מבוא
פער ב לסת עליונה בין שני החותכות המרכזיות נקרא דיאסטמה. מכיוון שהוא שוכן באמצע קשת השיניים, הוא נקרא גם diestema mediale. דיאסטמה מתרחשת לעתים רחוקות ב לסת תחתונה גם כן.
פער זה נגרם על ידי א שפה פרנולום שגדל עמוק מדי, במקרים נדירים מאוד גם על ידי שן נוספת, אך ניוון. לכן, an רנטגן צריך לקחת לבירור. בקרב עמים פרימיטיביים, דיאסטמה נחשבת גם לתכונת יופי. מבחינים בין דיאסטמה אמיתית לבין דיאסטמה מזויפת.
דיאסטמה אמיתית
בדיסטמה אמיתית, הפער נגרם על ידי פרנולום לביבי שגדל דרך הפער. צורה זו של דיאסטמה היא תורשתית. דיאסטמה היא נורמלית ב שיני חלב.
מרווח השן מוסר על ידי פעולה בה מקצרים את פרנולום. לאחר מכן מגיע טיפול יישור שיניים. פער פיזיולוגי בין כַּלבִּי והקטן הראשון טוֹחֶנֶת נמצא רק אצל יונקים ולכן מכונה "פער קופים".
דיאסטמה מזויפת
במקרה של דיאסטמה שקרית, הסיבה נעוצה בפריצת הדרך השונה של החותכות המרכזיות. לאחר שפרצו השיניים הנותרות, הדיאסטמה המזויפת יכולה לפצות על עצמה. היעדר החותכות לרוחב יכול להוביל גם לדיאסטמה מזויפת. An רנטגן יכול לספק הבהרה. האורטודנט יסדיר את המצב.
מדיאל דיאסטמה
הדיאסטמה המדיאלית מתארת פער בין שני החותכות במקסילה. פער שיניים זה, הנקרא פגם של יופי באזורים רבים, נובע מהבולט שפה פרנולום. ה פרנולום לביבי מייצג קשר בין הצד הפנימי של העליון שפה והקרום הרירי בין שני החותכות הגדולות ב לסת עליונה.
אם זה פרנולום לביבי הוא עמוק מאוד מבחינה גנטית, זה מוביל לפער בין שני החותכות הגדולות. ככל שהלהקה הזו מודגשת חזקה ועמוקה יותר, הפער בדרך כלל גדול יותר. המידה בה פרנולום השפתיים משפיעה על מיקום השיניים כבר ניכרת בראשונית שיניים.
רצועת שפתיים עמוקה גורמת לדיאסטמה מדיאלית כבר בנשירים שיניים. עם זאת, דיאסטמה זו הופכת להיות ראויה לטיפול רק בגיל החלפת השיניים בין השנה השישית לשמינית לחיים, כאשר החותכות הקבועות מתפרצות. הפער בין השיניים יכול להוביל לדפוס דיבור גרוע יותר, שכן צלילי ה- S נוצרים בעיקר בשיניים החותכות הקדמיות והפער יכול להפריע להיווצרות הצליל.
הדיאסטמה המדיאלית יכולה להיגרם גם משן שאינה במגע עם השן. אולם בגלל השטח המוגבר שיש לרוב כמה שיניים עם פערים בינם לבין השן הסמוכה. סיבה נוספת לדיאסטמה מדיאלית יכולה להיות שהשיניים החותכות קטנות מדי ולא יכולות למלא את השטח הזמין, או שקשת השיניים בדרך כלל גדולה מדי.
במיוחד באזור האפרו-אמריקאי והאפריקאי, פער השן הזה נפוץ בשל האנטומיה, אך נחשב לאידיאל של יופי. לעומת זאת, באירופה הפער בין החותכות הוא לרוב לסגור אותם באמצעות ניתוח, טיפול אורתודונטי ארוך טווח או תותבת שיניים. אולם ברוב המקרים התערבות זו תהיה רק התערבות אסתטית, שאינה תמיד הכרח.
