הכנת אלקורוניום כלוריד משמש להרפיית השרירים. בעיקר, התרופה משמשת לשיתוק זמני של שרירי השלד לפני כן חזה וניתוחים בבטן כך שלרופא הניתוח תהיה ראייה טובה יותר של אזור הניתוח. כי מנהל של התרופה עלולה לגרום לתגובות אנפילקטיות קשות במקרים נדירים, עליה להינתן רק על ידי רופאי חירום מנוסים ומרדימים אשר יכולים להגיב כראוי לתגובה שלילית בגוף המטופל.
מהו אלקורוניום כלורי?
בעיקר, התרופה משמשת לשיתוק זמני של שרירי השלד לפני כן חזה וניתוחים בבטן כדי לתת לרופא הניתוח מבט טוב יותר על אזור הניתוח. אלקורוניום כלוריד מסווג כביכול מרגיע שרירים. אלו תכשירים שגורמים לשרירי השלד להירגע. החומר הפעיל אלקורוניום כלוריד שייך לפעולה ההיקפית מרפי שרירים. אלה חוסמים את העברת הגירויים לפלטות הקצה המוטוריות של השרירים וכך מייצרים שיתוק הפיך של השרירים. אלקורוניום כלורי הוא נגזרת חצי-סינטטית הנגזרת מה- כּוֹהֶל טוקסיפרין. זה גבישי אבקה שהוא גם חסר ריח וגם חסר צבע. ניתן להמיס אלקורוניום כלוריד ב מַיִם, אתנול ו מתנול. הוא מנוהל לפני הניתוח בכדי להקל על התסמינים שלאחר הניתוח שמזכירים שרירים כואבים.
פעולה פרמקולוגית
כמו כולם מרפי שרירים, אלקורוניום כלוריד גורם לשרירי השלד הַרפָּיָה. גורם זה פועל בצלחת הקצה המוטורית של השריר המדובר, כלומר במקום בו מועברים דחפי עירור מתאי עצב לשריר המקביל. זה גורם לשיתוק הפיך שניתן להתגבר עליו באופן עצמאי על ידי האורגניזם. כמה זמן המצב המשתק תלוי במינון החומר הפעיל. חסימת העברת גירוי מתנהלת באופן הבא: ברגע שה- תא עצב מתרגש, הוא משחרר את חומר המסנג'ר אצטילכולין, שעובר על פני השטח שסוע סינפטי לקולטנים בתא השריר. שם, השליח מעורר תגובה של תא השריר, שלרוב מתכווץ. תכשירים כמו אלקורוניום כלורי אינם מונעים את שחרורו של חומר המסנג'ר, אך הם עוצרים את התגובה בתא השריר. זה משתק את תא השריר ומונע תנועה פעילה. השפעה זו מתרחשת במהירות יחסית אצל המטופל ומשכה קצר יחסית. הסיבה: השיתוק הזמני של השרירים מתגבר על ידי האורגניזם.
יישום ושימוש רפואי
החומר הפעיל אלקורוניום כלוריד מנוהל בעצם כאשר המטרה היא להרפות את השרירים. רצוי, אלקורוניום כלוריד ותכשירים דומים מנוהלים במהלך פעולות באזור חזה או בטן. זה מחליש את תנועת השרירים כדי לספק תצוגה טובה יותר של אזור הניתוח. מרפי שרירים כגון אלקורוניום כלוריד ניתנים גם בעוויתות פתולוגיות שונות או במקרים של הרעלה. זה מונע מהשרירים להתאמץ ולגרום לקשים כאב שרירים. אם מטופלים בחולה עם התחשמלות, ה- מנהל של מרפי שרירים יכולים למנוע קרעים בשרירים ובגידים. מכיוון שקשה להתפרק מאלקורוניום כלורי מרקמות ומערכת העיכול, התרופה ניתנת אך ורק לווריד. לא ניתן לשלב את החומר הפעיל בחילוף החומרים האנושי ולכן הוא נשבר במידה רבה בכליות. ניתן לזהות רק חלק קטן של כחמישה אחוזים מָרָה לאחר מנהל.
סיכונים ותופעות לוואי
לא ניתן לראות תופעות לוואי שכיחות עם החומר הפעיל אלקורוניום כלוריד, אך הן עדיין עשויות להופיע. לעיתים ניתן לראות את תופעות הלוואי הבאות: ברונכוספזם (זהו התכווצות השרירים סביב דרכי הנשימה), הפרעות בקצב הלב, ותגובות אלרגיות. תלונות שונות ב מערכת עיכול יכול להתרחש מדי פעם. תופעות לוואי אלו יכולות לבוא לידי ביטוי בנפרד או בשילוב. במקרים נדירים, ירידה פנימה דם לחץ עלול להתרחש בשיתוף עם דופק מואץ. תגובות אנפילקטיות שונות נצפות גם במקרים נדירים. אלה תגובות של המערכת החיסונית שיכולים להשפיע על כל הגוף. טווח התגובות הללו נע בין תגובות קלות של עור למחזור הדם הלם. מסיבה זו, אלקורוניום כלוריד צריך להינתן רק על ידי רופאי חירום מנוסים או מרדימים.
