קרע ספליני: טיפול כירורגי

תלוי במצב הקליני הכללי, שמרני תרפיה of קרע בטחול עד וכולל חומרת סוג 3 (ראה "סיווג" להלן) מנסים בחולים יציבים המודינמית להימנע מתסמונת postplenectomy (תסמונת OPSI). אם נדרש ניתוח, זה צריך להיות טחול-מִשׁמֶרֶת.

הנהלים הבאים משמשים לשימור הטחול בקריעות פריפריאליות:

  • תפירת יתר
  • קרישת לייזר או אינפרא אדום (קרישת חום).
  • דבק פיברין (דבק פיברין)
  • קשירת כלי דם (קשרי כלי דם)
  • איבר פורש רשת פלסטיק נספגת לדחיסה.
  • כריתה חלקית של הטחול (הסרה כירורגית של חלק מהמתקן) טחול), אם נחוץ.

מחומרת סוג 4 (פיצול איברים), כריתת טחול מיידית (הסרה כירורגית של כולה) טחול), במידת הצורך, נדרש גם כריתה חלקית של הטחול.

הערה לאחר ביצוע כריתת הטחול:

  • ב1-5% מהמקרים קיים סיכון לתסמונת postplenectomy (תסמונת OPSI, תסמונת זיהום פוסט-כריתה מוחצת; אלח דם foudroyant (דם הַרעָלָה)).
  • לאחר הניתוח, א חיסון נגד פנאומוקוקלים יש לתת מיד. זהו אינדיקציה לחיסון לקבוצות סיכון (כאן. אספלניה / טחול חסר). משך הגנת החיסון שונה באופן אינדיבידואלי, כ3-5 שנים!