לידה מוקדמת ובאה: בדיקה

בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:

  • בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, טמפרטורת גוף, משקל גוף, גובה גוף; יתר על כן:
    • פיקוח (צפייה).
      • עור וריריות
      • דופן הבטן ואזור המפשעה (אזור המפשעה).
    • אוקלציה (האזנה) של לֵב.
    • אוקלציה של הריאות
  • בדיקה גינקולוגית-מיילדותית.
    • בְּדִיקָה
      • וולבה (איברי מין נקביים חיצוניים, ראשוניים) [אדמומיות? ציפוי? שלפוחית? סימני שריטה?]
      • הגדרת ספקולום:
        • הנרתיק (הנרתיק) [פלואור? צֶבַע? פוטור? דָם?]
        • שירות הרווחה רחם הרחם (צוואר הרחם), או פורטיו (צוואר הרחם; מעבר מצוואר הרחם לנרתיק (הנרתיק)) [פלואורין? צֶבַע? פיטור? אקטופיה? מְדַמֵם? צוואר הרחם התקצר? נפתח? שק מי השפיר גלוי? ], אם יש צורך, קח מריחת פאפ (לגילוי מוקדם של סרטן צוואר הרחם).
    • מישוש (מישוש)
      • שירות הרווחה רחם (צוואר הרחם) [מקוצר באחוזים או בס"מ? מקודש ("מכונה העצה“)? ביניים? מְרוּכָּז? צוואר הרחם נפתח בס"מ או קְצֵה אֶצבָּעוֹת נָעִיץ? אולי הערכה לפי ציון הבישוף. ראה להלן]
      • הקשר של החלק הקודם של הילד לאגן.
    • מישוש הבטן ו רֶחֶם (רֶחֶם).
      • רחם [רך? מוכנים להתקשרות? מתח מוגבר בסיסי? התכווצויות?]
      • מעמד הפונדוס - האחיזה הראשונה של ליאופולד (באמצעות שני קצוות היד - החל מקשת החוף - נסה למשש את מעמד הפונדוס / מקושת, הקצה העליון של רֶחֶם של הרחם / הרחם. בהמשך ההריון (סוף השליש השני והשלישי / השליש השלישי), ניתן לקבוע את מיקום העובר; לדוגמא, במקרה של הצגת עכוז (BEL), ניתן לממש את ראשו של הילד בקרקעית) [בזמן? איזה חלק מהילד נמצא בפונדוס?]
      • מיקום הגב והחלקים הקטנים - אחיזת היד השנייה של ליאופולד (משמשת לקביעת מיקום גבו של הילד, הידיים מונחות משמאל ומימין למוחשי. רֶחֶם; לחץ קל משמש למישוש הידיים והרגליים (חלקים קטנים) מצד אחד והגב מצד שני).
      • הקשר של החלק הקודם לכניסת האגן - אחיזת היד השלישית של ליאופולד (המשמשת לקביעת המיקום של עוּבָּרכלומר, אם יש תצוגת סוף גולגולת או אגן; לצורך כך הבוחן מניח את ידו מעל הסימפיזה (סימפיזה הערווה) ומנסה לדחוף את הילד גולגולת קדימה ואחורה עם האגודל והאצבע (́ ballotiereń); אם הילד נמצא במצגת סוף האגן, זה לא אפשרי).

סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.

ציון הבישוף

ציון הבישוף מאפשר הערכה סובייקטיבית, אך דומה יחסית, לבגרות הלידה של צוואר הרחם או os. ככל שהציון גבוה יותר, כך צוואר הרחם מוכן יותר ללדת.

ממצאים 0 נקודות נקודת 1 2 נקודות 3 נקודות
אורך צוואר הרחם (אורך "החלק הנרתיק של הרחם) > 2 ס"מ 1 ס"מ חלף -
עמדת פורטיו שקרית מדיוסקרל מרוכז -
עקביות דרב בינוני רך -
רוחב צוואר הרחם סגור 1 ס"מ 2 ס"מ > 3 ס"מ
רמת הגובה של החלק הקודם 2 ס"מ מעל המישור הבין-עמוד השדרה 1 ס"מ מעל או במישור הבין-עמוד השדרה מתחת למישור הבין-עמוד השדרה -