חוסם בטא | הפרעות קצב לב

חוסם בטא

חוסמי בטא הם תרופות המסוגלות לחסום קולטנים מסוימים, מה שמכונה? קולטנים (קולטני בטא) בגוף האדם וכך מונעים את השפעת הלחץ. הורמונים אדרנלין/ נוראדרנלין על קולטנים אלה. רצוי, הם משמשים במה שמכונה הפרעות קצב לב טכיקרדיות, כהפרעות קצב בהן לֵב פעימות עם יותר מדי פעימות בדקה. באורגניזם האנושי ישנן שתי צורות שונות של קולטנים אלה, גרסה אחת ממוקמת על ה לֵב (? 1) והשני על דם כלי (? 2), ולכן ישנם סוגים שונים של חוסמי בטא, תלוי איזה קולטן יש לחסום (באופן סלקטיבי? 1 או? 2 או באופן לא סלקטיבי שני הקולטנים). בטיפול בהפרעות קצב לב מעדיפים חוסמי בטא הפועלים אך ורק על קולטני ה- 1 לֵב (לְמָשָׁל metoprolol, ביסופרולול) ולהחליש את פעימות פעימות הלב. מכיוון שישנן גם כמה תרופות אנטי-אריתמיות אחרות לטיפול בהפרעות קצב, אלה מחולקות לארבע מחלקות, כאשר חוסמי בטא מהווים את המחלקה השנייה. שלא כמו רוב התרופות האנטי-אריתמיות האחרות, לחוסמי בטא יש השפעה מוכחת ומאריכה את החיים, ולכן הם מוערכים מאוד בטיפול בקצב לב ומשמשים כאמצעי הבחירה להוריד ויסות והנורמה של הולכת עירור בלב.

זיהוי הפרעת קצב לב

בנוסף לתסמינים האופייניים העלולים לגרום הפרעות קצב לב, ראשונית בדיקה גופנית כבר יכול לספק אינדיקציות להפרעה בקצב: על ידי מישוש הדופק (למשל על שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד; יכול להיעשות בפשטות לבד) או להקשיב ללב בעזרת סטטוסקופ על ידי רופא, ניתן לזהות בקלות אי סדרים בקצב הלב. בנוסף, דם לחץ נמדד לעיתים קרובות כדי לתת לרופא תמונה כוללת של ה מצב של מערכת לב וכלי דם. כדי להבטיח את האבחנה של א הפרעות קצב לב ובעיקר לקבוע את הסוג המדויק של הפרעות קצב, א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה) נכתב בדרך כלל.

בתהליך זה, זרמי החשמל של הלב נמדדים על ידי אלקטרודות ונרשמים על ידי מכשיר. ניתן לקחת את האק"ג בתנאי מנוחה (רגוע בשכיבה) או בתנאי לחץ (בזמן ריצה או רכיבה על אופניים), תלוי אם הפרעות הקצב מתרחשות רק במאמץ גופני או כבר במנוחה. אם הפרעות בקצב הלב אינן נמשכות, א א.ק.ג לטווח ארוך (מכשיר א.ק.ג נייד מודד את זרמי הלב למשך 24 שעות) או מה שמכונה מקליט אירועים (מכשיר א.ק.ג נייד הנמצא תמיד בשימוש על ידי המטופל לצורך ביצוע מדידות כאשר מתרחשות תסמינים) יכול לסייע בזיהוי הפרעות הקצב הספורדיות.