טיפול | גיד דו-ראשי קרוע

תרפים

קיימות מספר אפשרויות לטיפול ב- גיד שרירי הזרוע קֶרַע. כאשר מחליטים על הטיפול הסופי, הרופא תלוי בעיקר בגיד הפגוע, בגילו של המטופל ובמגבלה הקיימת. עם זאת, שינויים קוסמטיים יכולים להכריע גם בהחלטה לעבור ניתוח.

אם הארוך גיד שרירי הזרוע מושפע, יש לקבל החלטה בסיסית האם יש צורך בניתוח או לא. קשישים שיכולים להמשיך ולהתמודד עם חיי היומיום שלהם עם ירידה קלה בכוח הדו-ראשי ויכולים לקבל את המראה המשתנה של הזרוע העליונה מטופלים בדרך כלל בצורה שמרנית, כלומר ללא ניתוח, בגלל הסיכונים הכירורגיים המוגברים הקשורים לגיל מבוגר. הזרוע העליונה הוא משותק בתחבושת למשך כ- 6 ימים ואז מתבצעת תנועה איטית.

אובדן כוח קבוע בעת הרמה וסיבוב אַמָה הוא בדרך כלל רק קל (עד 20%). לעומת זאת, אנשים צעירים וספורטאים צריכים לעבור ניתוח המחזיר כמעט לחלוטין את מידת הכוח המקורית. במהלך הניתוח מבצעים חתך בקדמת הכתף ומכינים את הגיד באופן חופשי.

לאחר מכן הוא קבוע ל עצם הזרוע (בחלקו בעזרת ערוצי קידוח) או בקיצור גיד שרירי הזרוע. רק בכמה מקרים הוא גיד קרוע עדיין מספיק זמן כדי להיות מחובר מחדש לכתף. לפעמים ייתכן שיהיה צורך להסיר את החלק הנותר של הגיד מהכתף (למשל במקרה של צביטה) בתוך ארתרוסקופיה.

אם הגיד הדיסטלי נקרע, כמעט תמיד נבחר הליך כירורגי בשל המגבלה הקשה בכיפוף וסיבוב החוצה של אַמָה, אשר יישאר במידה רבה ללא ניתוח. חתך קטן נעשה בנוכל הזרוע וב גיד קרוע ממוקם. לאחר מכן הוא קבוע ל דבר הכי יציב שאפשר.

ניתן לעשות זאת ישירות על ידי תפירה עד העצם או שימוש בעוגנים מייצבים. אם הפעולה מתבצעת על א גיד קרוע שכבר קיים כבר שבועות, הַשׁתָלָה של הגיד של שריר אחר, פחות חשוב, עשוי להיות נחוץ. בדרך כלל, פעולות על שרירי הזרוע גידים מבוצעות תחת כללי הרדמה.

בנוסף, מקומי הרדמה של מקלעת העצבים של הזרוע ניתן לבצע להפחתה כְּאֵב. זה מתרחש בבית צוואר, בגלל ה עצבים לעבור משם לזרוע. ניקוז, כלומר צינור עם כלי איסוף בקצה החיצוני, ממוקם לעתים קרובות בפצע.

הוא משמש לניקוז נוזל הפצע ובכך להפחית נפיחות באזור הניתוח. יש לבצע תרגילים לשמירה על ניידות הזרוע ולחיזוק ואימון השרירים שנותרו. עם זאת יש לציין כי לאחר קרע בגיד בשריר הזרוע ליד הכתף, אין לבצע תרגילים למשך שבוע לפחות, ולאחר קרע בגיד ליד המרפק במשך ארבעה שבועות לפחות.

לאחר תקופת המנוחה התחזקות ו מתיחה ניתן לבצע תרגילים. למתיחת שרירי הזרוע, למשל, ניתן לקרב את הידיים מאחורי הגב כפות הידיים מכוונות לרצפה. במצב זה הזרועות נמתחות כלפי מעלה עד ש מתיחה משרירי הזרוע מורגשים.

לחיזוק, הזרועות נמתחות הצידה בגובה הכתף ובמצב המתוח מורמות מעל ראש והורידו שוב לגובה הכתף. בתחילת הדרך יש לחזור על התרגיל 15 פעמים ולהגדיל אותו במהלך הזמן. ניתן להוסיף את התרגיל במשקולות טיפין טיפ.

כדי לשמור על ניידות ב מפרק הכתפיים, ניתן לבצע תנועות מעגליות של הכתפיים והזרועות. התרגיל מתבצע בעמידה, כאשר הידיים תלויות לצד הגוף. לאימון גיד שרירי הזרוע הדיסטלי, תרגילי כיפוף במרפק ותרגילי סיבוב אַמָה צריך להיות מוצג. ספורט כגון יוגה ו פילאטיס מועילים גם לחיזוק, מתיחה וניידות בזרוע ויכולים לתמוך בריפוי מהיר יותר.