הַגדָרָה
חֲלָבִי חומצה גורם לריכוז מוגבר של חומצת חלב ב דם, מה שגורם לערך ה- pH לרדת מתחת לטווח הפיזיולוגי וכתוצאה מכך עובר לערכים חומציים. שינוי בערך ה- pH עקב חומצה יכולות להיות השפעות חמורות. בדרך כלל, אנושי דם הוא מעט אלקליין או אלקליין בגלל המלח המומס. עם חומצה, ה דם הופך לחומצי מעט.
גורם לטטצידוזיס
לקטט חמצת נגרמת בדרך כלל על ידי מטבוליזם מופרע של תאים, שבו השימוש הגלוקוז הצורך חמצן (אירובי) אינו יכול להתרחש באופן פונקציונלי. כתוצר ביניים של חילוף החומרים הגלוקוזי השלם, חומצת חלב לעתים קרובות מצטבר כתוצאה מכיוון שייצור האנרגיה מגלוקוז ללקט אפשרי גם ללא חמצן. זה מוביל למיצוי מוגבר של אספקת האנרגיה האנאירובית-לקטית (אנאירובית = ללא חמצן).
במהלך חומצת חלב חומצה, פירובטה נוצר מגליקוליזה במחסור בחמצן ומומר לחומצה לקטית. גליקוליזה הוא התהליך בגוף בו פחמימות מתפרקים לחד-סוכרים ומוזנים לזרם הדם. ה כבד מסוגל לפרק לקטט במידה מסוימת ולפצות את חומצת הלקט במידה מסוימת.
עם זאת, מתי כבד התפקוד יורד, לא ניתן לעצור את הצטברות הלקטט והגוף מחמצם יתר על המידה. חומצה לקטית מופיעה לעיתים קרובות אצל חולי סוכרת בהקשר של קטואצידוזיס סוכרתית. כבד ו כליה מחלות כמו גם הרעלת דם (אלח דם) יכול גם להיות הסיבה.
בדרך כלל משתמשים בעודף לקט בכבד בתהליך ייצור הגלוקוז (גלוקונאוגנזה) וכך הוא מתפרק. עם זאת, אם קיימת מחלת כבד, תהליך זה עשוי להיות מוגבל ולהצטבר לקטט. במיוחד במקרה של הצטברות מסיבית של לקטט, הכבד הפגוע כבר אינו מסוגל לפצות על מצב.
סיבה נוספת היא מצבים מסכני חיים כגון הלם, ריאתי תסחיף ופעולות עיקריות, שלעתים רקמות אינן מסופקות מספיק עם דם וכתוצאה מכך אינן מקבלות עוד מספיק חמצן, ולכן הגוף צריך לנקוט בייצור אנרגיה באמצעות היווצרות לקטט. בהקשר של גבוה סוכר בדם רמות בחולי סוכרת, למשל, הגוף מיובש מאוד כך שנותר מעט דם במערכת כלי הדם. זה מוביל למה שנקרא hypovolemic הלם.
כתוצאה מכך הלם, איברים אינם מספקים מספיק דם ולכן מתפתחים מעט מדי חמצן וחמצת לקטית. תרופות שונות, כמו התרופה נגד סוכרת מטפורמין בפרט, יכול גם להוביל לחמצת לקטית. תרופות המובילות לחמצת לקטית בדרך כלל מעכבות את שרשרת הנשימה, מה שאומר שפחות חמצן מיוצר וזמין לייצור אנרגיה, ולכן יש צורך לעבור לחילוף החומרים של חומצת החלב.
מחסור בתיאמין (ויטמין B1), בהקשר לתסמונת בריברי, אשר לעיתים קרובות מתגרה על ידי תת תזונה ו אלכוהוליזם, יכול גם להוביל לחמצת לקטית. מחסור בתיאמין מצער את מחזור הציטראט וגורם למוצר הביניים פירובטה להצטבר, שניתן להמיר לקטט. חומצה לקטית יכולה להתרחש גם בהקשר של מחלות גידולים, מכיוון שחלק מהגידולים מייצרים לקטט.
