Asenapine הוא נוירולפטי לא טיפוסי והוא אחד מה- סמים פסיכוטרופיים. כסוכן רפואי, אסנאפין משמש לפסיכוזות כגון הפרעה דו קוטבית סוג I. התרופה מיוצרת בארה"ב. באירופה, אסנאפין זמין בצורה של לשון טבליות (להיות ממוקם תחת לשון) משווק בשם המותג Sycrest מאז 2010. התרופה דורשת מרשם וניתנת למתן מבוגרים בלבד.
מה זה אסנאפין?
כסוכן מרפא, אסננאפין משמש לטיפול פְּסִיכוֹזָה כמו הפרעה דו קוטבית סוג I. אסנפין הוא תרכובת כימית, טטרציקלית (ארבע טבעות) של אוזפן ו בנזין, פירולידין, ו כלור. החומר הרפואי הפעיל פותח בהולנד, והעיבוד לאנטי פסיכוטי נעשה בארצות הברית. כתרופה פסיכוטרופית, אסנאפין הוא אחד הלא טיפוסיים נוירולפטיקה. "לא טיפוסי" מתייחס לספציפיות של תופעות לוואי לעומת דומות תרופות. בצורת לוח עם מלח דחוס, התרופה משווקת באירופה בשם Sycrest כתרופות מרשם למבוגרים מאז סוף 2010. Sycrest נקבע ל פְּסִיכוֹזָה עם בולט מניה, כגון הפרעה דו קוטבית I. טבליה אחת לשונית של Sycrest מכילה 5 או 10 מיליגרם של אסנאפין.
השפעות פרמקולוגיות
אופן הפעולה המדויק של אסנפין אינו נקבע בבירור במחקר התרופתי והרפואי. ניסיונות של מדענים להסביר זאת מבוססים על השערות. על פי מחקרים מדעיים, מה גורם לאסנאפין היכן ומדוע ב מוֹחַ ניתן לקירוב. ניתן להניח כי לאסנאפין יש השפעה עקיפה ולא ישירה עקב השפעה אנטגוניסטית (חומר אחד מבטל את השפעתו של אחר): התרכובת הכימית הופכת באופן חיובי את הקוטביות של חומרים אחרים בעלי השפעה שלילית מוֹחַ. לשם כך אסננאפין עוגן עם קולטנים מסוימים ומשפיע עליהם. באופן זה, פעולתם של נוירוטרנסמיטרים כגון דופמין ו סרוטונין ניתן לכוון בכיוון הרצוי על ידי אותות מ- asenapine. לדוגמא, האות הנוירולוגי לחוסר שקט הופך ל עייפות. להיות יעיל מאוד ב מוֹחַ, ה זמינות ביולוגית (שמישות) של התרופה יש לשמור במהלך הובלה דרך הגוף: כאשר אסנפין נלקח דרך הפה (נבלע), פחות משני אחוזים מהחומר הפעיל מגיעים למוח כיעד. זמינות ביולוגית ניתן להגדיל ל 35 אחוז על ידי ישיר קליטה דרך הפה רירית: אסנפין מועבר במהירות רבה יותר וללא אובדן. לכן, אסנאפין זמין מסחרית כטאבלט תת לשוני שיונח מתחת ל לשון.
שימוש ויישום תרופתי
אסנאפין נקבע כנוירולפטי בעיקר להפרעה דו קוטבית I (בעבר מאניה-דיכאון) בשלבים בינוניים עד חמורים של מניה. נדודי שינה ואי שקט מושתק על ידי מנהל של אסנאפין, כמו גם עצבנות חזקה, פעילות יתר, מחשבות מירוץ ודיבור מעורפל. יש ליטול את התרופה בבוקר ובערב כפי שנקבע על ידי הרופא. יש להניח את הלוח התת-לשוני מתחת ל לשון ישירות מהחבילה בידיים יבשות. המלח עם התרופה הנלחצת לטבליה מתמוסס במהירות בריר הפה ונכנס במהירות לזרם הדם. לאחר נטילת הטבליה אסור לחולה לאכול או לשתות עשר דקות כדי לשפר את ההשפעה. ההשפעה של אסנאפין היא מיידית וארוכת טווח. על פי מחקרים, התסמינים החיוביים הראשונים מופיעים ביום השני לאחר הבליעה ונמשכים מספר שבועות. המרשם מאושר למבוגרים ואינו כולל ילדים ובני נוער. לגילאי 65 ומעלה, דמנציה חולים, ונשים הרות ומניקות, מומחים רפואיים ממליצים להשתמש בגלל אי וודאות השפעה על בסיס מחסור במחקרים מדעיים.
סיכונים ותופעות לוואי
כחומר נוירולפטי לא טיפוסי, לאסנאפין תופעות לוואי שונות מהאופייניות נוירולפטיקה. לדוגמא, תסיסה מוטורית ו מתעוותת תופעות לוואי נדירות לאחר נטילת אסנאפין. נפוצים מאוד הם דחף מוגבר לאכול עם עלייה במשקל, כמו גם עייפות וחוסר רשימות. חרדה ודכדוך הן תופעות לוואי אחרות. סְחַרחוֹרֶת, קהות של פה ותחושה לקויה של מפתחות יכול להתרחש. תופעות לוואי חלשות יותר כוללות תנועות בלתי מבוקרות, כמו ב מחלת פרקינסון, ודחף מוגבר לזוז. יש מטופלים שמתלוננים על קהות זרועות ורגליות ושרירים נוקשים. בדיקות מעבדה מראות עלייה כבד ערכים עקב אסנאפין. חולים עם קשיים כבד מומלץ לא לקוי בתפקוד.
