרכז מערכת העצבים. עוצמת הכאבים גדולה פי 75 עד 100 מזו של מורפיום. לכן, ניתן לתת אותו במינונים קטנים.
אינדיקציות
לטיפול בחומרה ומתמשכת כְּאֵב, כסוכן קו שני.
מִנוּן
על פי ה- SmPC. ניתן ללבוש את התיקון ברציפות במשך 72 שעות (3 ימים) על עור אתר פלג הגוף העליון או הזרועות העליונות. יש להחיל את התיקון החדש על אתר חדש. הוראות שימוש: ראה גם תחת ניהול TTS.
התעללות
כמו אחרים אופיואידים, ניתן לעשות שימוש לרעה בפנטניל כמדכא ואופורי מְשַׁכֵּר ויכול להיות ממכר.
התוויות נגד
לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.
אינטראקציות
- פנטניל הוא מצע של CYP3A4 ותרופה מקבילה יחסי גומלין אפשריים.
- מדכא מרכזי תרופות ואלכוהול עשוי לחזק תופעות לוואי.
- שילוב עם מעכבי MAO אינו מסומן מכיוון שהוא רציני תופעות לוואי אפשריים.
- אנטגוניסטים אופיואידים מבטלים את ההשפעות של פנטניל.
- חומרים סרוטונרגיים מעלים את הסיכון ללקות ב סרוטונין תִסמוֹנֶת.
- חומרים אנטיכולינרגיים מעלים את הסיכון ל עצירות ו שימור שתן.
תופעות לוואי
הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי לכלול בחילה, הקאה, עצירות, ישנוניות, סחרחורות, ו כְּאֵב רֹאשׁ. במקרה של מנת יתר, נשימה מסכנת חיים דכאון יכול להתרחש. לכן יש להקפיד על אמצעי הזהירות והמידע המפורט בתווית התרופה.