הריאה עורק הוא עורק הנושא דה-אוקסידן דם מ לֵב לאחת משתי הריאות. שני arteriae pulmonales הם ענפים של truncus pulmonalis, תא המטען הריאתי שמתחבר ל חדר ימין של לֵב. באופן חושני, שני עורקי הריאה מכונים ריאתי הסיניסטרה עורק לשמאל ריאות ועורק הריאה הדקסטרי לריאה הימנית.
מהו עורק הריאה?
הריאה עורק, הנקרא גם עורק הריאה, הוא כפול לנשיאה דם מ לֵב לשמאל ריאות ולריאה הימנית. שני arteriae pulmonales מייצגים את שני הענפים של הסתעפות truncus pulmonalis (גזע ריאתי). שני עורקי הריאה הם העורקים היחידים שבהם נוצר מחמצון דם מועבר. הם נקראים כראוי arteria pulmonalis sinistra כדי לספק את alveoli של השמאל ריאות ואת העורק pulmonalis dextra כדי לספק את הריאה הימנית. עורקי הריאה נפתחים אל תוך כניסה נמל (הילוס) של הריאה בהתאמה. לאחר הכניסה להילוס, עורקי הריאה מסתעפים בהמשך לרמת הנימים המקיפים את הכליות, שם מתרחשים חילופי חילוף החומרים וחמצון הדם. שני עורקי הריאה, יחד עם truncus pulmonalis, שמתחבר ל חדר ימין, מהווים את החלק העורקי של ה- מחזור הדם הריאתי או תפוצה קטנה.
אנטומיה ומבנה
שני arteriae pulmonales הם שני הענפים היחידים אליהם מסתעף truncus pulmonalis. הענף (bifurcatio trunci pulmonalis) מתרחש ברמה של הרביעי חוליה של בית החזה מיד מתחת לקשת אבי העורקים. עורק הריאה הימני, מסיבות אנטומיות, ארוך מעט משמאל ועובר מתחת לקשת אבי העורקים ימינה לכיוון ההילוס הריאתי, כניסה נמל הריאה הימנית. באופן עקרוני, עורקי הריאה דומים לעורקי המערכת תפוצה במבנה האנטומי שלהם. דפנות עורק הריאה מורכבות משלוש שכבות. מבפנים החוצה, אלה הם הטוניקה אינטימה, התקשורת הטוניקה, והטוניקה אדוונטיטיה. ה- tunica intima מורכב משכבה אחת אנדותל ושכבה צמודה של רופף רקמת חיבור ואת הממברנה הסופית האלסטית. התקשורת של הטוניקה מפותחת רק חלש בעורקי הריאה. הוא מורכב מתאי שריר המתפתלים בצורה אלכסונית סביב כלי ושל אלסטי ו קולגן סיבים. ה- Tunica adventitia, הצמוד לתקשורת הטוניקה מבחוץ, הוא למעשה יחידת האספקה של העורקים ומורכבת בעיקר מקולגניים ואלסטיים. רקמת חיבור משובץ בסדר כלי לספק את קירות כלי השיט ו עצבים כדי לשלוט בכיווץ כלי הדם. עם זאת, ההתנגדות הכוללת של כלי הדם ב מחזור הדם הריאתי הוא רק עשירית מהמחזור השיטתי, והאבולוציה לקחה זאת בחשבון באנטומיה של השכבות הבודדות של דפנות כלי הדם.
פונקציה ומשימות
התפקיד העיקרי של arteriae pulmonales הוא לשאת דם מיובש מה- חדר ימין לשתי אונות הריאות לצורך מסה העברה וחמצון. מכיוון שהדם המופנה לריאות אינו משמש לספק את הריאות אלא מיטיב עם רקמות מטרה אחרות, כמעט כל חילוף החומרים בגוף, עורקי הריאה נקראים גם vasa publica. חמצן החלפה בכליות של שתי הריאות תלויה לא פחות מאספקת החמצן נשימה אוויר. אם חסר חמצן (היפוקסיה) באזורים מסוימים של הריאות, ההיפוקסיה החלקית מפעילה התכווצות כלי דם בעורקים הנמצאים בסביבה הקרובה. משמעות הדבר היא כי כלי הדם העורקיים של הריאה נשלטים באופן אינדיבידואלי ביחס להתכווצות כלי הדם. עבור שני עורקי הריאה, התוצאה היא משימה שלילית, כלומר להגיב כמה שפחות לדחפים אוהדים להתכווצות כלי הדם בעורקים כדי לא לערער את שליטת החתך הפרטנית בעורקים בתוך הריאה.
מחלות
באופן עקרוני, תפקוד לקוי של arteriae pulmonales עשוי להירכש או להיגרם על ידי מומים גנטיים תורשתיים עוֹפֶרֶת למומים בעורקי הריאה מלידה. מומים תורשתיים נצפים לעיתים קרובות בשיתוף עם מומים לבביים תורשתיים אחרים. טווח החריגות בעורק הריאה המבוסס על מומים גנטיים הוא רחב מאוד ויכול להיות עוֹפֶרֶת לתנאים מסכני חיים גם בילודים במקרים נדירים. מחלה נרכשת או תורשתית עם סיבות שונות היא ריאתית יתר לחץ דם (PH), המתפתח עקב התכווצות כלי הדם בעורקי הריאה. במקרים רבים לא ניתן למצוא סיבה אורגנית להופעת PH. מנגנוני ההתפתחות וההתקדמות של המחלה עדיין אינם מובנים לחלוטין. אחת הסיבות היא שקירות כלי הדם מגיבים בצורה חריגה בצורה חריגה לחומרים מסנג'רים שאמורים לגרום להתכווצות כלי הדם, כך שה כלי בהדרגה להיות מכווצים כרונית, מה שמוביל לתמונה הקלינית האופיינית. סיבות אחרות נראות בדלקות בתוך דפנות כלי הדם או בתופעות לוואי של תרופות עוֹפֶרֶת לעיבוי דופן כלי ולעורר PH. מחלה נוספת שיכולה להיות קשורה בעקיפין רק לתפקוד עורקי הריאה היא ריאות תסחיף. זה נובע מפקקת או תסחיף, א קריש דם שנוצר והתפזר אי שם בצד הוורידי של המערכת תפוצה. לאחר מכן הוא עובר עם זרם הדם דרך ה- חדר ימני לתוך החדר הימני ונשא אל תוך מחזור הדם הריאתי. בהתאם לגודלו, פקקת חוסמת את אחד עורקי הריאה עם השלכות שעלולות להיות חמורות, כולל סכנת מוות חריפה.
