קריותרפיה (קריו יווני: קר), המכונה גם קר תרפיה, הוא אחד ההליכים של הרפואה הגופנית ומורכב מיישום מקומי ומערכתי כאחד קר למטרות טיפוליות. תחומי היישום העיקריים של קריותרפיה הם טראומטולוגיה (מדע או מחקר של פציעות ו פצעים, כולל שלהם תרפיה) וראומטולוגיה (מדע או מחקר על התפתחות, טיפול ומניעה של מחלות ראומטיות).
אינדיקציות (תחומי יישום)
- גירוי רקמות מקומי לאחר הניתוח (למשל נפיחות).
- אמצעי התחדשות לאחר ספורט
- טְרַאוּמָטִי דלקת פרקים - דלקת מפרקים לאחר פציעה.
- ראומטואידי דלקת פרקים - דלקת מפרקים בהקשר למחלה ראומטית זיהומית, מטבולית (מטבולית) או אוטואימונית.
- חוֹלֶה צִינִית דלקת פרקים - שִׁגָדוֹן הוא פגם מטבולי המביא להפרשה כואבת של גבישים של חומצת שתן בחלקים שונים של הגוף, אך במיוחד ב המפרקים.
- הופעל דלקת מפרקים ניוונית (ללבוש מפרקים).
- המטומות (חבורות)
- חבלות (חבורות)
- עיוותים (נקע)
- דלקת מפרקים חריפה חריפה - גירוי ודלקת באזור הרקמות הרכות במפרק.
- דלקת הגידים (דלקת בגידים).
- פריוסטוזיס - הרחבה תגובתית של periosteum.
- בורסיטיס - בורסיטיס
- טיפול בצקת או מניעה
- מתח שרירים כואב באזור עמוד השדרה המותני.
- כוויות מקומיות
- המפלגיה פוסט אפופלקסית - המפלגיה בעקבות a שבץ.
- פרזת מוחית - שיתוק הנגרם כתוצאה מפגיעה במרכז מערכת העצבים (מוֹחַ).
התוויות נגד
- אלרגיות לקור
- הפרעות במחזור הדם
- דלקת מפרקים חריפה (דלקת באגן הכליה)
- דלקת שלפוחית השתן החריפה (דלקת שלפוחית השתן)
התהליך
מטרת היישום של קר הוא משיכת החום מהרקמות שיש לטפל בהן. ההשפעה מבוססת בדרך כלל על התכווצות כלי הדם (התכווצות כלי הדם), שרירים הַרפָּיָה (הפחתת מתח שרירי פנימי) ואפקט משכך כאבים (כְּאֵב צמצום). לקור יש את ההשפעות הפיזיולוגיות הבאות על מבני רקמות ותהליכי רקמות:
- דם כלי - התכווצות כלי דם (התכווצות כלי הדם).
- חילוף חומרים בתאים - ירידה בחילוף החומרים.
- נִימִי חדירות (חדירות של הקטנה ביותר דם כלי) - הפחתת חדירות (זה מפחית בעיקר בצקת (מַיִם שימור ברקמות)).
- דלקת רקמות - היחלשות תהליכים דלקתיים.
- מהירות הולכה עצבית - ירידה במהירות הולכה עצבית.
- טונוס שרירים - עלייה לטווח הקצר וירידה לטווח הארוך של טונוס השרירים.
- כיווץ שרירים - ירידה בכיווץ השרירים.
- נוזל סינוביאלי צמיגות ("נוזל סינוביאלי") - הגדלת צמיגות הנוזל הסינוביאלי.
ביסודו של דבר, יש להבחין בין השימוש לטווח הקצר בטיפול בקור לבין שימוש ארוך טווח, מכיוון שהם מאופיינים באפקט שונה:
- יישום לטווח קצר (כ 10-15 דקות): התוצאה היא התכווצות כלי הדם עם ירידה מקומית דם זורמים בשכבות שרירים שטחיות ועמוקות יותר. לאחר הסרת מקור הקור, היפרמיה תגובתי (זרימת דם מוגברת לטווח קצר לרקמות) מתרחשת בתבנית דמוית גל. ניתן לבצע חימום מחדש זה, למשל, עם תרמוגרפיה.
- שימוש ארוך טווח (כשעה-שעה): הקור המתמשך מפחית משמעותית את זרימת הדם, עם אנטיפלוגיזה בו זמנית (הנחתה מטבולית) והגבלת תהליכים אנזימטיים. זה מועיל במיוחד במקרים של דלקת עקב עלייה בחילוף החומרים (קצב חילוף החומרים). טונוס השרירים עולה לזמן קצר, ואז השרירים מפוצצים לאורך זמן. בשעה א עור טמפרטורה של +15 מעלות צלזיוס, יש כאבים מוחלטים (חוסר רגישות ל כְּאֵב) בגלל ירידה בפעילות העצבים. יש גם עיכוב של בצקת ודימום, עלייה ב לחץ דם ו לֵב קצב, כמו גם עלייה בצמיגות של נוזל סינוביאלי ולחץ ורידי.
יישום גירוי הקור יכול להתרחש בכמה דרכים. נעשה שימוש באמצעים הקריותרפיים הבאים:
- אמבט טבילה לקרח: טבילה של הגוף בקור מַיִם (6-12 מעלות צלזיוס).
- קר מַיִם אמבטיה: טבלו חלקי גוף בודדים, כמו ידיים או רגליים במים קרים (10-15 מעלות צלזיוס).
- חבילת קרח: עיסויים, חבילות או טיפים.
- דחיסות קרח (1-3 מעלות צלזיוס)
- דחיסה כימית (התפתחות קור על ידי תגובה של שני רכיבים כימיים; 0 מעלות צלזיוס).
- קומפרס מלח קפוא
- אריזות שקיות ג'ל קפואות (סיליקט מסה; -15 עד -20 מעלות צלזיוס).
- קירור אידוי על ידי נוזלים כמו כלורואתיל
- חשיפה קרה לכל הגוף בתא קר למשך כ- 1-3 דקות (-60 עד -120 מעלות צלזיוס; עד חנקן, פַּחמָן דו חמצני או אוויר קר).
היישום של שיטות שונות אלה שונה בטמפרטורה, משך היישום ומקום היישום. אם מדובר ביישום מקומי ארוך טווח של גירוי קר, למשל על ידי חבילה, עליו להיות מונח על שכבת ביניים יבשה ולא לגעת ישירות עור. בנוסף, יש לשמור על שאר הגוף, למשל עם שמיכות צמר, כדי למזער את הסיכון ללקות בכך היפותרמיה וקר. המטופל חווה תחושה קרה ואחריה שריפה או דקירה כְּאֵב (כאב קר ראשון). כאבים (חוסר רגישות לכאב) עוקבים אחרי 1-7 דקות, מה שיכול עוֹפֶרֶת לכאב דקירה נוסף (כאב קר שני). מסיבה זו, הרופא המטפל או המטפל צריכים להיות תמיד בהישג ידו של המטופל. המסלול המדויק של קריותרפיה תלוי בשיטה ובאינדיקציה.
הטבות
קריותרפיה היא הליך רב-תכליתי היעיל ביותר לפגיעות שלד-שריר כטיפול פשוט בקירור. בנוסף, יישומים מורכבים יותר של גירוי הקור אפשריים ויכולים להשפיע לאורך זמן. ה תרפיה צריך להתבצע על ידי מטפל מנוסה.
