קרע ברצועה צולבת קדמית אצל ילד

שמות נוספים

קרע ברצועה צולבת קדמית, קרע ב- ACL, נגע ברצועה צולבת קדמית

הַגדָרָה

קדמי קרוע רצועה צולבת אצל ילד הוא, כמו אצל מבוגרים, הפרעה מוחלטת או, במקרה של דמעה, הפרעה מלאה של המשכיות הרצועה הצולבת הקדמית (ligamentum cruciatum anterius) מפרק הברך. הרצועות של גוף האדם מורכבות מתוחות רקמת חיבור מסודרים לסיבים יציבים. מטבען, רצועות אלו יציבות מאוד ומתאימות לעמידה בעומסים גבוהים.

כאשר משווים את המבנים האנטומיים של מפרק הברך אצל ילדים עם מבוגרים אין הבדלים במבנה פרט לגודל. לכן ילדים מושפעים באותה תדירות כמעט מפגיעות ב מפרק הברך כמו, למשל, רצועות צולבות קדמיות קרועות. הקדמי רצועה צולבת הוא חלק ממנגנון הרצועות המאבטח את מפרק הברך.

הוא ממוקם בתוך כמוסה משותפת יחד עם האחורי רצועה צולבת (ligamentum cruciatum posterius) והאחורי מניסקוס רצועה (ligamentum meniscofemorale posterius), יוצר את הרצועות הפנימיות של המפרק. הרצועה מחברת גם את עצם הירך עם עצם השוק. בנוסף לרצועות הפנימיות, קיימות גם הרצועות החיצוניות (הבטחוניות), כלומר הרצועות החיצוניות והפנימיות.

כפי שהשם מרמז, מבנים סיביים אלה ממוקמים בצד החיצוני של המפרק ומחוצה לו כמוסה משותפת. בזמן שרצועת הביטחונות החיצונית מתחברת ירך (עצם הירך) ופיבולה, הרצועה הפנימית של הצירוף מחברת בין הירך (עצם הירך) לבין עצם השוק. הרצועות הפנימיות, וביניהן הרצועות הצולבות, אחראיות בעיקר על הלכידות והיציבות של גוף המפרק, כיוון שעצם הירך אחרת הייתה גולשת מהשקע שטוח של עצם השוק.

יתר על כן, הרצועות הצולבות מגבילות את הניידות במפרק הברך ובכך מספקות יציבות רבה עוד יותר. כאשר מזיזים את המפרק, הרצועות עוטפות זו את זו כאשר הן מופנות פנימה ומתפרקות כשהן מופנות כלפי חוץ. בנוסף לתפקודים מכניים, הרצועות הפנימיות תורמות גם לתפקוד החושי (פרופריוספציה) על ידי איתור מיקום המפרק בחלל באמצעות קצות עצבים מיוחדים והעברת מידע זה ל מוֹחַ באמצעות חוט השדרה.

בשל מיקומם, הרצועות הצולבות, במיוחד הרצועה הצולבת הקדמית, רגישות למדי לפציעות כמו מתיחת יתר או קרעים (קרעים). רצועות קרועות במפרק הברך הן מהפציעות השכיחות ביותר, אך בדרך כלל קלות לטיפול. עם זאת, הטיפול קשה לעיתים קרובות לילדים יותר מאשר למבוגרים.