הסטטוסקופ האקוסטי משמש ברפואה אנושית עד להקשיב ל ולהחזיר צלילי גוף שונים. בדרך כלל, אלה הם לֵב צלילים, צלילים בריאות וסמפונות במהלך שאיפה ונשיפה, קולות מעיים הנגרמים על ידי פריסטלטיקה, ואולי קולות זרימה בוורידים מסוימים (למשל, עורקי הצוואר). ההאזנה נעשית באופן לא פולשני, והסטטוסקופ מספק את עצמו לחלוטין, כלומר, ללא תלות בכל כוח או מקורות אנרגיה אחרים.
מהו סטטוסקופ?
הסטטוסקופ האקוסטי הוא מכשיר אבחון לא פולשני שנועד להפוך צלילי גוף מסוימים לקוליים יותר. הסטטוסקופ האקוסטי הוא מכשיר אבחון לא פולשני להשמעת צלילי גוף מסוימים יותר. המילה סטטוסקופ מורכבת משתי המילים היווניות העתיקות סטטוס וסקופוס ופירושה "חזה לפקח ”. סטטוסקופ מורכב בדרך כלל מ- ראש בקוטר של 30 עד 46 מ"מ, צינור מחובר ואפרכסת אליהם מחוברים שני הקצוות המסועפים של צינור הקול. ה ראש משמש לאיסוף הצליל הניתן למבנה כמו פעמון הפוך ומעביר את הצליל לקצוות וו האוזן דרך צינור הקול. ה ראש מכיל בדרך כלל קרום בצד אחד, המוגדר לרטט על ידי גלי הקול הנכנסים באופן דומה ל- עור התוף ומעביר אותם לאוויר בצינור הקול. ישנם גם דגמים בהם ניתן להשתמש בראש משני הצדדים. בדרך כלל, בצד אחד של הראש יש דיאפרגמה והצד השני חסר דיאפרגמה. הצד חסר הממברנה מתאים יותר להפקת צלילים נמוכים, וזה יתרון במיוחד להאזנה לֵב נשמע. אופן הפעולה של סטטוסקופ אקוסטי מבוסס על חוקים פיסיים-אקוסטיים פשוטים.
פונקציה, השפעה ויעדים באבחון
אחד היישומים העיקריים של הסטטוסקופ הוא בהחמדה על לֵב ממלמל ו נשמע לב. לכל הארבעה מסתמי לב, יש נקודות ליד סטרנום שכנקודות מגע לסטטוסקופ, מאפשרות לרופא המנוסה להסיק מסקנות לגבי תפקוד המסתם הלב המתאים. מימין ל סטרנום (משמאל לעצם החזה כפי שנראה על ידי המטופל) שתי הנקודות להפקת המסתמים המיטרליים והאבי העורקים וכן הנקודה שנקראת Erb's, המתאימה לאבחון אקוסטי של אי ספיקת אבי העורקים ו / או שסתום מיטרלי הִצָרוּת. משמאל ל סטרנום (מימין לעצם החזה מנקודת מבטו של המטופל) הן שתי הנקודות להאזנה ל שסתום טריקוספיד ו שסתום אב העורקים. בנוסף למתן מידע אודות איכות תפקוד השסתום, גם זיגון של נשמע לב יכול גם לזהות מום במחיצה פרוזדורים (ASD), חור במחיצה בין שני הפרוזדורים, ונוכחות אפשרית של דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב, דלקת של שריר הלב. אבחונים הנערכים על בסיס מחממת הלב עשויים לדרוש אימות על ידי נהלי אבחון נוספים כגון א.ק.ג. אולטרסאונד בחינות. אולטראסאונד בדיקות הלב אינפורמטיביות במיוחד כאשר הן מבוצעות בוושט, דרך הוושט. קולות הנשימה המופתים מספקים גם לרופא המנוסה מידע חשוב על הימצאות מחלות מסוימות או תקלות מסוימות במערכת הנשימה. הרופא זקוק לניסיון מסוים בכדי שיוכל להבחין בין קולות נשימה רגילים לבין קולות נשימה חריגים או פתולוגיים ובעיקר להצליח לבצע אבחנה מדויקת מקולות נשימה פתולוגיים שנתפסים. צליל נשימה רגיל נוצר על ידי זרימת אוויר סוערת בקנה הנשימה ובסמפונות (צליל נשימה מרכזי). בנוסף, ישנם קולות נשימה שמעומעמים על ידי ריאות רקמות ו חזה קיר ולעתים קרובות מכונים בטעות צלילי נשימה היקפיים. צלילי נשימה לא תקינים עשויים, למשל, להיות רכים מדי או חזקים מדי עקב מוצאם או עקב הולכת רעש מופרעת, כגון עקב הצטברות נוזלים (שפכים של pleural). קולות נשימה כגון ראלים אופייניים נגרמים בעיקר על ידי נוזלים או הפרשות בדרכי הנשימה ודורשים בירור נוסף לאחר אבחון ההחלמה. תחום יישום נוסף להחלטה באמצעות סטטוסקופ הוא שני עורקי הצוואר, הנפוצים עורק הצוואר ועורק הצוואר הפנימי, שעלול להיות מושפע מהיצרות פתולוגית, היצרות. ההיצרות נגרמת בדרך כלל על ידי טרשת עורקים. במיוחד אם ההיצרות נוצרת בפיזור שני התרדמים - כפי שקורה לעתים קרובות - ניתן לאבחן את צלילי הזרימה האופייניים בוודאות רבה באמצעות סטטוסקופ, כך שניתן לבוא שבץ יכול להיות שנמנע. אוקלציה של הבטן העליונה יכולה לספק מסקנות לגבי פריסטלטיקה מעי מופרע. בדרך כלל, צלילי מעיים צריכים להישמע בערך כל 10 שניות. צלילים חזקים קבועים או היעדר צלילי מעיים במשך מספר דקות מעידים על הפרעות שעלולות להיות ברורות שיש לברר מיד עם פרוצדורות אבחון אחרות.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות הקשורות להליכי אבחון
השימוש בסטטוסקופ האקוסטי למטרת תפקודים גופניים מסוימים אינו פולשני וללא כימיקלים או אחרים. לחץ לגוף, ובכך נטול סיכונים ותופעות לוואי. סיכון היפותטי עשוי להיות שרופא לא מנוסה עלול לבצע אבחון שגוי וליזום את ה"לא נכון ". תרפיה בהתבסס על אבחון שגוי שנעשה. עם זאת, החמרת דרכי הנשימה עשויה להיכשל בזיהוי אינטרסטיציאלי דלקת ריאות, שמשפיע בתחילה "רק" על התמיכה רקמת חיבור בין הכליות, כי קולות הנשימה תקינים. בינתיים קיימים גם סטטוסקופים אקוסטיים מתקדמים יותר, העובדים עם אלגוריתמים אלקטרוניים. צלילים מפריעים מוחלשים והצלילים החשובים לאבחון מוגברים. ניתן לשמור את הצלילים והצלילים המוקלטים במחשב האישי ולכן הם ניתנים לשחזור. עם זאת, נראה כי סטטוסקופי "היי-טק" אלו איטיים מאוד לתפוס, אולי בגלל המחיר הגבוה או בגלל אלגוריתמים לקויים (עדיין) או בגלל שהם מורכבים יותר לשימוש.
