כולרה הינה מחלת שלשול חריפה הנגרמת על ידי החיידק Vibrio cholerae. ה שלשול (שלשול) יכול עוֹפֶרֶת לחמור התייבשות (חוסר נוזלים) תוך מספר שעות ויכול להיות מסכן חיים.
בגרמניה, כּוֹלֵרָה החיסון מנוהל כחיסון דרך הפה באמצעות חיסון העשוי מחוללי מחלה המומתים (Vibrio cholerae WC-rBS מושבת, סרוואר O1, כל הסרוטיפים והביוור). שיעור ההגנה הוא כ -90%.
חיסון בעל פה חדש עם חיסון חי (Vaxchora לילדים מגיל 6 ומעלה ומבוגרים הוענק בשנת 2020.
להלן המלצות הוועדה הקבועה לחיסון (STIKO) במכון רוברט קוך בנושא חיסון נגד כולרה:
אינדיקציות (תחומי יישום)
ניתן לתת חיסון אם מתקיימים הקריטריונים הבאים:
- נשאר באזורים זיהומיים, במיוחד בתנאים היגייניים ירודים.
- שיתוף פעולה בסיוע לפליטים, הקלה באסון, בריאות טיפול.
- מטיילים עם מחלות קיבה כרוניות (חוסר חומצת קיבה).
- מטיילים חסרי פשרות
- דרישה לספק הוכחת חיסון עם הכניסה
התוויות נגד
- אנשים עם מחלת מערכת העיכול החריפה.
- אנשים עם זיהום בחום
- אלרגיה לחיסון או לרכיבי חיסון (ראה יצרן) תוספים).
- אין מספיק נתונים על סובלנות החיסון של אמהות מניקות
- אין ניסיון עם אינטראקציות עם חיסונים אחרים
יישום
- קבוצות האנשים הנ"ל יקבלו שתי מנות תוך שישה שבועות לפני היציאה
- ילדים (גילאי 2-6 שנים) יקבלו בתחילה שלוש מנות חיסון, בהפרש של שבוע עד שישה שבועות
הצלחת החיסון מתרחשת בדרך כלל שבוע לאחר החיסון האחרון.
זמן קצר לפני ואחרי החיסון אסור לאכול או לשתות כלום. משלשלים אסור לקחת ביום זה.
יעילות
- שיעור ההגנה הוא בערך 85% כנגד מהלכים סימפטומטיים. ההגנה נמשכת בערך 6 חודשים בילדים, בערך שנתיים אצל מבוגרים.
- הגנת החיסון מתחילה שבוע לאחר החיסון השני.
- כולרה יש לחזור על החיסון לאחר שנתיים על מנת להבטיח הגנה מתמשכת על חיסונים.
תופעות לוואי אפשריות / תגובות חיסון
- הפרעות עיכול קלות עם כאבי בטן (כאבי בטן) או שלשולים (שלשולים)
אינדיקציות אחרות
- ה- FDA, 10 ביוני, 2016: המזון והתרופות האמריקני אדמינסטרציה אישרה חיסון למניעת כולרה בקרב מבוגרים (18 עד 64 שנים) מסרוג קבוצה O1. זהו חיסון אוראלי יחיד עם בקטריה מוחלש מאוד בארסיות.
