פריטין: אפקטים

פריטין הוא ברזל חלבון אגירה שניתן להשתמש בו להבחנה ברורה אנמיה מחסר בברזל מגידול או מאנמיה מדבקת. זה שייך לשלב החריף חלבונים (ראה למטה). פריטין נמצא בעיקר ב טחול, כבד, ו מח עצם, כמו גם מערכת הרטיקולואנדותל.

התהליך

חומר נחוץ

  • סרום בדם
  • או פלזמה

הכנת המטופל

  • לא נחוץ

גורמים משבשים

  • לא ידוע

ערך נורמלי - נשים

גיל ערך רגיל במיקרוגרם / ליטר
≥ 16 שנה. 15-150
65-90 שנה. 15-650

ערך נורמלי - גברים

גיל ערך רגיל במיקרוגרם / ליטר
≥ 16 שנה. 30-400
65-90 שנה. 15-665

ערך נורמלי - ילדים

גיל ערך רגיל במיקרוגרם / ליטר
דם טבורי 30-276
- 30 ימים 150-450
ימים 31-90 80-500
91 יום עד <16 שנים. 20-200

1 µg / l = 1 ng / ml

אינדיקציות

  • חשד לאנמיה של מחסור בברזל

פרשנות

פרשנות של ערכים גבוהים (hyperferritinemia).

  • המוכרומטוזיס (ברזל מחלת אחסון), ראשונית (מולדת); משנית: תכופה דם עירויים; המוגלובינופתיה - הפרעות הנגרמות על ידי הפרעות ביצירת המוגלובין (פיגמנט דם אדום).
  • הפרעות בשימוש בברזל:
    • מחסור בחומצה פולית
    • חסר ויטמין B12
    • המוגלובינופתיה - מחלות הנגרמות על ידי הפרעות של המוגלובין, האדום דם פיגמנט בתאי דם אדומים.
    • פורפיריה - הפרעה מטבולית שיכולה להיות מולדת או נרכשת; מוביל לתצהיר של מוצרים מטבוליים באיברים השונים.
    • תלסמיה - מחלה גנטית המובילה לשינויים ב המוגלובין (דם פִּיגמֶנט).
    • שיכרון עופרת
  • מגהץ הפצה הפרעות (חסימת שחרור ברזל מחנויות).
    • דלקת כרונית, לא מוגדרת (למשל דלקת המעי, צהבתוכו ') (חלבון פאזה חריפה).
    • המוליטית אנמיה - אנמיה הנגרמת על ידי הרס אריתרוציטים (תאי דם אדומים).
    • Neoplasms (neoplasms), לא מוגדר (בגלל פרריטין הוא חלבון שלב חריף) [פריטין ↑; ברזל בסרום ↓↓; טרנספרין הערה: בכרוני אנמיה מחסר בברזלכלומר אנמיה היפוכרומית, מיקרוציטית עם ירידה ברמת פריטין, זה עשוי להיות מוגבר במחלת הגידול!

פרשנות של ערכים מופחתים (hypoferritinemia).

  • מחסור בברזל
    • אובדן ברזל עקב דימום
  • מחסור בטרנספרין:
    • תסמונת נפרוטית - מונח קיבוצי לתסמינים המופיעים במחלות שונות של גלומרולוס (גופי הכליה): פרוטאינוריה (הפרשת חלבון בשתן) עם אובדן חלבון גדול מ- 1 גרם / מ"ר / שטח גוף ליום; Hypoproteinemia, בצקת היקפית עקב hypalbuminemia של <2.5 g / dl בסרום; היפר ליפופרוטאינמיה (הפרעת מטבוליזם השומנים בדם).
    • אנטרופתיה אקסודטיבית (אנטרופתיה לאיבוד חלבונים) - מחלה במערכת העיכול בה יש אובדן גדול של חלבונים.
    • ברנס
  • הפרעת ספיגת ברזל
  • דרישות ברזל מוגברות:
    • שלב צמיחה
    • תקופת הריון / הנקה

הודעה.

  • פריטין הוא חלבון פאזה חריפה, מה שאומר שהוא עולה בדלקת או בגידולים. בהקשר זה, רמות פריטין נמוכות עשויות להיות "מוסוות" על ידי תגובות דלקתיות. לכן, הערכת פריטין צריכה להתבצע במקביל לחלבון C-reactive (חלבון שלב אקוטי), במידת הצורך:
    • CRP <5.0 מ"ג /:
      • נקבות: פריטין <10 ננוגרם / מ"ל
      • גברים: פריטין <20 ננוגרם / מ"ל
    • CRP> 5 מ"ג / ליטר:
      • נשים: פריטין <20 ננוגרם / מ"ל
      • גברים: פריטין <100 ננוגרם / מ"ל
  • פריטין ו טרנספרין ריכוז תמיד מתנהגים בדרכים הפוכות.
  • פריטין ריכוז של <15 µg / l נחשב כמסתמן לביטוי מחסור בברזל.
  • רמות פריטין מוגברות בגיל מבוגר קשורות ל"דלקת "(דלקתית).
  • יש לשלול ריכוזים של פריטין> 300 מיקרוגרם / ליטר כגורמים ראשוניים או משניים המוכרומטוזיס.