האבחנה
האבחנה של דלקת הסינוביטיס של הברך יכול להתבצע לעתים קרובות על ידי בדיקה גופנית לבד. מבוסס על תסמינים אופייניים כגון כְּאֵב, נפיחות, אדמומיות והתחממות יתר של המפרק, לעתים קרובות ניתן להסיק מסקנה מהימנה לגבי דלקת הסינוביטיס. ניתן לזהות השפעה משותפת באמצעות בדיקות גופניות אורטופדיות.
אם יש חשד לדלקת חיידקית בברך, מפרק לנקב יכול לספק מידע על הפתוגן. באופן זה ניתן לבחור את האנטיביוטיקה הנכונה. אם קיים חשד לפגיעה טראומטית, נהלי הדמיה כגון קרני רנטגן או MRI יכול להיות מועיל.
An קרני רנטגן יש לקחת גם אם יש חשד להתיר את המלאכותי מפרק הברך. אם המטופל מראה תסמינים הוליסטיים כגון חום ועייפות, א דם בדיקה יכולה להועיל לאבחון. בעוד ש- קרני רנטגן של הברך מראה היטב את המבנים הגרמיים, MRI משמש להערכת הרקמות הרכות.
במקרה של הברך זה כולל, למשל, את המיניסקיה, את הרצועות השונות (רצועות צולבות, רצועה פנימית וחיצונית) אך גם סָחוּס, גידים ושרירים. אם כן MRI יכול לזהות שינויים דלקתיים באזורים אלה. במיוחד אם יש חשד לפגיעה טראומטית, בדיקת MRI עשויה להיות נחוצה, כ- מניסקוס קרוע או קרוע רצועה צולבת ניתן לזהות. כמו כן, ניתן לזהות ניוון משותף אפשרי כגורם דלקת הסינוביטיס.
הטיפול
הטיפול בסינוביאליטיס בברך תלוי מאוד בגורם מפרק הברך דַלֶקֶת. סינוביאליטיס מתבטא לרוב כאשר המפרק נמצא במתח כבד, לרוב אצל ספורטאים או בחולים שמבצעים עבודה רבה על ברכיהם (למשל אריחים). חולים אלה צריכים לדאוג להם מפרק הברך בשבועות הקרובים ונמנעים מהפעילות הסיבתית.
בנוסף, פיזיותרפיה ונוגדי דלקת משככי כאבים כמו איבופרופן יכול לתרום לריפוי מהיר יותר. אם מדובר בפגיעה טראומטית במפרק הברך, יש להתייחס אליה כראוי. במקרה זה, יש להתייעץ עם אורטופד מומחה שיוכל לקבוע את הטיפול הנכון.
אם זה נוגע לדחף של מחלה אוטואימונית כמו למשל שיגרון, העסקת קורטיזון יכולה להיות נחוצה. קורטיזון סוכר כאן את מערכת ההגנה העצמית של הגוף ומסייע בכך לריפוי מהיר. אם זה צריך להיות נוגע לדלקת חיידקית במפרק הברך, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יכול להיות הכרחי.
אם הוכנס מפרק מלאכותי לפני דלקת מפרק הברך, עליך להתייעץ עם רופא מוקדם ככל האפשר, מאז אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה חייב להינתן מוקדם ככל האפשר. ניתן לעשות זאת, למשל, על ידי מתן תרופות המכילות אנטיביוטיקה ישירות למפרק. אם לא ניתן להכיל את הדלקת, ייתכן שיהיה צורך להסיר את המפרק המלאכותי שוב.
ניתוח לדלקת סינוביטיס במפרק הברך אינו אופייני בשום פנים ואופן. ניתן לטפל ברוב הדלקות בצורה נוגדת דלקת משככי כאבים or אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה תוך כדי חסכון במפרק. ניתוח עשוי להיות נחוץ במיוחד אם הברך נפצעת, למשל לאחר תאונת ספורט.
פעולה עשויה להיות נחוצה גם אם הוחדר טרי מפרק ברך מלאכותי נדבק בפתוגנים. גם אם הברך נשחקת קשות, ניתן לשקול במהלך הזמן טיפול כירורגי למניעת דלקת סינוביטיס נוספת. אולם ברוב המקרים אין צורך בניתוח.
במקרה של דלקת כרונית מחלות של מפרק הברך, למשל כחלק מ שיגרון or ארתרוזיס מופעל, רדיוסינוביורזה יכולה לתרום ל כְּאֵב הֲקָלָה. במקרה זה מוזרקים חומרים רדיואקטיביים למפרק הברך, מה שמוביל לשינוי בעור הפנימי של המפרק. זה יכול לעתים קרובות לעזור להכיל דלקת ולהפחית באופן משמעותי כְּאֵב במפרק הברך. עליכם לשוחח עם האורטופד המטפל או הראומטולוג האם יש לציין רדיוסינוביורזה.
