תרפים
הטיפול שנבחר בגבול הוא כיום מה שמכונה DBT (Dialectical) טיפול התנהגותי). צורת טיפול זו, אשר פותחה על ידי הפרופסור האמריקאי מרשה מ 'לינהן, משלבת אלמנטים שונים מגישות טיפוליות שונות, כגון היפנוזה ו טיפול התנהגותי. אחת המחשבות הבסיסיות החורגות מכך מושאלת מ- ZEN מדיטציה.
הוא מתאר את האיזון בין קבלת עצמו לרצון לשינוי. הטיפול בפועל מורכב ממרכיבים שונים: מתקיימות שיחות מובנות בקפידה בהן נשאלים על אזורים בעייתיים שונים בחיי המטופל, על פי המוטו "הכי גרוע". בהדרכה זו מלמדים את המטופלים מודולים שונים בתוך קבוצה: במהלך קשר טלפוני על המטפל לשמש כמלווה למטופל, כך שהמטופל יגיע למצבים בהם הוא נמצא בסכנת אובדן שליטה.
בהקשר זה אין טיפול טלפוני, אלא התמקדות מייעצת במה שכבר נלמד. החברה למחקר וטיפול בהפרעות אישיות מספקת המלצות לתרופות. יש לציין שלתרופות אלו יש לרוב רק השפעה תומכת.
מסיבה זו לעתים קרובות, אך לא תמיד, מקומם בטיפול בהפרעות גבוליות. בהשגחת המטפל, כל הצוותים המעורבים בטיפול צריכים להיפגש פעם בשבוע על מנת להבטיח את התמיכה והמקצועיות הנדרשים בהתמודדות עם מטופליהם. - קשב פנימי
- סובלנות מתח
- מיומנויות בין-אישיות
- התמודדות עם רגשות
כיצד ניתן לטפל בתנודות במצב הרוח?
שינוי במצב הרוח במהירות, מצבי רוח והתפרצויות רגשיות הם תסמינים העלולים להופיע במחלות גבוליות. מבחינה טיפולית, פסיכותרפיה מגיע ראשון, כמו שקורה לטיפול בתסמינים האחרים. זהו המרכיב החשוב ביותר בטיפול בחולים עם קו גבול הפרעת אישיות.
בשדה של פסיכותרפיה ישנם מספר סוגים שונים של טיפול. טיפול התנהגותי דיאלקטי (DBT) במיוחד התבסס על גבולות הפרעת אישיות. ישנן שלוש שיטות פסיכותרפיות אחרות בהן משתמשים באופן קבוע: טיפול מבוסס תשומת לב (MBT), טיפול בסכמה של יאנג וטיפול ממוקד העברה.
בפרט, טיפול דיאלקטי התנהגותי מכוון למידה שיפור בקרת ההתנהגות ויסות רגשי. מטרתו היא, בין היתר, לשלוט במצבי רוח משתנים ו שינויים במצב הרוח. בנוסף ל פסיכותרפיה, משתמשים לעתים קרובות בסמים.
כאן, ככל הנראה, החומרים הפעילים מקבוצת מייצבי הרוח התבססו. אלה כוללים חומרים פעילים כגון lamotrigine, valproate /חומצה ולפרואית וטופירמט. מחקרים קטנים יותר מצאו גם הוכחה ליעילות לאריפיפראזול אנטי פסיכוטי.
מייצבי מצב רוח אמורים להפחית התפרצויות אימפולסיביות ומצבי עוררות חזקים ובכך לשמש להקלת מצבים רגשיים קיצוניים. עם זאת, אף אחת מהתרופות שהוזכרו אושרה באופן רשמי לטיפול במחלות גבוליות עקב תוצאות לא מספקות ממחקרים גדולים. לכן השימוש בהם אינו מתויג. עם זאת, הטיפול התרופתי מראה השפעה חיובית נוספת אצל חולים רבים.
