מילים נרדפות במובן רחב יותר
רפואי: קרצינומה בשחלות
- גידול בשחלות
- גידול בשחלות
הַגדָרָה
סרטן שחלות הוא גידול ממאיר של השחלות שיכולים להתרחש מצד אחד או משני הצדדים. הסוג של סרטן השחלות נבדל על ידי הדימוי ההיסטולוגי שלו. לפיכך, גידולים מחולקים לגידולים באפיתל הם גידולים שמקורם בתאים על פני השטח השחלות.
הם מהווים כ- 60% מכלל גידולי השחלות הממאירות. גידולי תאי הנבט שמקורם בתאי הנבט של התפתחות עוברית (התפתחות פרי גוף) מהווים כ -20% מכלל גידולי השחלות הממאירות. גידולי סטרומה הם גידולים המתפתחים מרקמת השחלה ומהווים כ -5% מכלל גידולי השחלות הממאירות.
יתר על כן, כ -20% מכלל גידולי השחלות הממאירות הם גרורכלומר תאים שנדדו מגידול שהיה במקור במקום אחר. ה גרור בדרך כלל מתרחשים משני הצדדים ומקורם ב סרטן הרחם (רֶחֶם קרצינומה) בכ- 30% ומן סרטן השד (סרטן השד) או סרטן במערכת העיכול (קרצינומה במערכת העיכול) בכ -20%.
- גידולים באפילה
- גידולים בתאי הנבט ו
- קו נבט - וגידולים עכשוויים.
אִבחוּן
אמצעי האבחון כוללים
- אנמנזה (היסטוריה רפואית)
- בדיקה גופנית (קלינית) / גינקולוגית
- סונוגרפיה
- ערכי מעבדה סמני גידול
- הדמיית תמונת רנטגן
תהליך אישור האבחנה מתחיל בראיון המטופל (אנמנזה), בו הרופא מניח הנחה על סמך הסימפטומים שהציג המטופל ויכול להסיק מסקנות לגבי אפשרות אפשרית. סרטן השחלות. על מנת להבהיר האם זה באמת שחלתי סרטן או שמא משהו אחר מסתתר מאחורי התסמינים, על הרופא לדאוג לבדיקות נוספות. באמצעות אולטרסאונד סונוגרפיה, שינויים ב השחלות (שחלות), ה רֶחֶם ו לִימפָה ניתן לבחון צמתים בסביבות לגבי חריגות.
מצד שני, על הרופא המטפל להביט באיברים שמסביב כדי לא להתעלם מכל הקיים סרטן תא גרור. המעי (מעי גס) (רחוק ככל האפשר), כבד (הפר), טחול (טחול) ו כליה (רן) צריך להיות גם sononic. יש להוסיף זאת באמצעות אולטרסאונד בדיקה דרך הנרתיק (סונוגרפיה טרנס-נרתיקית).
מיוחד אולטרסאונד בדיקה מוחדרת לנרתיק למטרה זו. מכיוון שהשחלות ממוקמות משני צידי ה רֶחֶם, ניתן להשתמש בבדיקת אולטרסאונד זו לבדיקת השחלות. הנרתיק והרחם מוערכים כמובן גם.
תפקוד האיברים (כבד, כליהוכו ') ניתן להעריך בעזרת המעבדה דם ערכים. יתר על כן, ניתן להצהיר על דלקת בגוף על בסיס ערכי דלקת.
מעניין במיוחד בשחלות סרטן הם גם מה שמכונה סמני גידול לסרטן השחלות. אלה מיוחדים ערכי מעבדה המוגברים אצל חלק מהחולים במהלך מחלת הגידול. עם זאת, לא ניתן להסיק מסקנות לגבי גודלו או אפילו ממאירותו של הגידול מרמת הערכים הללו.
סמני הגידול אינם חשובים עד שנצפה מהלך המחלה, מכיוון שניתן להשתמש בשינויים בערך כדי להצהיר על התנהגות הגידול. עליות בערכים מעידות על גדילה נוספת (התפשטות) של הגידול; ירידות בערכים מצביעות על כך שהגידול הולך וקטן. אם סמן גידול הערכים נשארים קבועים, אפשר לשער שהגידול לא גדל ולא מתכווץ.
הנפוץ ביותר סמן גידול עבור סרטן השחלות הוא CA 125, אשר מוגבה במיוחד בסרטן השחלות הסרוס. עם זאת, CA 125 עשוי להיות מוגבה גם בגידולים בשחלות שפירות או בדלקת בחלל הבטן (תוך בטני). סמני גידול אחרים הניתנים לאיתור הם CEA, CA 19-9 ו- CA 72-4, אך סמני גידול אלה מוגבהים גם בגידולים אחרים כגון מעי גס סרטן או דלקת בחלל הבטן.
לכן הם רק נותנים אינדיקציה לנוכחות סרטן השחלות. יש לכלול תהליכים פתולוגיים אחרים בגוף. AFP (alpha-fetoprotein) הוא ספציפי מאוד סמן גידול שמוגבה בגידולי שק החלמון. hCG (גונדוטרופין כוריוני אנושי), הורמון המיוצר בדרך כלל על ידי ה- עוּבָּר בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן וכך מורם ב דם, מוגבה גם בקרצינומה כוריונית, שמקורה בתאים עובריים.
סיכום ערכי המעבדה סמני גידול העשויים להיות מוגברים בסרטן השחלות:
- CA 125
- CEA
- CA 19-9
- CA 72-4
- AFP
- HCG
אם קרני רנטגן של ריאות נלקח, ניתן לאתר גרורות בתאי סרטן. טומוגרפיה ממוחשבת היא ייצוג רדיולוגי של הגוף בו ניתן לראות את האורגניזם בשכבות שונות. עם זאת, לא תמיד יש צורך בבחינות אלה.
לאחר הערכת הנתונים שהושגו בעבר, על הרופא המטפל לשקול האם אחד משני הליכי ההדמיה הללו עדיין יכול לספק תובנות חדשות ושימושי. הדמיית תהודה מגנטית מתארת גם את האורגניזם בכמה שכבות, אך כאן משתמשים בשדות מגנטיים במקום בצילומי רנטגן. באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת והדמיה תהודה מגנטית, הרופא יכול להעריך ביתר דיוק אם קיים סרטן השחלות ובאילו איברים גרורות בתאי סרטן עשויות להיות.
כל המאמרים בסדרה זו:
