טריכינלוזיס - הידוע בכינויו טריכינוזיס - (ICD-10 B75.-) הוא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי טפילים ממין טריצ'ינלה (נמטודות / תולעים חוטים).
ניתן להבחין בין המינים הבאים של טריצ'ינלה:
- Trichinella spiralis - המין הנפוץ ביותר.
- טריצ'ינלה נלסוני
- טריצ'ינלה נטיבה
- טריצ'ינלה ביטובי
- Trichinella pseudospiralis
המחלה שייכת לזואונות הטפיליות (מחלות בעלי חיים).
מאגר פתוגן: טריכינלה עלולה להדביק את כל מיני היונקים, אך באירופה מושפעים בעיקר חזירים (במיוחד חזירי בר). עם זאת, הם יכולים להופיע גם אצל סוסים, דובים וחותמות.
הופעה: טריכינלוזיס בבני אדם מופיע בעיקר בצפון ומרכז אמריקה, כמו גם בארגנטינה, מזרח אפריקה ודרום מזרח אסיה. בגרמניה מקרים של מחלות מתרחשים לעיתים נדירות. מקורם של אלה הוא בעיקר בחו"ל. טריכינלוזיס אינו תלוי בתנאי אקלים, מכיוון שאין שלבי טפיל חופשיים בטריצ'ינלה.
זחלי הטריצ'ינלה נהרגים כאשר הם מחוממים לטמפרטורות של לפחות 70 מעלות צלזיוס בגרעין במשך תקופה של דקה.
העברת הפתוגן (דרך ההדבקה) מתרחשת באמצעות צריכת בשר מזוהם גולמי או מחומם מספיק.
העברה בין אדם לאדם: לא.
תקופת הדגירה (זמן מהידבקות ועד להופעת המחלה) היא בדרך כלל בין 5 ל -14 יום, מדי פעם עד 45 יום.
ניתן להבחין בשלבים הבאים של טריכינלוזיס:
- שלב אנטריאלי - בשלב זה הזחלים נמצאים במעי רירית (בערך ביום 2-7); תסמינים: תחושת מחלה קשה, התעלפות, נדודי שינה, שלשול (שלשולים), אי נוחות בבטן (כאב בטן) ואחרים.
- שלב הנדידה (1-3 שבועות) - בשלב זה, הזחלים נודדים דרך זרם הדם לשרירים ימים 7-11: תסמינים: תת-גפיים עד גבוהות חום (40-41 מעלות צלזיוס, בעיקר בערב או בלילה), צְמַרמוֹרֶת, צְרִידוּת, נפיחות בעפעפיים ופנים, דַלֶקֶת הַלַחמִית (דלקת הלחמית), et al. א. ימים 12-20: מיאלגיה (שריר כְּאֵב): תחילה שרירי עיניים ואז שרירי לעיסה, צוואר שרירים, לשוןואז שרירי כופף של גפיים, שרירי נשימה וגב שבוע 3. -4: בלי תרפיה, חום ושרירים כְּאֵב לִשְׁקוֹעַ; בשלב ההחלמה: חולשת שרירים, נוקשות, והתכווצויות מפרקים (התקשות) המפרקים), חולשת שרירים, הזעה מוגברת, דַלֶקֶת הַלַחמִיתהפרסטזיות (חוסר רגישות) או הפרעות רגישות יכולות להימשך שנים.
- שלב פרנטרלי - בשלב זה ישנם תסמינים הנובעים מזחלים הנמצאים במרכז מערכת העצבים.
מהלך ופרוגנוזה: חומרת ההדבקה תלויה בהגנת המארח, אך גם במספר הזחלים שנבלעים. ההנחה היא כי בליעה של יותר מ -70 זחלים מובילה למחלות. קורסים קלים ולא ספציפיים בדרך כלל אינם מוכרים. ל מידע נוסף על מהלך המחלה, ראה לעיל תחת "שלבי הטריכינלוזיס".
בגרמניה ניתן לדווח על זיהוי ישיר או עקיף של הפתוגן בשמו על פי חוק הגנת הזיהום (IfSG), ובלבד שהראיות מעידות על זיהום חריף.
