אלח דם מנינגוקוקלי: בדיקה

בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:

  • הערכת תודעה באמצעות גלזגו תרדמת ציון (GCS).
  • בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, קצב לב, טמפרטורת גוף, קצב נשימה, ציאנוזה (שינוי צבע ארגמני עד כחלחל של העור, ריריות, שפתיים וציפורניים), רמת תודעה, תסמינים הקשורים לאיברים או חיפוש מיקוד (מוקד לחפש)
  • אוקלציה (האזנה) של לֵב.
  • אוקלציה של הריאות
  • מישוש (מישוש) של הבטן (בטן) (רגישות ?, כאבי דפיקות ?, כאבי שיעול ?, מתח הגנתי?, פתחי הרניה ?, כאבי דפיקות בכליות?)
  • בדיקה נוירולוגית [סימני קרום המוח (קרום המוח; אופיסטוטונוס / עווית חמורה של שרירי הרחם של הצוואר)]

גלזגו תרדמת סולם (GCS) - סולם להערכת הפרעת תודעה.

קריטריון ציון
פוקח עיניים ספונטנית 4
על פי בקשה 3
על גירוי כאב 2
אין תגובה 1
תקשורת מילולית שיחה, מכוונת 5
שיחה, מבולבלת (מבולבלת) 4
מילים לא קוהרנטיות 3
צלילים לא מובנים 2
אין תגובה מילולית 1
תגובה מוטורית עוקב אחר ההנחיות 6
הגנת כאב ממוקדת 5
הגנת כאב לא ממוקדת 4
על סינרגיזם של כיפוף גירוי כאב 3
על גירוי כאב המתיח סינרגיזמים 2
אין תגובה לגירוי כאב 1

הערכה

  • נקודות מוענקות עבור כל קטגוריה בנפרד ואז מתווספות יחד. הציון המקסימלי הוא 15, מינימום 3 נקודות.
  • אם הציון 8 או פחות, חמור מאוד מוֹחַ יש להניח כי תפקוד לקוי קיים סיכון להפרעות נשימה מסכנות חיים.
  • עם GCS ≤ 8, אבטחת דרכי הנשימה על ידי endotracheal צִנרוּר (החדרת צינור (חלול חלול) דרך ה- פה or אף בין קפלים קוליים של גָרוֹן לתוך קנה הנשימה) יש להתחשב.