ליפומה של הראש
בפנים, לעיתים רחוקות נוצרות ליפומות עקב שכבת השומן התת עורית, שבדרך כלל בולטת מעט מאוד. אזור אחד שבו הם עדיין נפוצים במקצת הוא תנוכי אוזניים או המעבר מהקרקפת השעירה ל צוואר. על ראש, ליפומות די לא טובות משתי סיבות.
מצד אחד, הם מאוד בולטים שם בגלל מיקומם החשוף ומצד שני, בגלל שכבת השומן הדקה, שאחרת היא דקה מאוד, ולעיתים קרובות הם מפעילים עומס רב על האדם שנפגע. בנוסף, הסרה כירורגית לפעמים מאתגרת יותר מכיוון שמבנים חשובים רבים בפנים ו ראש, כמו עצבים ו כלי, ממוקמים במרחב סגור מאוד ואסור להם להיפגע בשום פנים ואופן. שאיבת שומן בסופו של דבר לא בא בחשבון, שכן הסיכון לנזק הוא גבוה מדי בשיטה זו.
כאב עם ליפומה
כגידול שפיר של רקמה שומנית, ליפומה בדרך כלל אינו גורם לתסמינים עד שהוא מגיע לגודל בו הוא הופך להיות גלוי או מוחשי (ראה: תסמיני ליפומה). באופן דומה, א ליפומה בדרך כלל גורם לא כְּאֵב אלא אם כן הוא ממוקם בצורה לא טובה על ידי דחיסת דרכי עצבים. הגירוי של סיבי עצב אלה מוביל לתחושה של כְּאֵב או להפרעות תחושתיות (הפרעות רגישות) באזורים מסוימים. לפיכך, ככל שה- ליפומה הופך, כך גדל הסבירות שהגידול ילחץ על מבנים אחרים כגון דרכי עצב וכך יהפוך לסימפטומטי. בהתאם למיקומה, הרקמה התת עורית מסופקת עם עצבים בדרגות שונות (עצבני), כך שההתרחשות של כְּאֵב תלוי גם במיקום הליפומה.
עד כמה ליפומה מסוכנת?
למרות שהליפומה שייכת לגידולים, היא תמיד מוגדרת כגידול שפיר. לכן ליפומה אינה גידול ממאיר או סרטן. בניגוד לגידול ממאיר, ליפומה אינה נוצרת גרור ואינו צומח לרקמה שמסביב (פולשנות).
יתר על כן, ליפומה אינה נושאת סיכון להידרדרות לגידול ממאיר. גידולים ממאירים של רקמה שומנית נקראים ליפוזרקומות ואינם נובעים מליפומות שפירות.בניגוד לגידולים אחרים בגידולים, אין צורך להסיר את הליפומה בגלל ניוון קרוב. מנקודת מבט רפואית, אין שום סיבה להסיר ליפומה אלא אם כן היא נלחצת דם כלי or עצבים וכך הופך לסימפטומטי.
אם זה המקרה, או אם הליפומה נתפסת כמטרידה קוסמטית על ידי האדם המושפע, ניתן להסיר את הגידול. אם ליפומה הופכת סימפטומטית על ידי דחיסת עצבים או דם כלי, ניתן להסיר אותו באמצעות ניתוח. אם זה לא המקרה, אין צורך בהסרה מבחינה רפואית.
עם זאת, לעיתים קרובות ליפומות נתפסות כמטרידות קוסמטית, והאדם המושפע מחליט להסיר את הגידול. המיקום הנפוץ ביותר עבור ליפומה הוא על הגב, שם ההסרה אינה מסובכת ומתבצעת באופן שגרתי. ההליך יכול להתבצע על ידי כירורג בפרקטיקה פרטית או בבית חולים ובדרך כלל מתבצע תחת הרדמה מקומית (הרדמה מקומית) של האזור הפגוע.
מכיוון שהליפומה, כגידול שפיר, מוגדרת בדרך כלל בצורה חדה ולא מכוסה למבנים הסובבים אותה, ניתן לכרות אותה בקלות. אם הליפומה גדולה מאוד, נראה לעין שֶׁקַע עשוי להישאר עקב הרקמה שהוסרה. באופן כללי, בדרך כלל אין מנוס מהיווצרות צלקת.
על הגב, שם פועלים מבנים עדינים פחות חיוניים, הסרת הליפומה אפשרית גם בשיטה שאיבת שומן. כאן הצטלקות מצטמצמת משמעותית בהשוואה לשיטה השמרנית, מכיוון שבמקום חתך גדול צריך להכניס רק את הצינור הקטן ליניקת גידול השומן. כמו כן ניתן למנוע היווצרות שקעים בדרך כלל בשיטת היניקה.
אולם חסרון הוא שהליך היניקה בדרך כלל משאיר תאים בודדים בגוף והסיכון להיווצרות מחודשת של ליפומה הוא גבוה מאוד. אם הליפומה אינה ממוקמת על הגב אלא, למשל, על צוואר, ניתן לציין הסרה כירורגית בשלב מוקדם, תלוי במבנים הסמוכים. ב צוואר, קיים סיכון שה- עורק הצוואר (arteria carotis) נדחס, ויגרום ללחץ על העצבים הסמוכים וכך לכאב.
