יישום
הרדמה אפידורלית מבוצעת בתנאים סטריליים. המשמעות היא שהרופא מבצע חיטוי כירורגי ביד לפני כן, וכל החומרים שבאים במגע עם גופו של המטופל (במיוחד המחט) חייבים להיות סטריליים - כלומר מובטחים נטולי פתוגנים. בנוסף, האזור סביב לנקב האתר מכוסה בבד סטרילי שמשאיר חור פנוי באתר הנקב.
בתחילת ההרדמה האפידוראלית, הרופא מישש שני תהליכים סיבוביים של עמוד השדרה על גבו של החולה היושב - גובה עמוד השדרה בו נעשית תלוי בגובה בו מבוצעת לאחר מכן הניתוח. לדוגמא, לניתוח בבטן העליונה, מוחשים את התהליכים הסובביים של עמוד השדרה התחתון של בית החזה. לאחר חיטוי מחדש של לנקב אתר שנמצא כך, א הרדמה מקומית מוזרק מתחת לעור בין שני התהליכים הסובבים.
ואז מחדירים מה שמכונה Tuohy באותה נקודה דרך שכבות העור השונות וחלקים של המנגנון הרצועתי של עמוד השדרה לחלל האפידוראלי שנקרא - ומכאן השם הרדמה אפידורלית. המרחב האפידורלי הוא מרחב עשיר רקמה שומנית ו דם כלי שמקיף את חוט השדרה ונדני המגן שלו, ה קרום. על מנת לזהות את עומק ההכנסה הנכון, הרופא מניח מזרק עם נוזל על המחט לפני הכנסת המחט ומפעיל לחץ קל על המזרק במהלך ההחדרה.
ברגע שההתנגדות פוחתת בצורה ניכרת, הרופא יודע שהוא ניקב את שכבות העור והרצועות הנחוצות וקצה המחט נמצא כעת במרחב האפידורלי. עכשיו א הרדמה מקומית כגון בופיבקיין ניתן להזריק לחלל האפידורלי. זה מתפשט כלפי מעלה ומטה בחלל האפידורלי ומפתח את השפעת ההרדמה שלו לאחר תקופה של כ.
20-30 דקות באזורים המקבילים בגוף. לאחר מכן ניתן להסיר את מחט הטוהי ולהתייחס לאתר ההזרקה בעזרת פלסטרים ובכך לסיים את הרדמה אפידוראלית. לחלופין, ניתן גם להכניס צינור פלסטיק קטן לחלל האפידורל דרך החלק החלול של המחט.
צנתר מה שנקרא יכול להישאר על המטופל במשך ימים ובכך מציע אפשרות לטווח ארוך יותר כְּאֵב עיכוב באמצעות הרדמה אפידוראלית. משאבה המחוברת לצנתר מבטיחה אספקה קבועה של תרופות. בנסיבות מסוימות, אפילו המטופל עצמו יכול להנחות את פעולת המשאבה, כך שהוא יכול לשנות את מינון התרופות הניתנות בהתאם לעוצמה הנוכחית של כְּאֵב. זה יכול לשרת במיוחד את המטרה של שיקום מוקדם של ניידות המטופל ובכך לנטרל התפתחות נוקשות מפרקים וסיבוכים דומים. הרדמה אפידורלית מבוצעת בדרך כלל זמן קצר לפני הניתוח. זה נעשה בקשר ישיר להמשך ההכנות למבצע על ידי הרדמה צוות, כגון יישום א.ק.ג ו ניטור תכולת החמצן של דם.
